寻医问药
脑出血开颅手术后颅内感染
问题描述:脑出血开颅手术后感染治疗了两个星期,反反复复的,医生做了腰大池,用了美罗培南和甲万古霉素两种抗生素,请问还有什么其他的好办法?
医生回答(1)
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脑出血开颅手术后每天都会发一回热,38.5左右,都一个月了,医生说是颅内感染引起的,但没有查出感染

李运太

主任医师 济南市中西医结合医院
问题分析:这种情况如果是手术或的发烧,大多数是感染引起的。但如果要确定颅内的感染应该做腰穿化验脑脊液才能确定的。意见建议:建议化验脑脊液观察是否是感染及 什么细菌引起感染才能选择抗生素控制感染的。一般的抗生素不能透过血脑屏障很难很快控制感染的。如果不是感染引起的,一般是术后体温中枢有损伤引起的,一般需要很长时间才能逐渐恢复的。
脑出血术后颅内感染怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理,具体如下:通常情况下,脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症,需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状,还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行康复锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。
脑出血伴随颅内感染

王海涛

副主任医师 济宁医学院附属医院
问题分析:您好,这种繁复的脑出血对于病人的打击肯定是非常大特别是对脑功能的危害,是非常大的。指导建议:如果现在双侧瞳孔散大血压,需要升压药维持,没有自助呼吸,那么确实是非常危险。
脑出血分流手术后。出现颅内感染

陆小河

副主任医师 马鞍山市人民医院
指导意见:你好,脑出血钻孔引流术后出现感染,要积极控制感染,全身和局部应用抗菌药物,建议做细菌培养,以便有利于治疗。
脑出血手术后遗症,颅内感染,脑

邵永祥

副主任医师 宜宾市第二人民医院
问题分析:脑出血手术常见并发症:再出血、感染、梗塞、脑积水、癫痫等。本患者已经出现,切较重。建议积极住院治疗,疗效根据治疗情况而定。
脑出血术后颅内感染怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血是往往是急性脑血管疾病的,它的发生是突然的,要选择容易通过血脑屏障的抗菌药物,首选的都是菌素类磺胺类,要留取相关的标本,对于脑积液进行细菌培养和涂片,发现细菌的种类之后对症治疗,这一个治疗一般是要在72小时以后才会有效果的。
脑出血开颅手术后颅内感染

王丽丽

主治医师 聊城市人民医院
这种情况十分危重了,颅内感染很难控制,而且留有后遗症的可能性非常大。目前用这两种抗生素,考虑是金葡菌感染
小脑出血,手术后颅内感染发烧多久能脱离危险?

陈安富

主治医师 内江市第一人民医院
指导意见:你好,目前的情况是颅内感染了,这个还是较为危险的,及时控制感染,感染控制了那么危险期才会逐渐的过度的,另外就是加强护理,预防其它部位的并发症
脑出血术后颅内感染

兰希福

医师 潍坊市中医院
病情分析: 你好,根据你的情况,考虑是脑出血术后。意见建议:建议应用高级抗生素治疗,脑出血以后的饮食,那要看病人的吞咽功能和全身情况、消化功能来综合考虑。 比如吞咽功能暂时完全散失,那需要鼻饲。另外假如吞咽功能不佳,要注意不要太稀的食物,因为容易引起吞咽反射而吸入肺内。 一般来说脑出血病人消化功能均不同程度受影响,故以少食多餐为好。 有什么不明之处,咨询病人的主治医师。
脑出血颅内感染了怎么办?

王晨

山东省济南市齐鲁医院
问题分析:出血较多可手术治疗。保守治疗患者应脱水降低颅内压力减轻脑水肿,意见建议:控制血压防止再出血。严格把握抗生素的选用及用量,给予降温、止痛等对症治疗。
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沙泰慧

山东省人民医院
你好,这个情况应积极抗生素治疗,同时注意能量,营养脑细胞等药物的治疗
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谢周通

医师 菏泽牡丹人民医院
指导意见:脑出血面积挺大的,即使手术也会有后遗症,这些并发症和严重,治疗起来很棘手,除了抗感染,较低颅内压,还要密切护理。
脑出血后颅内感染

陶丽萍

主治医师 曲靖市第五人民医院
问题分析:这种情况还是考虑炎症没有得到好的控制,仍然有感染,所以体温没有完全恢复,会有这个现象。要配合医生继续检查治疗,不用了需要做一下脑积液细菌培养加药物敏感实验,根据情况选择敏感药物治疗的。指导建议:可以配合医生进一步检查治疗,坚持用药治疗。一般来说对病情控制有帮助,应该可以得到控制的。
脑出血颅内感染并有肺炎

高国望

医生会员 河北省威县贺营乡魏村卫生室
病情分析:你好,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,意见建议:当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。
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李振大

主治医师 淮滨县人民医院
问题分析:一般情况脑出血手术后颅内感染以及肺部感染情况,可以输液应用抗生素治疗观察,维持呼吸循环稳定。意见建议:建议可以当地正规医院脑科就诊检查,可以输液应用抗生素等消炎药物,定期复查头颅ct明确,是否感染控制脑出血吸收恢复。