寻医问药
有脑梗死史腰疼
问题描述:(男 , 62岁)我父亲60多岁,刚刚22:15的时候躺在床上准备睡觉,突然腰部剧烈疼痛,过会就有呕吐,8月份刚体检过,只是脑梗死,一直都服用丁苯酚药物,等高血压药物, 请问是什么意思?
医生回答(1)
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二十多会得脑梗死吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
二十多岁脑供血比较充足,基本上不会发生脑梗塞。脑梗塞的产生和高血压、高血脂、高血糖有一定关系,多发于50岁以上人群。脑梗死又称缺血性脑卒中,指因各种脑血管病变引起脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,从而迅速出现相应神经功能缺损。脑梗塞占70%-80%,以脑梗塞最为常见。会出现偏瘫、失语、视物不清、意识障碍等症状。患者需保持饮食种类多样化,进食新鲜的水果、绿色蔬菜和低脂奶制品。适量食用牛肉、鸡肉及鱼肉等肉类,避免油炸。
反复脑梗死怎么找原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
葛根治疗脑梗死吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,对于脑梗死,葛根可以起到一定的治疗效果。具体分析如下:葛根是一种可以生津止渴、解毒等的中药,可以起到减少血液的粘稠性和降低血糖等作用,从而改善大脑的缺血状况,从而避免出现脑血管性痴呆、瘫痪等并发症。此外,葛根中还富含丰富的铁、磷、钙等微量元素,可以给脑梗死的患者提供足够的营养,还可以有效地抵抗动脉粥样硬化,预防脑梗死的复发。因此对于脑梗死,葛根可以起到一定的治疗效果。
脑梗死分期及表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
超早期,发病时间短,未形成脑梗死。早期,脑组织缺血中心部分坏死。急性后期,治疗目的是改善水肿的脑组织。恢复期,许多病人还留有语言障碍,肢体障碍。后遗症期,该阶段病情稳定,病情盖上缓慢,会失去部分市里功能。
脑梗死还能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈,但如果是大面积脑梗死,部分患者可能会留有后遗症,一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期,因为脑颅压增高导致脑疝致死,也可能死于并发症,比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。出现不适症状后一定要及时就医,在医生指导下进行综合治疗,比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。
脑梗死需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,脑梗死的症状比较轻微,经过积极治疗后,可能在几天内就能出院,需要长期口服药物治疗,也有可能是梗死面积较大,或者本身有很多基础疾病。另外,如果患者年龄较大,病情较重,治疗时间相对较长,如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状,治疗周期会大大延长。
脑梗死怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
轻微脑梗死能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。
怎么控制脑梗死

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
重度脑梗死预后好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好,很难根除,而且会造成很大的后遗症,会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死,或是脑部大范围的脑梗,都可能导致病人死亡,有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗,必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题,及早治疗。抢救病人的性命,让病人的神经恢复正常。
房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
感冒会导致脑梗死吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。
冠心病会导致脑梗死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般不会导致脑梗死。冠心病和脑梗死是两种不同的疾病,虽然冠心病和脑梗死可以同时存在,但二者并不存在谁导致谁的为。动脉硬化、高血压、高血糖等问题可能会导致冠心病和脑梗死。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下使用活血化瘀、降血脂、抗血小板的药物来治疗,以免延误病情。患者还要注意休息,劳逸结合。
脑梗死是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。
脑梗死适合喝什么茶

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
茶叶的种类是多种多样的,无论是什么种类的茶叶,对于疾病都是有帮助的。饮食原则就是要采取低脂、低盐饮食,能多吃些白菜,萝卜,西红柿,适当的摄入一些粗粮,比如玉米,高粱等食物,同时牛肉,鸡肉,鱼肉,豆腐等食物也是能摄入的。