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肺炎并发胸膜炎
问题描述:(女 , 2岁)CT检查肺炎并发胸膜炎,治疗13天用头孢吡肟,厄他培南后又反复发烧
医生回答(1)
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肺炎伴胸膜炎积水怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎伴胸膜炎积水的治疗方式可以选择抗炎治疗。这种疾病又被称作为胸膜炎,出现这种炎症之后,主要是胸腔内会出现积液,另外没有液体聚集。可以在医生指导下选择抗结核的方式改善或者使用渗出类的胸膜炎方式进行治疗。比较常见的治疗方式也包括一般治疗、胸液抽取等,患者要及时观察自身的利益情形,正确治疗,以免病程延长会导致胸膜出现营养不良的现象。
肺炎和胸膜炎在x片上的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸膜炎和肺炎发生病变的部位不同。肺炎患者的肋隔角一般不会出现明显的变钝,一般会出现一些云雾状或模糊的影子。胸膜炎患者常伴有胸水,当胸水发生时,肋隔角变钝,一般可以通过胸片进行鉴别。胸膜炎是胸膜炎,要找出原因,胸水的原因有三分之一和结核感染有关,还有三分之二的原因是各种原因。要根据病因来进行治疗。对于常见的肺炎,选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
肺炎和胸膜炎怎么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎和胸膜炎最明显的区别是胸部X光片上的显示。肺炎胸片可以看到肺组织弥漫性增厚,有很大的高信号影,如果是正常肺组织的话是白色的。如果是则显示为黑色。另外,如果有肺炎,有明显的发热、咳嗽、咳痰,胸膜炎可能没有痰,也没有发热。少数人发烧是因为感染比较严重。胸膜炎的疼痛弥漫在整个胸部。也可以做CT来鉴别。肺组织上没有明显的显示。
肺炎能引发胸膜炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎能引起胸膜炎吗肺炎是不会引起胸膜炎的,肺炎的发生是在肺内组织发炎,可以引起少量的胸膜渗出,但是这并不是胸膜炎疾病的发生,引起胸膜炎疾病发生的主要原因是结核菌,因此,与肺结核的患者要少接触。
肺炎能引起胸膜炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎能引起胸膜炎,肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液。肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗。
肺炎胸膜炎传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。
肺炎胸膜炎的症状有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
临床上肺炎、胸膜炎最常见的表现就是胸痛,当咳嗽或深呼吸时,胸痛会加重。肺炎感染严重时,胸膜会出现炎症性病变,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难等表现。伴有肺炎的病人,咳嗽多为有痰,单纯性胸膜炎的咳嗽多以干咳为主。建议患者日常要注意保暖、避免劳累、合理作息、加强营养、拍背排痰、保持呼吸道通畅等。
肺炎胸膜炎是什么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎胸膜炎常见的是细菌感染、结核感染、真菌感染、支原体感染等。当然也有少量的病毒感染。也有一些是由于风湿免疫系统的一些疾病引起的肺炎、胸膜炎。肺炎、胸膜炎的治疗要根据具体的情况来进行治疗,比如由细菌感染引起的,要选择合适的抗生素进行抗感染处理,例如真菌感染引起的抗菌药物,或者是其他的病毒感染引起的。
肺炎胸膜炎需要住院吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎胸膜炎症状轻微的,可以在医生的指导下口服药物进行治疗,但是患者如果出现持续发烧不退烧的症状,则需要到医院住院治疗。症状轻微的患者,当伴有发烧症状的时候,可以在医生的指导下联合使用退烧的药物治疗,患者在治疗期间要养成良好的饮食规律,饮食上要以清淡食物为主,要忌口刺激性的食物和辛辣的食物,适当的锻炼身体,提高身体抗病能力。
肺炎引起的胸膜炎发烧怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
对于肺炎引起的胸膜炎,应该以治疗肺炎为主。引起胸膜炎的原因很多,只有治疗才能达到最好的治疗效果。日常生活中,患者应注意保暖,及时增减衣物,避免呼吸道感染,日常生活中酌情多吃新鲜水果。胸膜炎的原因有很多,只有针对病因进行治疗才能达到比较理想的治疗效果。日常生活中,患者不仅要注意自身保暖,还应该避免呼吸道出现感染的现象。
肺炎引起的胸膜炎该怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎引起的胸膜炎,称为炎性胸腔积液,主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液,部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液,不管是哪种情况,肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗,抗感染的药物可以通过痰细菌培养加药敏检测,根据药敏结果进行用药。
肺炎引起的胸膜炎是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎引起的胸膜炎的原因主要是因为原发性疾病所导致的。患者出现肺炎之后要引起重视,早发现,早治疗,主要是肺炎会导致胸膜出现炎症,而且会伴有非结核性的胸膜炎,在治疗时也需要先治疗原发病,结合治疗原发病的方式,能够让患者胸闷的情况慢慢的缓解,病情可以改善,在改善期间也需要保证积极乐观的心态,并且多喝一些温开水。
肺炎引起的胸膜炎严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎引起的胸膜炎正常是不严重的,因为胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气促,只要控制住炎症后胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。平时注意卧床休息,采用患侧卧位。
胸膜炎肺炎的治疗方法是什么呢?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸膜炎肺炎的治疗方法首先要控制感染。抗菌药物可选用青霉素类,头孢菌素类,β内酰胺类,氟喹诺酮类等。细菌感染引起的胸膜炎,可以选择敏感的抗生素。肺结核性胸膜炎可以选择抗结核的药物。对于化脓性胸膜炎,要进行脓液引流。肺结核性胸膜炎可选用乙胺丁醇、异烟肼、利福平等。如果有剧烈的胸部疼痛,可以服用消炎痛的药物。有胸腔粘连的病人,可用链激酶进行胸内注射。胸膜炎引起的脓胸需要外科治疗。
肺炎并发胸膜炎

黄伟煜

主治医师 三明市第一医院
可能是没有选用敏感抗生素治疗,建议查查支原体抗体检测、痰培养检查,根据结果选用敏感抗生素治疗,如果支原体抗体阳性建议口服阿奇霉素治疗。如有不详可以再次提问。