高血压脑出血和脑动脉瘤脑出血有何不同

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高血压脑出血与脑动脉瘤破裂如何区别，可以从动脉瘤的位置和出血部位来判断。高血压脑出血病发时速度更快更严重，容易导致脑缺氧甚至死亡。除了接受常规的治疗，平时也要养成良好的生活习惯和饮食习惯，多吃清淡营养食物，避免情绪长期波动，保持乐观积极的情绪，多进行体育锻炼，促进血液循环，防止血液凝结等。

7年高血压怎样才能把血压调整过来

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，7年高血压怎可以通过以下方式把血压调整过来，具体分析如下：首先要在医生的指导下按时服药，同时要定期检查血压，调整剂量。在治疗的过程中要注意饮食的调节，饮食方面要注意多吃低盐、低脂饮食，可以多吃一些富含维生素的蔬果，比如胡萝卜、芹菜、菠菜、黑木耳、猕猴桃、柚子、苹果、西红柿、香蕉等。其次，病人可以适当的进行一些有氧运动，比如慢跑、散步、骑自行车等。

常年高血压怎么办？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压属慢性，建议病人到高血压门诊就诊，按医嘱常规用药降压，血压控制后保持小剂量用药，并注意经常复查血压。平时饮食应以清淡为主，挑选低钠食物进行摄取，还要注意调整自我情绪，以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章，多吃香蕉，苹果，猕猴桃和火龙果，这对控制和调节血压是有益的；患者需定期监测血压水平，避免出现异常情况，如有不适需及时就诊。

高血压会导致脑动脉瘤破裂吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压可能会导致脑动脉瘤破裂。高血压会造成脑动脉瘤的发生，这是一个单独的风险因子，特别是在血压起伏不定、血管起伏不定等时候，很可能会出现高血压，如果是因为愤怒，情绪激动，或是用力大便，会造成全身血管收缩，出现脑动脉瘤破裂的情况。建议高血压患者及时前往正规医院，在医生指导下针对自己的高血压病情进行必要的治疗，避免出现高血压持续发展，导致脑动脉瘤破裂的严重问题。

老年高血压的患病率多有高

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，老年高血压的患病率在49%左右。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征，高血压的主要症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等，通常来说，老年高血压的患病率在49%左右，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。

老年高血压的特点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年高血压常见特点如下：1.收缩压（指高压）和脉压差较大：大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。2.血压起伏较大：晨峰血压较高，同时体位性低血压和餐后低血压亦较高，血压起伏较大，撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。3.血压昼夜节律异常，血管受损程度加重。4.情景性高血压加重：在环境，情绪，精神刺激等因素的作用下，血压易上升。5.假性高血压加重：有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。综上所述，老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

老年高血压的西医治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年高血压在治疗上，老年人的血压能达到15mmHg，也就是舒张压90mmHg,140-90mmHg并没有必要，太低会导致大脑缺血。钙离子拮抗剂是目前临床上常用的降压药物，主要是由于其具有降收缩压的作用，在服药过程中要留意血压的变化，以免造成脑供血不足。在日常生活中要注意控制食盐摄入量，保持良好的睡眠质量，否则会对第二日的血压产生一定的影响。摄入过量的食盐会造成钠水淤积，从而导致血压上升，因为老年人的动脉硬化会造成舒张压的轻微上升，这与动脉硬化动脉的顺应性有关，脉压差大。

老年高血压患者如何自我护理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

首先要注意观察患者的血压，根据患者的血压变化来选择合适的降压药，如果选择了一种降压药，那么一定要坚持服用，并且要定期进行测量。平时要注意身体的健康，要注意饮食，避免愤怒攻心，在服药的时候要注意用药的说明和注意事项，不要吃那些会降低血压的饮料和食品，还要定期做心电图，肝肾功能检查，了解心脏、肝脏、肾脏等脏器的功能，了解血压的变化，从而帮助医生制定治疗方案。血压稳定后不能随便停药，要看医生的具体情况，要清楚的知道高血压只能用药控制，不能用药治愈。

老年高血压血压昼夜节律异常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

成年人的血压节律正常，晚上血压会比白天低10%-20%，但老年人的血压会出现一种节律失常，比如晚上血压下降的幅度低于10%，或者超过20%，这是一种不正常的现象，甚至在晚上血压高于白天，血压节律的异常会导致心脏、肾脏等器官的损伤，而且还会造成更大的伤害，老年人高血压病人的血压节律异常，可能会超过60%，而老年人高血压、血压、生理节律的异常损伤对器官的影响也更大。

老年高血压有什么危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年高血压有高血压脑病、高血压性心脏病与心力衰竭等危害。1.高血压脑病：发生于重症高血压患者或老年高血压患者，血压过高突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至出现昏迷、局灶性或全身抽搐。2.高血压性心脏病与心力衰竭：高血压是心力衰竭的主要病因之一，发生心力衰竭后，患者常有腿部、踝关节、足部的下垂性水肿，呼吸困难加重等表现。

老年高血压治疗原则

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加，使用的是稳定的，半衰期较久的，一天一次的口服降压药。患者需要结合用药，老年人可能会出现一些其它病症，有些情况下可以选择这种类型的降压药，也可以选择其它类型的，所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则，由于血压不同，对不同的药品有不同的反映，所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

青少年高血压的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

可能是压力过大、长期熬夜等。青年人患有高血压，通常没有发病的可能，主要是因为工作压力过大，所以才会出现这种症状。可能与工作的本质有关，例如，警察、计程车等，都属于高血脂的群体。其次不良的作息习惯，缺乏锻炼，以及频繁的晚抽烟。还可能是不懂得节制，经常暴饮暴食，经常食用高脂肪食物，比如肥胖和抽烟的患者，很有可能会出现高血压。或者是基因方面的原因，比如父母在很小的时候就有了高血压，他们的孩子就会有很大的几率会增加。

青少年高血压怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。青少年高血压不能大意，要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况，可以在医师的指导下进行用药，并注意不要出现脑血管事故；平时要保持良好的饮食习惯，比如高盐饮食，适当运动，保持良好的情绪，如果情况比较严重，要尽快到医院就诊，以免发生其它的并发症。

少年高血压怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

少年高血压多与不良生活习惯有关，少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的，平时要注意控制体重，控制体重，避免吃辛辣刺激的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病，所以要从根本上预防高血压，平时一定要控制好自己的情绪，不要经常生气，不要过于激动，高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定，一开始要小剂量服用，大剂量服用会导致血压升高，血压急剧下降，不利于身体健康。

什么是更年高血压高血糖

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患者这种情况是指于更年期因为生理上的某种改变，因此，存在高血压、高血糖等疾病。如果不及时的对患者进行处理很容易造成并发症或者其症状。提示应积极处理，高血压一经诊断出来，就不可能彻底根治，只有用药物才能使血压顺利地得到控制，平时应注意加强运动。此外，更年高血压高血糖的患者应该注意合理饮食，避免高糖、高脂食物。