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铜绿假单胞菌肺炎,肺积水,鼻饲卧床,真菌
问题描述:铜绿假单胞菌肺炎,肺积水,鼻饲卧床,真菌感染,用了20天抗生素,和依替米星,口服伏立康唑,不见好转,经常发烧,痰多,咳嗽,请问,抗生素现在更换,需要停多久才能打
医生回答(1)
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铜绿假单胞菌脑膜炎是什么原因引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,铜绿假单胞菌脑膜炎可能是以下原因:铜绿假单胞菌脑膜炎是由铜绿假单胞菌引起的化脓性脑膜炎,可能是通过头颅创口直接进入蛛网膜下腔,或是从其他创口通过血液循环进入蛛网膜下腔。好发于开发性颅脑外伤、脑部手术、严重烧伤或免疫力低下患者。特别是当免疫力低下或使用糖皮质激素时会导致机会性感染,需要积极治疗。在日常生活中,患者还需作息规律,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,适当运动,可以促进身体健康。
肺部感染铜绿假单胞菌怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
铜绿假单胞菌是常见的肺部感染细菌,且耐药发生率很高,以前用的敏感的药物,可能又耐药了,建议再做个痰培养和药敏,以便调整用药。并且,抗生素治疗需要规范用药。去省级肺部专科医院就诊治疗效果会更显著,首先要找出治疗该菌的敏感抗生素,再规范用药。
肺积水是癌症吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。
肺炎肺积水不能吃什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎合并有胸腔积液,在饮食上要多吃清淡食物,注意营养均衡,不要吃辛辣刺激性食物。不要吃太咸,太多,主要以大米,面条,粥为主。可以多吃些清淡食物,或者蔬菜和水果。在发烧时,要注意控制蛋白质摄入量,如果没有发烧,可以多补充蛋白质。肺炎合并胸腔积液要及时进行治疗,选择合适敏感抗生素进行抗感染治疗,同时还可以做胸腔穿刺,做好胸水等治疗。
肺炎肺积水吃什么药?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎肺积水吃敏感的抗生素治疗。肺炎伴有胸腔积液,有可能是由于细菌感染所致,表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷等。建议去医院做血常规、胸部CT、痰培养、细菌药物敏感试验,然后在医生的指导下进行药物敏感性试验,如果病情严重,可以口服头孢类抗生素等。患有肺积水的人可以吃用薏米、赤小豆打粉来煮的粥,薏米可以润泽、健脾利尿、消肿、抗癌。赤小豆利水具有消肿、通畅、利尿、消肿的作用。
肺炎肺积水怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院
应该及早的进行减压,给肺组织减压,必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出,来减轻的压力使肺部的呼吸正常,防止出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭,同时积极的治疗肺炎原发病灶。
肺炎肺积水怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
如果肺炎病情严重,会导致肺积水,肺积水又叫胸腔积液,或患者胸腔积液比较少,可以随着肺炎的症状慢慢改善,积水也会被吸收,不用特别治疗,如果积水状况比较严重,使患者呼吸困难,可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状,肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎,大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染,小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。
肺炎会导致肺积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水,发生率在40%左右,这种合并性,疾病病死率远高于单纯性的肺炎,主要是由于细菌性肺炎,累及胸膜导致的,多发生于老年体弱者,没有及时的得到治疗,就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息,不要过度的劳累,以清淡为主,禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟,吸烟对肺非常不好。
肺炎加少量肺积水可以治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎加少量肺积水可以治好,感染性肺积水通常见于结核性胸腔积液、肺脓肿、肺炎以及感染性胸膜炎,这种胸水不仅需要将胸水穿刺出来,还要进行相应的抗炎和抗菌治疗。
肺炎时痰培养有铜绿假单胞菌会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎时痰培养有铜绿假单胞菌会传染。铜绿假单细胞菌肺炎是由于铜绿假单细胞感菌感染所引发的特殊类型的肺炎。症状表现为发热,重症病人表现为高热,畏寒,寒颤等中毒症状。浅绿色的脓性痰具有重要的诊断意义,同时伴有胸闷,气喘,嘴唇发紫,胸痛。
铜绿假单胞菌肺炎的临床表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
铜绿假单胞菌肺炎临床症状一般包括咳嗽、咳痰,且咳痰的颜色为黄绿色,痰量较多。铜绿假单胞菌肺炎主要见于医院获得性的感染,需要注意部分结构性的肺病患者,通常合并有铜绿假单胞菌的感染,如支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病等。
铜绿假单胞菌肺炎的诊断是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
铜绿假单胞菌肺炎的诊断主要是通过以下几个方面:1、临床症状,病人出现咳嗽、发热、寒战以及可大量的黄浓痰,同时伴有胸闷、气喘以及口唇紫绀。2、血常规提示,再通过血常规检查的时候白细胞出现增高情况。3、胸部X线表现为异常,出现双肺支气管炎病变的情况下,会引起肺部有实质性的阴影,少部分的病人会出现胸腔积液的情况。4、病人痰培养和血培养,通过三次以上的培养阳性,通常可以帮助明确诊断。
铜绿假单胞菌肺炎是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
铜绿假单胞菌肺炎是由绿脓杆菌感染引起的一种特殊类型的肺炎。症状为发热,严重者有高烧、寒战、寒战等中毒症状。铜绿假单胞菌肺炎有重要的诊断意义,伴有胸闷、喘鸣、唇紫、胸痛。铜绿假单胞菌肺炎更容易产生耐药性,难以被呼吸防御机制杀死,因此难以治疗。早期应尽早接受正规医院治疗,一般积极治疗是可以治愈的。治疗期间多注意休息,不要过度劳累。
铜绿假单胞菌肺炎症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
铜绿假单胞菌性肺炎是由于铜绿假单胞杆菌感染所引发的特殊类型的肺炎。常见的症状是寒战,高热,反复发烧,咳嗽,咳绿色脓痰,呼吸气急,胸闷,胸痛。严重的情况会并发神经紊乱,意识障碍,心力衰竭,电解质紊乱等比较严重的症状。该病一旦发现,一定要及时入院输液治疗。可以用哌拉西林,头孢哌酮钠等抗菌药物联合静脉滴注来治疗。配合解热制剂,化痰止咳类的药物控制症状。一般积极治疗是可以治愈,预防并发症的出现的。
重症肺炎鼻饲吃什么好

何洁

副主任医师 中日友好医院
重症鼻炎,鼻塞应该吃一些较为清淡和消化的容易消化食物,此时病人的胃肠功能会出现较差的情况,应该补充优质的蛋白质食物,例如瘦肉末、鸡蛋羹以及牛奶等,同时还要补充身体所需要的纤维素以及维生素,也可以吃新鲜的水果和蔬菜,重症肺炎病人在饮食上应该注意忌口,不能吃辛辣刺激和海鲜类的食物,同时还要以少食多餐,这样可以加快病情恢复。