桥本甲状腺炎有哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

桥本氏甲状腺炎是一种非常常见的自身免疫性疾病，具有一定的遗传倾向。早期多数并没有症状，仅表现为血液化验时出现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的阳性(+)。病情逐渐发展，会出现甲状腺功能减退的症状，如甲状腺肿大、质地坚硬，临床可以出现疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、抑郁、便秘、肌肉痉挛等表现。部分女性可以表现为月经不调，到了在晚期时，甲状腺会表现为缩小、质地坚硬。

小孩桥本甲状腺炎症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

桥本甲状腺炎是甲状腺自身免疫性疾病，过去称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它的临床表现主要是甲状腺坚硬。肿大女性发病率高，是男性的3-4倍，高发年龄在30-50岁。病的早期仅表现为tpo抗体(+)，多数没有临床症状，仅有部分可以出现暂时性甲亢；病程晚期，可以出现甲状腺功能减退，多数病例是以甲状腺肿或甲减症状首次就诊。

桥本甲状腺炎伴甲减严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎伴甲减不严重。桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎本身没有特异性治疗方法，最终形成甲减，主要是对甲状腺功能减退进行甲状腺激素规范替代治疗，左旋甲状腺激素钠片是首选。老年或慢性心功能不全者，应酌情减重。近年来，随着研究的增加，部分桥本氏甲状腺炎引起的甲减是暂时的，证实桥本氏甲状腺炎引起的甲减有近20%。使用甲状腺激素规范替代治疗后，甲状腺功能自发恢复，预后尚可。

桥本甲状腺炎的临床症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本氏甲状腺炎的临床症状是：甲状腺对称性肿大，没有任何痛苦，质地坚硬，表面坑坑洼洼，肿胀的程度不一，从轻到大，甚至会压迫到周围的脏器。也有极少数的病人会因为病情的突然改变而出现痛苦和暂时性的甲状腺毒症，桥本甲状腺炎中约10%为萎缩性甲状腺炎。桥本甲状腺炎的病人大多甲状腺功能正常，也有少数病人会出现亚临床甲减，但进展很慢。不过，也有一些人会发展成永久的甲减，也有少部分人会患上桥本氏病。

桥本甲状腺炎的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎的临床症状主要有以下几种：1.桥本甲状腺炎患者会全身乏力。这是很多患者都会出现的症状。部分患者有局部压迫感、甲状腺区隐痛，偶有轻微压痛。2.桥本甲状腺炎的患者也有甲状腺肿大的症状。甲状腺两侧单侧稍大，表面光滑或多有结节，一般质地较硬。3.桥本甲状腺患者颈部有压迫症状，患者会出现呼吸困难、吞咽困难，甚至压迫感、声音嘶哑的症状。

桥本甲状腺炎的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎的轻度症状并不明显，可能表现为食欲好、轻度失眠、急躁、容易疲劳等。严重时可表现为甲状腺功能亢进症的症状，具体为怕热、心悸、失眠、烦躁等。甲状腺组织经过多次、反复的破坏，会导致甲状腺功能减低，表现为情绪低落、水肿、怕冷等，晚期则是情绪低落，水肿，临床上主要表现皮肤粗糙、表情淡漠、怕冷等。建议患者积极配合医生治疗，注意日常调理。

桥本甲状腺炎多久发展成甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，桥本甲状腺炎多久会发展为甲状腺功能减退无法预测，具体内容如下：桥本甲状腺炎是一种仅限于甲状腺的自体免疫疾病，其临床表现为淋巴细胞浸润，检查时会发现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体；有些病人可能会出现甲状腺机能下降，有些人会终生不出现甲状腺机能的改变，但仅有相应的抗体呈阴性反应，因此不能准确的判断出需要多长时间才会发生甲减。

桥本甲状腺炎多久会变甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本氏甲状腺炎变甲减，一般需要2年-3年左右。桥本甲状腺炎是一种病理变化，主要是因为甲状腺抗体升高，tpo抗体升高，tg抗体升高，但如果甲功检查结果是正常的，那么t3t4tsh可以正常，临床上可能没有症状，有些桥本甲状腺炎病人，则会出现甲减症状，出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状，检查结果显示tsh升高，不过大多数桥本甲状腺炎的病人，一生都会保持良好的甲功能，并不会发展为甲减。

桥本甲状腺炎和甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

实际上，桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种，这种疾病会导致甲状腺功能减退，从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。

桥本甲状腺炎和甲减区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本氏甲状腺炎和甲减有很大的不同之处，第一，桥本氏甲亢是因为甲状腺的炎症，而甲减则是因为甲状腺的机能下降，这两种疾病在定义上有很大的不同，一种是因为炎症，另一种是功能性的不同。桥本氏甲亢是甲减的主要病因，桥本氏甲亢是甲减的主要原因，桥本氏甲状腺炎会对甲状腺组织造成损伤，从而造成甲减，这就是桥本氏甲亢与甲减之间的联系，并不是一回事。因为桥本氏甲亢的病人，大部分的机能都是正常的，没有任何的甲减，而且，甲减并不是单纯的桥本氏甲亢引起的。

桥本甲状腺炎会出现甲亢症状吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎可能会出现在甲状腺功能亢进症的症状。甲状腺功能亢进症是因为桥本甲状腺炎患者体内存在抗体，导致甲状腺组织受损，导致甲状腺激素大量释放入血。心慌、手抖、失眠、多梦、易发脾气、吃多容易饿、体重减轻、大便次数增多等。但是桥本甲状腺炎不像甲状腺功能亢进症那样，处于发作期的时候，是不需要进行甲亢治疗的。β受体阻滞剂可用于治疗心慌、手抖等。

桥本甲状腺炎甲减期抗体多高

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在桥本甲减期间，无论抗体水平如何，都要用甲状腺素片来代替。桥本甲状腺炎的抗体浓度是不同的，不同的试剂盒，导致抗体升高的幅度不同，所以不能用桥本甲状腺炎的抗体来判断病情。甲减的标准是游离t3、游离t4、TSH的严重程度，当TSH值超过10时，应选择甲状腺素片。TSH值在4~10之间，要根据临床症状来选择，如果出现了疲倦、嗜睡、体重增加等症状，可以使用甲状腺素。因此，桥本甲状腺炎的甲减期与其自身抗体水平的增加没有关系。

桥本甲状腺炎是甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎并不是甲减。但桥本甲状腺炎容易发展为甲减，也就是甲减的原因之一是桥本甲状腺炎发展而来的。桥本炎为甲状腺弥漫性肿大，b超提示甲状腺弥漫性肿大，同时血常规检查，甲状腺激素提示甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体或甲状腺抗体升高，尤以甲状腺过氧化物酶抗体或球蛋白抗体升高居多，合并超声提示甲状腺弥漫性肿大，可考虑桥本甲状腺炎。

桥本甲状腺炎有哪些典型症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎最显著的临床症状如下：甲状腺肿大，通常是在不经意间或例行检查中被发现，多为中度弥漫性肿大，质地坚硬，可随着吞咽而上下移动，其表面多为平滑，但也可形成结节，其周边有轻微扩大的淋巴结。虽然这种疾病的两个部分都是对称的，但是两边也可以是不对称的。此外，峡部还会显著的增加，有时会压迫到周围的脏器，例如气管、食管和喉返神经，导致呼吸困难、吞咽困难等，因为这种疾病的甲状腺局部不会有疼痛感，只有在甲状腺体积变大的时候，才会被发现；有时甲状腺会突然变大，常伴随有疼痛及局部压痛，很容易被误诊为亚急性甲状腺炎。

桥本甲状腺炎有什么症状表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎有很多症状表现，具体分析如下：1、甲状腺肿大，质地韧，无痛。2、压迫气管出现呼吸困难，压迫食管出现吞咽困难，压迫声带出现声带麻痹，压迫血管出现面部水肿等。3、少数患者在疾病早期出现甲亢症状如心动过速、不耐热、多汗、疲劳、肌无力、体重下降等。4、部分患者出现甲减症状，可有怕冷、易疲劳、注意力和理解力减退、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿等表现。