宝宝青光眼的早期症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝青光眼的早期症状如下：青光眼是指当眼压高于眼球内组织，超出视神经所能承受的限度，造成视功能损害的一种眼病。宝宝早期青光眼可能会出现眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛和视力锐减等症状。建议家长及时带患儿就医，在医生的指导下对症治疗。治疗期间，多吃菠菜、胡萝卜、黄瓜等富含维生素A、C、E的食物。适当补充锌、铜、硒等微量元素。还要避免过度用眼，注意劳逸结合。

儿童白内障能治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童白内障能治好。儿童白内障是眼科一种较为常见的疾病，主要是遗传引起的，通常可以分为绕核性白内障、全白内障、点状白内障等类型。如果是绕核性白内障、全白内障，通常会对视力造成较为明显的影响，还可能导致弱视，需要及早进行手术治疗，手术的方法要根据年龄决定。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有较为明显的不良影响，一般是不需要进行特殊处理的。儿童白内障经过治疗后，一般是能治好的。

儿童青光眼能治好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童青光眼是可以治好的。儿童青光眼跟成人类似，多是遗传因素或发育异常导致，主要是控制眼压，避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经，导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压，手术治疗，术后要外用降眼压药物，避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病，治疗过程长，患了青光眼后要长期治疗，将眼压长期控制在正常范围，这样对视神经损害相对较小。

偏头痛会导致青光眼吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

偏头痛一般不会导致青光眼。偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼，尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现，但此时没有眼压增高的现象，故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉，但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。

小孩青光眼怎么造成的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。1.遗传：如果父母中一方或双方有先天性青光眼，小孩可能会继承这种基因，从而引起青光眼。2.胚胎发育异常：如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物，可能会造成胚胎发育异常，导致小孩出生后前房角发育异常，影响小孩正常的房水循环障碍，使眼压升高，从而引起青光眼。

婴儿青光眼有什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿青光眼是一种常见的常染色体隐性遗传病。婴儿眼内胶原蛋白纤维具有一定的弹性，若在2-3岁之前发生，则会使眼压增高，造成眼球体积增大，特别是眼睑边缘或角巩膜边缘。单眼的病人会有不同的两只眼睛，因为高眼压导致的角膜上皮水肿，导致儿童出现畏光、流泪、眼睑痉挛等现象。当角膜与角巩膜边缘逐渐变大时，内皮细胞层扩张，最后破裂。此时角膜水肿、畏光、流泪等症状会突然加剧，孩子会哭，并会把头埋在脑后，以免受到光的刺激。长期的高眼压可引起角膜上皮缺损、角膜云翳样斑痕，甚至出现溃疡。角膜或角巩膜边缘的葡萄肿，由于晶体悬韧带的拉伸而破裂，导致晶体半脱位。

高血压会引起白内障吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常不会引起白内障。白内障是由多种原因引起的，晶状体浑浊被称为白内障，白内障的发病原因主要有年龄老化，紫外线过度照射，遗传因素，营养不良，老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的，如果想要做白内障手术，一定要把血压控制在合理范围内，患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

甲亢突眼会引起青光眼白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

糖尿病白内障手术有危害吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早，白内障的程度也可能比正常人更严重，所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。白内障手术是比较安全的手术，因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动，所以在手术前，眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖，术后并发症不明显，有利于伤口恢复，对视力的影响降到最低，糖尿病患者可以做白内障手术，提高生活质量。

糖尿病白内障怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障最重要的治疗方法也是通过手术治疗。目前，在目前的研究中，药物对白内障影响不大，最有效的方法是通过手术，将这些白内障、眼睛里的镜片、模糊的镜片去除，用透明的人工晶状体代替，这是治疗的主要方法。当然，对于轻度糖尿病性白内障，可以先不用手术，及早控制血糖来改善。因为血糖升高会加深白内障。除了以上的情况之外，想要有效控制糖尿病，必须保持饮食清淡，睡眠充足，多加运动，才能有效缓解糖尿病。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

先天性白内障

马丽颖

主治医师 保定市第三中心医院

问题分析：看病历，孩子是左眼瞳孔残膜，左眼有晶体混浊，也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血，这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题，导致出血。指导建议：目前只能进一步检查，确定晶体混浊程度，确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血，也需要确定程度，是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小，还需要儿科会诊，确定身体情况，是不是可以耐受麻醉和治疗

82岁青光眼白内障且已经失明的患者治疗率