昏迷瞳孔放大能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，如果不及时给予治疗，昏迷瞳孔放大能活的时间通常在6小时以内。如果患者在昏迷后出现瞳孔放大的情况，而不进行有效的治疗，一般情况下，能活的时间就比较短了，大约在6小时以内。患者脑干受损后，瞳孔括约肌和瞳孔开大肌会同时出现失调的状态，进而出现瞳孔放大的情况。如果没有及时给予治疗，那么6小时以内就会出现器脏衰竭、呼吸心跳停止的情况。但如果给予治疗，还有一定的存活希望。

脑出血瞳孔放大能好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑出血瞳孔放大，经过及时治疗能好。具体分析如下：脑出血是一种比较常见的神经疾病，属于非外伤性的脑损伤，其致死率和致残率很高。急性脑出血后，瞳孔扩大，是失血过多，说明情况很严重，有可能是颞叶钩回疝或枕骨大孔疝，为了抢救病人的性命，必须马上做颅内外科治疗。若能及时进行外科处理，扩大的眼珠可以在术后逐渐愈合，从而挽救病人的性命。

脑动脉瘤手术后昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下：颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断，未破裂的血管瘤需要做外科手术，如果意识不清楚，要做CT，看看有无脑出血和新的脑梗；如果动脉瘤破裂要外科治疗，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的，患者会陷入短暂的昏迷状态，等血液的吸收，大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动，注意饮食的多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。

瞳孔放大还头晕是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

瞳孔放大有多种原因可以造成。可以有药物性的，眼部疾病相关性的以及全身其他疾病所引起的。引起瞳孔放大的药物有，对于药物引起的瞳孔放大，停止点药后，一段时间后瞳孔可以自行恢复。

开颅手术后瞳孔放大怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

开颅手术后瞳孔放大，常见原因为颅内压增高所致，大部分是因为开颅后出现颅内血肿压迫脑干引起的瞳孔散大，还有一部分是开颅手术对脑组织的损伤，引起脑组织恶性肿胀，挤压脑干造成瞳孔散大，另外也有部分瞳孔散大，是因为手术中脑干或动眼神经的损伤造成的，因为损伤部位不同，出现不同的症状，对于以上情况，要注意复查颅脑ct，以及向手术医生了解原因。

脑出血破入脑室还能救活吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果出血量比较大的情况下，们只能采取外科手术治疗，如果出血量比较小，们可以采取内科保守治疗，主要是止血，消除水肿。脑出血是指非外伤性脑实质内出血，常形成大小不等的脑内血肿，有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血。

脑出血瞳孔放大多久会死亡

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果没有得到及时的治疗及纠正，病人常会在2-3天之内死亡。大脑半球出血量较大时，常会因为出血压迫动眼神经副交感纤维，而导致瞳孔散大。在临床上，这种征象称之为脑疝。

脑出血瞳孔放大有救吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血瞳孔放大，这个还是有救的，尤其是在刚出现瞳孔散大的时候，这个时候通过积极的手术治疗开颅进行血肿的清除，解除脑疝的状况，是非常有可能救回一条命，越早进行手术，预后越好。

脑出血一侧瞳孔放大

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血一侧瞳孔放大是一种比较急危重，之所以放大，多提示是出血量明显增大，造成脑组织移位和脑疝的发生，如果没有采取及时措施，常会在短时间内危及性命，会出现心跳和呼吸的骤停。

脑疝病人生命体征稳定深昏迷多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑疝昏迷的病人苏醒是逐渐的过程，会表现为昏迷程度逐渐变浅。而苏醒的前兆就是对于刺激产生的反应越来越强烈。比如能够疼痛定位，以及疼痛刺激的时候能够发音、睁眼等，都是属于苏醒的前兆。如果有这些表现，说明现在的昏迷程度已经很浅，也就是很快就能苏醒过来。

深昏迷和浅昏迷的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

昏迷是最重的一种，根据昏迷的轻重，可以分为浅昏迷和深度昏迷。浅晕是指失去了大部分的意识，没有自己的活动，对于声音和光线的刺激没有任何的反映，对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现，比如瞳孔对光反射，角膜反射，眼球移动，吞咽反射，咳嗽反射等都会出现，但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉，对任何刺激都没有任何的反应，身体的放松，四肢的动作都会变得缓慢。

深昏迷和浅昏迷的区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

昏迷是最严重的一种，根据病情轻重，可以划分为深度昏迷和轻度昏迷。轻度昏迷：主要表现为失去知觉、不能自发活动，对声音、光线等刺激没有任何反映，对痛觉（例如眼睑上边缘）可能表现出痛苦的神情和回避。有可能出现的是瞳孔的对光、角膜的反应、眼的移动、吞咽、咳嗽等。患者的心率、血压均未见显著变化，可出现尿急或尿急。深度昏迷：彻底失去知觉，对所有的刺激都没有任何的回应。全身肌放松，四肢动作缓慢，深度和深度的反射都会逐渐消失，偶尔会有深度的反光和病理性的反应。人体只能保持最基础的生命活动和呼吸，出现呼吸紊乱、血压降低、排尿困难等症状。

深昏迷脑水肿多久能醒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有的人昏迷后半个月就醒，有的一个月或几个月才醒的，能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况，开颅手术目的防止继发损伤加重，缓解颅内压，症状轻的可渐渐恢复，重度可能长期昏迷，脑水肿期2周左右。

深昏迷最重要的体征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

深度昏迷的主要特征是全身肌肉松弛，肌力和肌力处于0，无法抵抗外部的一切阻力。对任何不同的刺激都没有任何的反应，例如用力挤压上眼窝和胸骨，没有出现四肢弯曲和面部表情的改变；所有反射如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等都已完全消失。呼吸紊乱、呼吸暂停、潮式呼吸、间歇呼吸等都是比较常见的症状。血压会降低，可能还会导致休克的情况。

什么是浅昏迷及深昏迷

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的，意识障碍或者是意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。