病情评估：牙周病、牙髓炎同时存在，如果牙髓多坏死，应先进行牙髓治疗，对病程长久，牙周袋已经存在，可在牙髓治疗开始后同时或者尽快开始常规的牙周治疗。牙周病引起牙髓疾病的患者可以进行牙髓治疗，然后再进行牙周治疗。如果牙周病非常严重，坏牙太松，可以直接拔牙止痛。牙周疾病与牙髓疾病共存者，应同时进行彻底的牙髓治疗或牙周治疗组织，不能明确诊断的牙齿应先进行根管治疗，配合规范的牙周治疗，先进行系统的牙周治疗与调合，再根据情况进行牙髓治疗。