指导意见：这里看不到您拍摄的照片，可能是上传不成功，可以在追问里面拍照重新上传。医生考虑有肾功能不全，因为如果不监测电解质水平，进行利尿消肿的话，可能会引起电解质失调，患者就会病情加重，引起生命危险，所以医生建议避免用利尿药。如果水肿严重，需要利尿消肿，可以口服速尿片，配合口服氯化钾片补充电解质，也有暂时的效果的。必要时还是需要到医院进一步治疗，可能会好一些。