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疑食管癌术后转移气管肿瘤
问题描述:(女 , 77岁)就诊医院:泰山医学院附属莱钢医院 患者77岁,女,既往有高血压、糖尿病史。因食管癌术后2年余,干咳5个月,喘憋2个月。营养不良,体形消瘦,半卧位,喘憋貌。 肺门及纵膈淋巴结肿大,气管及支气管管壁浸润性狭窄.想咨询您是否能痊愈治疗,或者尽最大可能的减轻症状,减少疾病折磨,感谢务必回答!老人年迈无法本人来北京,我是老人的孙女在北京工作,带着老人拍的片子,想找医生您当面就诊
医生回答(1)
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气管肿瘤就是肺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
气管肿瘤不一定就是肺癌,但是如果肿瘤出现癌变,就会变成肺癌,此时治疗是比较麻烦的。气管肿瘤发生癌变就是支气管癌,是肺癌的一个特殊类型,肿瘤长在支气管黏膜上。考虑做手术治疗。病理类型和普通肺癌基本一样。有气管肿瘤的建议戒除烟酒,因为吸烟多和小细胞肺癌和鳞癌相关。积极配合治疗,注意休息,饮食以清淡为主。
气管肿瘤严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
食道癌早期的症状一般不会明显,可能在吞咽食物时有梗噎感。或异物感。应注意营养均衡,补充足够的蛋白质。维生素。手术治疗可以解决吞咽困难。但具体治疗方案应该按照自身条件来决定。
气管肿瘤症状有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
气管的肿瘤按照病理性质的不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但是症状类似,都是呼吸系统的刺激性症状,表现为咳嗽,咳痰,甚至咯血,严重的可能会表现为呼吸困难。良性肿瘤有异位甲状腺,气管囊肿,恶性肿瘤最常见的就是肺癌如果怀疑还是去大的三甲医院检查确诊吧。
食管癌的扩散和转移

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的脑转移症状是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑转移的危险程度非常高、食道癌的脑转移多表现为颅内压增高、主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起、内压增高症状出现较显著,而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。
食管癌术后的饮食护理

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
食道癌术后需要严格控制饮食,因为食道缺乏浆膜层,所以吻合口的愈合比较慢,食道癌术后应严格禁食和禁水,以免影响病人的恢复,其次,食道癌患者禁食期间,可通过静脉补液保证营养,帮助恢复。
食管癌术后复发率高吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
食管癌通过手术治疗能够达到一定的治愈率,70%的患者可以出现不同程度的转移和复发,常见淋巴道转移和血行转移,术后通过综合治疗可以降低复发率、转移率,术后少食多餐、清淡饮食,减少对胃的刺激,同时定期复查,提前发现转移征象。复查项目包括胸部CT、造影、胃镜,用以了解消化道、胸腔、腹腔具体情况。
食管癌术后淋巴结转移怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
淋巴结转移是食管癌常见的转移方式,食管癌的淋巴清扫,是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来,根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移,应该做食管三切口,三野清扫,把可疑的淋巴一组一组地逐步清扫,术后患者如果出现轻的淋巴转移,可以依据术后的淋巴情况,酌情的给予放疗来解决问题。
食管癌术后淋巴结转移怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
治疗的办法只能进行化疗和放疗,如果转移情况比较严重,出现全身转移了,就还要进行全身化疗了。食道癌易发生复发转移,放化疗对其效果不明显。而且食道癌生长部位特殊。
食管癌术后淋巴结转移怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
采取保守治疗,尤其食管癌术后多发性淋巴结转移者,常采用放疗和化疗等手段进行巩固治疗,但治疗效果相对较差;表浅或单发淋巴结转移可采取手术切除,少数情况下治疗效果相对较好。
食管癌术后转移严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
食道癌出现转移已是晚期,治疗上可采取姑息性治疗及对症支持疗法。可放疗或化疗,以缓解病人症状,减轻痛苦,延长生命。宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。
食管癌术后转移怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
手术是早期食管癌的主要治疗方式,因为早期无转移,治疗效果都比较好。有的会出现手术的一些并发症,或者术后会出现免疫力降低,身体虚弱的情况。可以配合中药的治疗,减少并发症的产生,加快手术后身体的恢复,有一定抗炎镇痛作用。
食管癌转移到肝肝疼吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
食管癌转移到肝有可能会出现肝区疼痛的情况,但是也有一部分人会出现食欲减退以及厌油的症状,还可能会出现有黄疸的情况,一定要及时的进行治疗,避免错过治疗疾病的最佳时间。
食管癌转移的症状是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
如果转移到脑,会出现神经系统的症状。转移到肺,会出现咳嗽、咳血或呼吸不畅。转移到肝,会出现黄疸肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺,可以出现咳嗽,发热,肺部感染等。如果了侵犯了血管,如上腔静脉,可以出现上腔静脉压迫,头面和上肢水肿等。侵犯了喉返神经,会出现声音嘶哑等症状。
怎么预防气管肿瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
如果诊断为气管肿瘤,需要通过手术进行治疗。早期手术治疗可以有较好的恢复效果。可以通过病理检查来看,如果恶性程度较高,可以通过化疗治疗,咳嗽咳痰较重,可以用化痰止咳药物进行治疗,定期进行CT复查下。