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胎盘植入子宫剖腹产有什么危害
问题描述:(女 , 29岁)在市里检查,胎盘植入子宫,想问下您,这个有没有危害,术后有没有什么其他的并发症
医生回答(1)
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6月14剖腹产发现胎盘植入风险大吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
在剖腹产后出现了植入还是风险比较大的,应该积极住院观察清宫后复查血hcg的情况,也不要有大的压力等,如果有大出血等很可能会需要进行子宫切除的,所以根据自己的情况安排用药或者手术等,同时多加强营养放松情绪,也不要有剧烈活动的。如果确诊是胎盘植入,首先应该去有抢救条件的医疗机构,并且要由有胎盘植入处置经验的产科医师、麻醉医师,以及有早产儿处置经验的儿科医师组成救治团队进行处理。如果仅仅是胎盘植入,没有合并前置胎盘,在没有剖宫产指征的情况下,均可以经阴道试产。如果合并前置胎盘或者其他剖宫产指征,应该行剖宫产术终止妊娠,但术前要充分做好产后出血的防治,包括备血、备药物等准备。
产后胎盘植入会出血吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产后胎盘植入会不会出血因人而异,可能会出现出血状况也可能不会。具体分析如下:1、会:胎盘植入可能会导致产妇在产褥期内发生感染,从而出现产后出血、产妇休克、危及产妇生命的情况。2、不会:如果胎盘植入面积小,有可能不会造成产后出血的情况,患者只需在医生的指导下进行药物治疗即可。需要注意的是,治疗期间患者一定要注意阴道清洁,不要进行性交,以免造成感染,诱发其他疾病。
产后胎盘植入怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产后胎盘植入可以通过手术、药物的方式进行处理。如果是在剖腹产的时候,发现有胎盘植入,通常都是要把胎盘摘除,必要时还得做手术,这样才能完全止血,但是顺产期的孕妇,如果胎盘无法剥离,彩超提示胎盘植入,可以考虑进行化学治疗。如果在注射后胎盘无法取出,则需要做外科手术。另外,也可以适当服用些益母草膏之类的活血类药物。
剖腹产发现胎盘植入能再怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
剖腹产过程中发现胎盘植入后能不能再怀孕,要看个人恢复的情况来决定的。因为胎盘植入是很凶险的情况了,有的可能会造成产后大出血,如果恢复的比较顺利,大多数不影响以后怀孕的。
胎盘植入后多久能要小孩

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘植入术后可以怀孕的时间,应该根据治疗方案确定。如果是剖宫产手术治疗,至少间隔二年才可以再次怀孕。如果是顺产,且情况不严重,一般1年左右就可以怀孕。怀孕前应该到医院检查子宫附件的恢复情况,如果没有异常可以备孕。怀孕后应该定期到医院产检,孕早期需要注意有无异常情况发生。孕妇要保持心情放松,避免压力过大,合理膳食,远离被污染的环境。
胎盘植入前期预兆怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘植入前期预兆的处理办法如下:正常胎盘与子宫之间隔着子宫内膜,内膜本身可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的入侵,但当子宫内膜受伤时,胎盘便有可能直接侵入子宫肌肉层,甚至吃出到子宫外面,称之为植入性胎盘。当胎盘绒毛侵入子宫肌层后,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根在子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离。
胎盘植入有哪些症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。
胎盘植入怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
剖腹产的时候有胎盘的植入,越早的治疗比较好,停止母乳,添加辅食治疗,可以去医院治疗,一年就是比较长,是可以在停止哺乳之后就到医院治疗,时候子宫的恢复比较好,可以到医院先检查一下。
胎盘植入怎么保守治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘植入保守治疗可以在医生的指导下服用药物,然后定期监测绒毛膜促性腺激素。直到水平三次正常,才可以停止治疗。注意休息,密切观察腹痛及阴道流血,定期复查。饮食清淡丰富,易消化为主忌辛辣刺激性的食物,生活有规律,不要熬夜。
怎样查胎盘植入

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎盘植入做B超可以看出来的,去三甲医院彩超科,再进行相关方面的检查,看一下是否是胎盘植入。有胎盘植入是需要及时治疗的,不然可能会引起无痛性的大出血,对于母亲以及胎儿都有很大的威胁,自己也不能做剧烈的运动,卧床休息。
胎盘植入一定要切除子宫吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘植入不一定要切除子宫。胎盘植入指的是胎盘绒毛在其附着部位和子宫肌层紧密连接。胎盘植入容易导致产后出血。发生胎盘植入的,要看病人的出血及胎盘剥离面积进行保守治疗或者手术治疗。如果病人良好,没有活动性出血,或者胎盘的植入面积小、子宫壁厚、子宫收缩良好、出血量少的,可以用药物保守治疗,不需要手术。
胎盘植入有哪些症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘植入,在怀孕期间不会有明显的症状,只是通过彩超检查或核磁共振检查可以发现。胎盘植入子宫,在生产时胎儿娩出后,胎盘不会随之娩出。需要用手徒手剥离胎盘,在徒手剥离胎盘的过程中,会发现胎盘植入子宫壁。
胎盘植入有什么症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
在不同的阶段,表现出来的临床症状是不一样。妊娠期,子宫体部胎盘粘连或者胎盘植入的孕妇,产前常常无明显的临床症状。分娩期,分娩时主要的表现为,胎盘娩出不完整或者胎儿娩出30分钟后,胎盘仍不能自行的剥离,常伴有阴道流血,行人工剥离胎盘时,发现胎盘与子宫肌壁粘连紧密,剥离困难或者无法剥离。
胎盘植入子宫疤痕在怀孕期间有什么症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者。子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。
胎盘植入子宫好吗

张露

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,胎盘植入子宫不好,具体内容如下:胎盘植入子宫并不是一件好事,因为胎盘在子宫肌层中生长,如果在顺产和剖腹产的过程中,如果不能将胎盘全部取出,那么就会导致子宫收缩乏力,而且会导致植入部位长期失血,导致产后大出血。如果植入的区域太大,很有可能会造成大量的失血,从而导致孕妇死亡。胎盘移植往往是在妇女多次剖腹产后进行的,通常是在切口疤痕处将胎盘移植到子宫内。