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是心绞痛还是胃炎引起的疼痛
问题描述:(男)我有高血压,血压控制在85/120,血脂胆固醇正常,颈椎强直,最近几个月有时左胸下方靠近肋骨边缘部位疼,有时左胸上方靠近腋窝处刀割般疼,有时胸前闷疼,胸前闷疼时连续打嗝会好点,疼的时候用手按着会舒服点,向左侧躺着也不疼,有时只是偶尔疼,有时会持续几小时或一天,最近三天连续疼,运动休息都不受影响,上周做了心脏彩超检查结果是主动脉瓣返流(少量),心电图检查结果是窦性心律,做检查时还有胸疼的感觉,我这是胃炎还是冠心病?属于心绞痛么?
医生回答(1)
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胃炎引起的疼痛怎么治疗?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胃炎引起的疼痛可在医生指导下使用药物,还需注意日常护理,具体内容如下:慢性胃炎导致的疼痛感并不是很强烈,而是在胃粘膜损伤较重之后疼痛感非常明显。经常出现腹痛的情况,建议到医院的消化内科做胃镜,看看有没有胃溃疡或是胃部恶性肿瘤引起的腹痛。可以服用一些能够抑制胃酸的药物来起到保护胃粘膜的作用。并进行了C14呼吸试验,以确定是否存在Hp.平时生活中要避免食用辛辣、刺激性的食品。
心绞痛怎么引起的

刘巍

主任医师 北京积水潭医院
大多数情况下,心绞痛都是由于冠心病引起的。当人体冠状动脉供血不足时,就会造成心脏心肌缺血、缺氧,从而引起心绞痛的问题出现。例如日常过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、酗酒、温度刺激等。临床上对于治疗心绞痛,可以选择药物以及手术的方式来治疗,药物方面常以抗血小板聚集类药物、他汀类药物等,如阿司匹林、匹伐他汀、氟伐他汀等,另外,也可采用中成药来改善治疗,如通心络胶囊,它能够稳定逆转斑块,解除血管痉挛,保护微小血管,改善心脑缺血的情况,起效快,药理活性高,能治疗冠心病心绞痛,心肌缺血等问题。
初发型心绞痛属于稳定还是不稳定

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
初发型心绞痛属于不稳定,建议患者积极治疗,具体分析如下:初发型心绞痛为不稳定型心绞痛,不稳定型心绞痛主要是因为斑块不稳定,很容易发生糜烂、破裂。初发型心绞痛如果不能及时治疗,会导致血小板聚集、血栓形成,导致冠状动脉急性缺血缺氧,导致心肌缺血性坏死,出现急性心肌梗死。所以初发型心绞痛要及时的进行治疗,将不稳定的斑块转化为稳定的斑块,这样才能避免不稳定型的初发型心绞痛发展到急性心肌梗死。
冠心病引起的心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病患者出现心绞痛的症状,主要是由于供应心脏的大动脉血管出现狭窄甚至闭塞而引起。冠心病患者可以通过药物治疗来进行治疗,比如在医生的指导下使用含硝酸甘油等药物。其次患者可以通过冠状动脉造影,可以了解冠状动脉狭窄的情况,必要的时候植入支架治疗。建议患者在治疗期间应该注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物。
轻微心绞痛什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
轻微心绞痛症状.有可能会出现胸痛的现象。也有可能会出现肩膀疼痛的现象。3.有可能会出现呼吸不顺畅的现象。轻微心绞痛是心肌缺血导致的一种疾病,需要配合医生使用一些药物来进行治疗。
心绞痛病是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心绞痛主要是冠状动脉存在固定的严重的狭窄引起的。当心脏负荷增加的时候,也就是在走路增快、爬山、上楼等的时候心率会增快,心肌需氧会增加,正常的冠脉会有所扩张,以达到这种生理的需求。当病人的冠状动脉有严重狭窄的时候,它的扩张性受到了限制,使心脏的供氧、供血达不到需求的时候就会出现供需矛盾,心脏就会出现缺血性的疼痛。
心绞痛的放射什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心绞痛的放射是心肌供血相对不足,在心肌血液中含氧量降低,耗氧量增加时就会出现心绞痛的情况,表现为胸闷,以及胸前区压榨样疼痛感,可以出现在胸骨后,也可以放射到左侧肩部位置,严重的通常会在1到5分钟左右。
心绞痛的症状是什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心绞痛是因为工作过度、情感波动、饮食过量、着凉等。在日常生活中要避免出现一些不合适的行为,例如跑步、做俯卧撑等。运动时也会感觉很累,胸口有不舒服的感觉,但要避免过度的运动,否则会造成身体的重量增长,从而加重心脏的负担。日常生活中要尽量减少受凉的影响,同时还要保持充足的休息。平时要注意多食多餐,不要暴饮暴食,不能食用高脂高卡路里的食品,可以多食用粗纤维的食品来促进粪便的排泄。推荐避免吸烟和饮酒,避免浓重的茶叶和咖啡。
心绞痛的症状是什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心绞痛的原因主要是由冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或者微小血管病变。有时冠脉的痉挛或是心肌桥,也会引发心绞痛。一些全身性的疾病,比如红细胞增多症,一氧化碳中毒,高血糖导致的血液粘稠,严重的贫血均使冠状动脉供血供氧下降,也会诱发心绞痛。主动脉瓣膜狭窄,肥厚型心肌病伴流出道梗阻也会使冠状动脉的灌注压下降,诱发心绞痛。
心绞痛发作疼痛性质是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心绞痛发作疼痛性质会有胸闷痛、烧灼痛、压榨样痛,这是比较常见的症状。在发病的时候会伴随有胸闷、气短、心悸、头晕等症状。、通常,心脏的疼痛会在3到5分钟左右,最多不会超过20分钟。可能是由于过度疲劳、情绪激动、寒冷刺激等原因引起的。口腔中含有的硝酸甘油可以减轻疼痛。在出现心肌梗死的时候要注意休息,要及时做好心电图等的检测,明确病情后对症治疗。
心绞痛是哪些原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心绞痛是心肌缺血、冠状动脉痉挛引起的,会出现胸痛、胸闷、心前区不适、心律失常、晕厥、心悸等症状。可以通过口服药物和手术进行治疗、介入治疗。手术治疗是冠脉搭桥,主要用于经内科治疗无效或者介入治疗失败者。
心绞痛是什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,引起心绞痛的原因很多。具体分析如下:心绞痛是一种很普遍的疾病,主要是因为缺血性心肌的血液供应。心绞痛与抽烟喝酒、晚上睡觉等不良的生活方式有关。还有可能是患有高血压、高血脂、糖尿病等。在工作、通宵、情绪波动、低氧环境下都会导致心脏疾病的发生。心绞痛的时候,会有胸部压迫的疼痛。需要通过服用硝酸甘油等药物来进行调理。
心绞痛是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心绞痛是冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌急剧的增加的缺血与缺氧引起的,发作性胸痛和胸部不适为主要的临床综合征,多发生在四十岁以上的男性,情绪激动,劳累,早上受凉等都会诱发因素的,主要是因为,冠状动脉管腔狭窄,使心肌收缩力加强,心率增快,从而使心肌耗氧量增加,不能满足心肌代谢的需要引起来的急剧的暂时性的缺血缺氧,心绞痛发作。
心绞痛是在左胸还是右胸

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
有心绞痛的病人,最常见的疼痛表现就是左胸口,左边的心前区比较常见。如果有不典型的心绞痛,也有可能会发生在右心前区或者右胸口,不过大部分的病人都会感觉到左边心前区的疼痛,而右边心前区的疼痛,则会因为放射性的胆囊炎而引起。也有人会有心脑病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病,如果很难分辨,可以去做冠状动脉CT。
心绞痛怎么引起的焦虑症的疼痛

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主要由于心绞痛的症状发作所导致的疼痛现象,也不排除焦虑症所表现的一些临床表现,因为心绞痛进行检查,可是并没有发现病变,检查后得知患的疾病是焦虑性障碍中的惊恐发作而不是心绞痛,经过支持性心理治疗以及抗焦虑药物治疗后效果良好。