甲状腺结节是常见的疾病，大多数为良性病变。是否需要手术取决于多个因素：首先，结节的大小，一般直径超过4厘米或有压迫症状时可能需要手术；其次，结节的性质，如果经过穿刺活检确诊为恶性肿瘤，则必须手术治疗；再次，患者自身的意愿和身体状况也会影响治疗选择。
如果不进行手术，需定期复查甲状腺功能及结节变化。若结节增大或出现钙化、边界不清晰等可疑特征时，应及时就医评估。
对于需要手术的患者，术前应完善相关检查，如穿刺活检、甲状腺功能、影像学评估等。术后需根据病理结果决定是否进行进一步治疗，如放射性碘治疗或激素替代 therapy.
总的来说，甲状腺结节的处理是个体化的过程，建议在专业医生指导下制定最适合您的治疗方案。