红斑狼疮性肾炎原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏，引起红斑狼疮肾炎。红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物，因为肾脏是作为排泄的器官，这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中，免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积，如肾小管，肾小球，基底膜等部位，可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。

红斑狼疮性肾炎种类是什么

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎，通常有以下种类：红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎，是一种继发性肾炎，具体分为1-6个类型，狼疮性肾炎1-3型相对轻微；4型-6型症状较严重，尤其是6型，会有肾小球的硬化，同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高，此时的狼疮性肾脏病是很难进行的，难以完全康复。狼疮的病理特点，取决于其预后，以及如何选用合适的治疗方法。

什么叫系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮属于自身免疫病，发病特点是会出现多系统的损伤，比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统，如果不经过系统的治疗往往预后差，严重的会危及到生命。

什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。

系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕，女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情，胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询，在医生的指导下进行怀孕前的准备，在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

系统性红斑狼疮寿命能有多长

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮患者预期寿命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。但若未发病初期即出现严重脏器受累，如肾功能不全、神经脊髓病变等危险因素者，愈后相对较差，甚至过早出现死亡。目前多数系统性红斑狼疮患者均可控制良好，带病生存。

系统性红斑狼疮寿命是多少

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，可以导致多系统、多脏器损害的，但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的，系统性红斑狼疮的25年生存率，大于75%，很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。

有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。

怎么治疗系统性红斑狼疮

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮的治疗方法有，非药物治疗主要保持乐观积极的情绪、保持充足的睡眠、避免劳累、避免反复感冒、避免长时间紫外线照射、少接触化学制品，女性的尽量少烫发、染发，尽量用温和的护肤品。

狼疮性肾炎5型该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

狼疮损害肾脏的表现可分为五型狼疮肾炎，5型是病情较为严重的类型，5型属于慢性肾炎型。除有红斑狼疮全身症状外，表现有肾炎的各种症状，尿检察异常。治疗的主要目的在于控制活动，保护肾脏功能，延缓肾组织纤维化的进程。

狼疮性肾炎能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

多数可带病生存较长时间，即长期小剂量规律服用药物，病情稳定维持在一定程度，可基本达到正常的生活状态，甚至部分可正常妊娠生育。综上所述，狼疮性肾炎关键在于病情的控制，多数生存周期较长，应积极配合医师指导治疗。

系统性红斑狼疮检查项目有什么

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

抽血检查，如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害，所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项，必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害，所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。

系统性红斑狼疮肾炎能活多久

刘爱华

副主任医师 北京医院

系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年，由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，在治疗期间如果控制得好是可以康复的，平时一定要保持皮肤的清洁干燥，日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物，而这些食物都会刺激皮肤。

系统性红斑狼疮肾炎透析肾能恢复吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

系统性红斑狼疮肾炎患者，透析以后能否恢复是根据患者的病情决定的，如果患者是一个慢性狼疮性肾炎，经过长时间的治疗，患者的肾脏病变没有被控制，而是一步一步出现了肾功能异常，最终进入尿毒症期，进行透析时，患者的肾功能是没有办法恢复的。

系统性红斑狼疮性肾病忌吃什么

刘爱华

副主任医师 北京医院

应该忌吃高盐食物，要求患者每日摄入的钠盐不超过六克，因为高盐饮食可以加重肾脏的负担，不要吃高脂食物，会增加血液的黏稠度，也不要吃植物蛋白，主要是指豆制品，包括豆浆、豆腐脑、豆腐等，也是增加肾脏的代谢负担。