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脑干出血10ml现在在ICU
问题描述:(男 , 45岁)现在在ICU5天了刚来那天做了引流手术然后直接进入ICU现在有脑积水了血压心率特别异常
医生回答(1)
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脑干出血的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血的原因主要可能跟病人的血压居高不下,或者血压来回的波动有关系,另外跟长期的动脉硬化有一定的关系,其他跟先天性的因素,遗传因素可能也都有这方面的原因。就需要配合医生及时治疗,比如控制血压水平,选择适当的药物进行营养脑细胞,还可以进行高压氧舱配合康复理疗等治疗好一些。
脑干出血多久能醒

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑干出血多久能醒需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果脑干出血5-10ml,或者低于5ml,没有肺、下肢静脉血栓、褥疮等疾病,醒来的几率很高,一般在两个星期内就会醒来,但如果出现超过10ml的脑干出血,或者伴有其他部位的出血,那么醒来的几率几乎为零,呼吸和生命体征都无法保持,极有可能会死掉。
脑干出血会不会痊愈

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,脑干出血的患者如果病情较轻,有痊愈的可能。具体情况分析如下:脑干出血通常是脑出血导致的,脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血,高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血,脑出血患者一般发病急,可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状,脑干出血的患者如果病情较轻,可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
脑干出血昏迷怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
脑干出血能恢复正常吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干是人体的生命中枢。脑干出血是脑出血中最重的,脑干出血如果出血量不多应该没有生命危险、在10天左右血肿就会渐渐吸收、可能会苏醒。出血超过10毫升就很难恢复了,甚至出现呼吸心跳骤停,有生命危险。治好后应该做一下脑血管造影、那么年轻应该是有脑血管畸形或者脑血管瘤、要手术或者介入治疗、防止再次出血。
脑干出血能愈合吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血是否能愈合,主要取决于脑干出血量的多少。脑干位于大脑下方,脊髓和间脑之间,是中枢神经系统的较小部分,呈不规则的柱状形,如果出血量比较大,可能会导致出现高热、意识障碍、去脑强直、呼吸不规则、应激性溃疡等并发症,而这种情况可能不会愈合;如果出血量较少,病情可以逐渐缓解恢复,出血量也会逐渐吸收达到愈合。
脑干出血能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑干出血发生的位置和出血量与能否治愈有一定的相关性。通常来说,只要是在比较浅的地方,或是少量的失血,就可以痊愈,甚至是痊愈。脑干出血超过6-7ml,可以通过医院的积极的康复。主要是考虑到脑干出血后出现的各种并发症,比如肺干出血,比如肺内的炎症,比如肺功能不全等。在脑干出血的处理中应重视对其并发症的防治。许多脑干出血的病人,都会因为术后的并发症而死亡。
脑干出血怎么预防

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑干出血的预防措施有控制高血压、控制血脂等,具体分析如下:脑干出血的预防措施有控制高血压,可以减慢心脑血管病理改变的过程;控制血脂,患者需要坚持锻炼,多注意饮食管理;预防高血压是个体健康管理的重大课题,能够减少高血压脑干出血的发生。患者应该调整生活方式,多关注自身的健康,适当进行体育锻炼,有利于身体恢复。
什么原因导致脑干出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,以下原因可能会导致脑干出血,具体分析如下:1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状,一般有高血压的历史,血压很高,如果长期服药不规范,或是血压不稳定,在劳累、紧张、激动等情况下容易引发,属于原发性高血压性脑干出血。2、服用抗凝药导致脑干出血。3、外伤导致的脑干大出血,例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致,但治疗方法却各有不同。
怎样预防脑干出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等,具体分析如下:针对原发性高血压脑干出血,脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识,把血压控制在合理的范围内,饮食上要做到低盐、低脂饮食;肿瘤引起的脑干出血,只能增加查体意识,比如查体时做个核磁,做到早发现早治疗。在日常生活中,患者应以清淡饮食为主,避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入,可以促进身体恢复。
脑干出血10ml几天能渡过危险期

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
7-15天的脑干出血可以是水肿期,这是相对比较敏感和危险的事情。如果病人可以完全撑过危险时期,就已经挑战了一半以上的后遗症。后遗症的恢复也是相对较长的过程,但是有些脑出血的情况往往在两周以后才慢慢的逐渐的缓解,度过危险期。
脑干出血10ml能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
不一定。若情况较好,可以采取保守治疗,包括卧床休息、控制血压、对症治疗等,部分人可获得较满意的治疗效果,甚至达到临床治愈,预后较好;若出现颅内压升高,甚至脑积水,应及时进行手术治疗,消除血肿,引流积水,预后相对较差。如出血进行性加重,病死率极高。
脑干出血还能醒过来吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑干出血患者大概有百分之30%的几率会醒过来,这种数字没有确切的统计数意义。每个人脑干出血的概率和量以及位置都不同,这些都决定脑干出血苏醒过来的几率。如果在延髓出血5ml以上,就没有苏醒过来的可能。
脑干出血还有救吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑干出血如果超过了5毫升几乎没有生存可能,出血在3毫升以下,而且患者没有应急性溃疡、肺内感染等并发症,患者的年龄在60岁以下,应该能够生存,如果患者的基础疾病多又处于高龄的状态,即使脑干的出血量很少,患者的预后也不会太好,高血压导致的脑干出血,如果血压控制不好,都会在急性期引发再次出血,这样生命就不能维持。
脑干出血怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑干出血的病人也可以配合高压氧治疗,有助于恢复。要多补充蛋白质,比如可以煮鱼肉,猪肉,牛肉,羊肉,虾这些含有高蛋白丰富的食物给他吃,也可以给他喝牛奶。比如核桃,杏仁,花生米这些磨成粉,用水兑成糊状给他吃。