慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）伴隆起糜烂

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：胃镜检查提示浅表性胃炎，伴斑点状糜烂。症状未述，幽门螺旋杆菌检查结果未述。拟明确胃炎的严重程度。指导建议：1）慢性胃炎伴糜烂，建议到消化科就诊。2）慢性浅表性胃炎，为最常见的胃镜下检查的胃炎，一般较轻，无明显胃部不适，也可不服药。3）如果腹胀腹痛等不适，或伴有频繁嗳气，可先幽门螺旋杆菌检查，如阳性，先根除幽门螺旋杆菌治疗。

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是慢性胃炎的一种，具体如下：慢性胃炎是指由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，通常会出现腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、泛酸、恶心等症状。如果患者慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，则症状较为严重，需要及时进行治疗。在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜、过度劳累，吃容易消化的食物，注意饮食卫生。

浅表萎缩性胃炎伴糜烂怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，浅表萎缩性胃炎伴糜烂的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：萎缩性胃炎是一种由多致病因素引起的消化系统慢性疾病，主要症状为腹胀、嗳气、反酸、烧心、上腹疼痛等，浅表萎缩性胃炎伴糜烂的患者可以按照医嘱使用阿莫西林胶囊、香砂养胃丸、摩罗丹等药物进行治疗。日常护理：浅表萎缩性胃炎伴糜烂的患者应多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、豆腐等，还可以适当的进行运动，以促进身体的恢复。

十二指肠炎怎样治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，十二指肠炎的治疗需要明确病因，看有无感染幽门螺旋杆菌等，再对症治疗。具体分析如下：通常来讲，十二指肠炎是一种常见的肠胃疾病，指胃镜下十二指肠出现的溃疡、息肉等。临床多表现为上腹部周期性的疼痛，常发作于饥饿或午夜时。经过检查确诊，若病因为幽门螺杆菌感染引起的，可以选用三联、四联疗法进行治疗。若为克罗恩病，就需要选用治疗克罗恩病的药物，如果是十二指肠息肉，那么可以在胃镜下直接切除。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

萎缩性胃炎伴肠化症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下：通常来讲，慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状，但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象，特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血，少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内，A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状，只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下，慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡，粘膜褶皱较细，甚至完全消失。

萎缩性胃炎伴糜烂怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

萎缩性胃炎伴糜烂可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：首先，需要做好胃镜和内镜下活检，以明确病变的性质。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎都有可能出现糜烂，一般的炎症可以通过饮食习惯来改善，避免吃辛辣刺激的食物，避免饮酒、饮食不规律、饥饱不匀等。也可以采用中西医结合的方法来改善消化不良的情况，这样才能消除炎症，促进粘膜的恢复。如果糜烂伴有肠化、不典型增生，除了要注意饮食习惯、药物治疗，还要定期做好胃镜检查。

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜吗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜。大多数情况下，经过治疗后胃炎十二指肠炎的疼痛症状会逐渐消退，但是症状消退并不意味着病情已经彻底治愈。因此，需要通过复查胃镜，明确胃部的具体情况，判断疾病是否已经痊愈。建议患者要定期到医院复查，在日常生活中，患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌吃辛辣刺激及油炸的食物，多吃时令水果和新鲜蔬菜，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

非萎缩性胃炎伴糜烂该怎么治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，非萎缩性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。如果是幽门螺杆菌阳性患者，需要饮食治疗和药物治疗结合，饮食治疗要求吃半流质饮食，忌食牛羊肉等食物。如果是幽门螺杆菌阴性患者，可以使用抗酸药物进行治疗。在日常生活中，还需饮食清淡，作息规律，适当运动，可以缓解不适，有利于病症的缓解，使身体恢复。

非萎缩性胃炎伴糜烂中医怎么认为

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

中医认为，非萎缩性胃炎出现糜烂，是因为体内的气血不足，导致了疾病的发生。脾主运化水谷，运化水液，一旦被身体吸收，就会转化成正气来保护身体。脾胃气虚、脾胃阳虚、肝脾不和、脾虚湿盛等脾胃功能失调，都会对人体的抗邪能力造成一定的影响，同时还会对胃粘膜造成损害，造成胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血等症状。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

慢性浅表萎缩性胃炎伴糜烂严重吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，慢性浅表萎缩性胃炎伴有糜烂通常不严重，具体内容如下：大部分都是通过胃镜检查确诊的，胃镜检查以慢性浅表性胃炎为主，其次是慢性萎缩性胃炎和溃疡，表现为局部病变。如果同时伴有点片状糜烂、胃窦部萎缩并伴有溃疡。首先要进行一次幽门螺杆菌的检查。需要注意，患者应在医生的指导下服用药物，病情恢复期间尽量避免饮用浓茶、咖啡、功能饮料等刺激神经的饮品。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

慢性萎缩性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。慢性萎缩性胃炎伴糜烂为萎缩性胃炎的一种，分型主要为内镜、病理两种。基本药物治疗为黏膜保护剂，包括铋剂、生胃酮，胃酸分泌过高需适当应用低制酸药物如PPI小剂量、短期使用，避免服用非甾体类抗炎药。在日常生活中，注意调整生活和饮食习惯，避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物，注意维生素的摄入。

萎缩性胃炎伴糜烂吃什么食物好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，萎缩性胃炎伴糜烂吃清淡的食物好，具体内容如下：萎缩性胃炎伴有糜烂的饮食可以选择清淡的食物，比如粥、汤、面包、面条、鸡蛋、清蒸鱼、木瓜、山药、冬瓜、水煮肉等，可以选择清淡的食物，不能食用辛辣、刺激性、腌制的食品，还要戒烟、戒酒。对于伴有溃疡的萎缩性胃炎，可以口服瑞巴派特、替普瑞酮、康复新液等胃粘膜保护药。幽门螺旋杆菌感染导致的萎缩性胃炎并伴有溃疡，建议在专业医师的建议下进行根除幽门螺杆菌的治疗。

萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

萎缩性胃炎伴糜烂很难治疗。一般来说，萎缩性胃炎很难治疗，此类病症处于癌前状态，疗程较长，需要患者长期坚持用药，最初可先用中药进行缓解，需要患者定期前往医院复查，如果有幽门螺旋杆菌，且出现感染的情况，需及时进行杀菌处理，治疗期间不要抽烟喝酒。建议患者在接受治疗时注意饮食清淡，不要食用辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，按时吃三餐，不要处于饥饿状态。

萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

萎缩性胃炎伴糜烂引起的原因如下：萎缩性胃炎主要是胃体或者胃窦的腺体萎缩引起的一种疾病，临床症状包括恶心、呕吐和上腹部不适等严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等外界因素导致的。患者在日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。

萎缩性胃炎伴糜烂怎么办

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

患者出现萎缩性胃炎，且伴有糜烂的症状，需要通过胃镜检查及内镜下活检，通过病理学确定糜烂的性质。如果患者的病症较轻，可以从自身饮食习惯进行改善，比如平时少吃辛辣、刺激的食物，不要喝酒，注意饮食均衡。也可选择用中西医结合药物进行治疗。如果症状严重，需要患者前往医院进行胃镜检查，避免有增生的情况。建议患者在治疗时需遵从医嘱，定期前往医院进行复查，平时注意饮食清淡，多休息。