当出现气胸合并脓胸时，患者首先是需要进行胸腔闭式引流术治疗，并予以氧疗及抗生素抗感染治疗。同时也可以行胸腔置管处胸腔冲洗治疗，这能够将脓液引流出，从而控制胸腔感染情况，促使气胸逐渐恢复。但部分脓胸患者可因胸腔内纤维粘连带的形成，而导致伴有纤维板形成，就易致使包裹性气胸或是包裹性胸腔积液等情况的发生，此时就需通过行开胸手术，来对胸膜进行修补，并将脓液、局部纤维粘连带以及纤维板清除，以此来促进疾病的消除。

当患有气胸脓胸时，首先应进行对症治疗。一般情况下，气胸可通过采取保守治疗的方式进行处理，如通过胸腔穿刺抽气、内科胸腔镜的介入治疗等。若是经保守治疗效果不佳的，还可采用胸腔镜干预、胸部粘连闭锁等其它治疗方法来进行疾病的干预治疗。而对于脓胸情况，则需先进行抗感染治疗，而后采用胸腔闭式引流或是脓胸扩清术，来将脓液引流出，又或是采取胸膜纤维板剥脱术来进行治疗。

指导意见：这种情况下应该出现了局部的感染，最好进行相关的清创消毒处理，才能彻底控制病情。