肛周脓肿是否需要手术取决于多种因素，包括脓肿的位置、大小以及患者的健康状况。
如果脓肿较小且没有引起严重症状，可以通过药物治疗和引流来处理。但大多数情况下，尤其是当脓肿较大或反复发作时，手术是必要的。
手术通常涉及切开脓肿引流脓液，并根据情况决定是否需要进一步清创或修复组织。
术后恢复时间大约为2-4周，期间需要注意伤口清洁和避免剧烈运动。
建议及时就医，由专业医生评估具体情况后制定治疗方案。