儿童神经性厌食症的营养治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童神经性厌食症的营养治疗需要根据患儿的具体情况进行针对性治疗。1、轻度体重减轻：可以通过教育为主，缓解儿童的厌食情况，主要以心理干预为主。2、中度的营养不良：这是需要及时补充营养，一般不需要住院治疗。在满足每天热量需求的基础上，额外加入热量的补充，有助于体重增加和营养状况的改善。3、严重的营养不良：这种情况下建议住院治疗。如果患儿不能或者是不愿意进行口服营养供给，可以鼻饲进食。满足每天热量需求以外，额外的补充高热量的食物。具体的情况需要遵医嘱进行。

儿童神经性厌食症与5-羟色胺功能

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

第一，5-羟色胺能系统调节碳水化合物摄入，抑制营养物质消耗，对特殊人类行为有作用，回避伤害或影响行为意志和饱胀感。会影响人的气质或人格特征，能解释和神经性厌食有关心理特征，如完美主义和强迫。第二，儿童神经性厌食症会伴有精神疾病和焦虑症，如强迫症、社交恐惧症、重度抑郁障碍等疾病，焦虑强迫、抑郁的病因都跟5-羟色胺有关。第三，5-羟色胺摄取抑制剂和有5-羟色胺的药物可以治疗儿童神经性厌食症。第四，5-羟色胺调能调节激素在儿童神经性厌食症的激素的功能紊乱，如肾上腺皮质激素、释放激素等，促性腺激素、血管加压素、催乳素等。第五，5-羟色胺跟进食障碍也有一定关系。

儿童神经性厌食症之临床分型

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

神经性厌食症有两种类型，包括限制型神经厌食症和暴食清除型神经厌食症。有局限性的神经性厌食症的病人，可能通过节食、过度的锻炼来控制体重，而不会有断断续续的进食。暴食清除型的神经性厌食症，其表现为间歇性暴食或排泄行为，表现为自我诱发呕吐，泻药利尿剂和灌肠剂滥用，暴食清除型神经性厌食症的主要表现为冲动控制，比如物质滥用、情绪不稳定、性行为等。

儿童神经性厌食症之赛庚啶

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

组织胺h1受体阻断剂为赛庚啶。在治疗过敏反应的时候这种药物可以提高人体的重量。一般情况下，赛庚啶对儿童的神经厌食症并没有太大的效果，但是对部分的病人，他们的治疗就相对慢了。虽然赛庚啶对儿童的神经厌食症的疗效很好，但由于各种因素，这种药物在儿童神经系统厌食症的临床上并没有得到推广。家长可及时的配合医生对孩子的病情展开其他针对性的治疗。

神经性厌食症女孩不配合治疗怎么

吴星恒

主任医师 南昌大学第一附属医院

问题分析：你好，从你提供的临床资料来看，考虑神经性厌食症属于神经官能症的范畴，临床上由于厌食、怕胖多不配合治疗。意见建议：必要的话请精神病专科医师治疗较妥。希望能够帮助到你。

宝宝神经性厌食症应该怎么做好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可以进行心理治疗。首先，可以获得配合，了解疾病的诱发因素，认知治疗、行为治疗、环境调节和住院隔离可以更好地阻断恶心循环。建议加强平时要加强护理监督，孩子要调整心态，减轻各种压力，正确认识。

神经性厌食症可以中药治疗吗

闵宝权

副主任医师 首都医科大学宣武医院

神经性厌食症可以中药治疗。神经性厌食症主要是由于担心进食过多引起肥胖，进而主动性限制食物摄入量的一种进食障碍，因此，对于厌食症治疗最关键的是，进行心理治疗与心理疏导，纠正对体重的一些错误认知观念，从而养成良好的进食习惯，同时根据出现的症状，对症支持治疗，同时可以通过中药进行治疗。建议去正规的中医科室，通过望闻问切，根据个人的体质进行调整。

小孩神经性厌食症怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

补充维生素和微量元素：神经性厌食症病人因为长期营养不良，应当及时补充身体所需营养物质。比如维生素和微量元素。了解自身身体特点，根据不同的体质补充不同的营养。加强体育运动：厌食病人面黄体瘦，缺乏体育锻炼，身体素质较差，所以要加强体育锻炼，养成一周锻炼2次的习惯，增加运动量的同时，身体也会恢复正常的状态。

小孩神经性厌食症症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

看看宝宝是否有体重明显减轻的表现，或者对自己的体重紧张。常见表现有：畏寒，大便拉不出、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道表现，疲没有力气气不足，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。

神经性厌食症入院治疗

林英照

主治医师 三明市第一医院

你好，考虑胃炎，胃溃疡可能，建议吃泮托拉唑，吗丁啉，铝碳酸镁治疗看看，同时注意饮食规律 ，清淡，避免辛辣，腌制食物，效果不好的建议查查胃镜明确病因进一步治疗

神经性厌食症怎治疗？

李如华

医师 盐城市第四人民医院

指导意见：你好，厌食症可以通过心理治疗及认知行为治疗，同时服用ssri类药物如氟西汀

神经性厌食症怎么治疗,严重者需强制入院。如何强制？

李谨

山东省中医院

病情分析： 　（1）多数病人需住院治疗，严重者需强制入院。（2）全身支持疗法。（3）药物治疗： 1）抗精神病药物。神经性厌食症主要用舒必利和氯丙嗪，有助于减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重。2）抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体重。意见建议：（4）心理治疗： l）行为治疗。2）认知治疗。3）心理动力学心理治疗。4）家庭治疗。

哪里治疗神经性厌食症

马剑波

医师 大名县妇幼保健院

问题分析：神经性厌食症又称为厌食症，是患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。多见于青少年，主要罹及女性，意见建议：治疗要多面着手，增加营 养补充蛋白，解除心理上的障碍，遵医嘱定期看心理医生，饮食富有营养好吸收的饭菜为好，祝你健康欢迎再来咨询。

神经性厌食症

张可娜

护士 巩义市第一人民医院

指导意见：你好，神经性厌食症又名精神性厌食症,属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年期，而女性的患病率较男性高约十倍，患病期可长达几个月至数年不等。发现问题后，需要耐心的开导患者和及时的有效治疗。

神经性厌食症后期用什么方法治疗

裴晓贤

医师 张家港市康乐医院

指导意见：你好，神经性厌食症的治疗是个十分复杂和较为困难的问题。治疗大致分下面三方面进行。1改善低体重造成的营养不良2心理治疗3精神科药物治疗