宫颈糜烂样改变是一种常见的妇科现象，通常是由于宫颈受到炎症、感染或其他因素导致的表层细胞变化。这种情况下是否需要治疗，主要取决于具体情况：
病因明确时：如果是由细菌性阴道炎、霉菌感染或HPV感染引起的宫颈糜烂样改变，建议进行针对性治疗。
无症状者：如果没有明显不适症状（如白带异常、接触性出血等），且细胞学检查和HPV检测结果正常，通常不需要立即治疗。
伴随其他问题时：如果有宫颈腺体阻塞或其他妇科疾病，可能需要结合其他治疗方法。
定期随访：建议每年进行一次宫颈筛查（如TCT和HPV检查），根据检查结果决定是否需要进一步治疗。
影响生育：宫颈糜烂样改变本身一般不影响生育功能，但如果合并感染或宫颈炎症较重，可能会影响怀孕。
总之，宫颈糜烂样改变是否需要治疗应由专业医生根据具体情况评估后决定。建议及时就诊，进行详细的妇科检查和必要的辅助检查（如阴道镜、HPV检测等），以明确诊断并制定合理的治疗方案。