急性细菌性脑膜炎的临床表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

急性细菌性脑膜炎的主要症状是发烧、头疼、颈部僵硬、恶心、呕吐等，同时伴有一定的精神障碍，同时也会出现上呼吸道的基本疾病，比如鼻窦炎，中耳炎，咽炎等。临床症状是确诊急性细菌性脑膜炎的主要依据，有明确症状的病人可以先进行经验性的处理，然后再进行血液培养和其它的辅助检查，急性细菌性脑膜炎要及时到正规的综合医院进行。

开颅手术后颅内感染期是什么时候

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。具体情况分析如下：开颅手术时，颅内和颅外想通，就容易导致感染，颅内感染发生的主要时间，就是手术后3~5天的时间，因此开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。感染后主要表现为高热，而患者做脑脊液检查可发现白细胞数比较高，建议患者如果发现身体有什么不适，及时进行治疗，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，减少感染的可能。

开颅手术后颅内感染怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颅内感染是由于患者的免疫力较差，或者是手术本身的原因。颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状，还有可能会出现神志不清的情况，还有可能会出现昏迷，对于此类颅内感染，要做好腰椎穿刺检查，做好脑脊液化验。出现细菌感染时，要使用能够穿透血脑屏障的抗生素，出现病毒感染时，要使用抗病毒的药物，控制病情。

脑出血术后颅内感染怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理，具体如下：通常情况下，脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症，需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状，还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，遵医嘱进行康复锻炼，适度运动，促进神经功能恢复，定期复查。

脑溢血手术后颅内感染还有救吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑溢血手术后颅内感染还有救。具体内容如下：脑溢血手术后颅内感染如果及时配合医生治疗，通常还有救的。患者可以在医生指导下加强抗菌素治疗加鞘内注射治疗，通常可以逐步缓解感染的情况。通常情况下，一般在2周左右就能得到改善，但患者需注意，部分患者身体素质较差，可能会导致情况严重，出现颅内压增高的情况，容易危及生命。

术后颅内感染能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

术后出现的脑感染一般都能治愈，只要及时的治疗就能痊愈，不过也有可能会出现后遗症。这个要看个人的情况，如果是比较严重的，比如化脓性的脑膜炎，就很难进行手术，死亡率也会很高。要保持良好的情绪，要有良好的心理状态，进行抗菌、抗病毒的药物。常使用的药物注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、左氧氟沙星注射液等药物，患者需要遵医嘱使用。

细菌性脑膜炎恢复期能接种流脑疫苗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，细菌性脑膜炎恢复期最好不要接种流脑疫苗。具体内容如下：细菌性脑膜炎属于一种比较常见的脑炎，要及时的进行治疗。不及时处理，会造成脑水肿，留下一些问题。在恢复期间，一般不会有什么大碍，但要密切观察，避免感冒复发，最好在完全康复之后才能进行疫苗注射。在恢复期间，机体的免疫力相对较差，此时注射流脑疫苗后，也有可能会发生脑炎。

细菌性脑膜炎会不会传染

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

细菌性脑膜炎具有传染性。细菌性脑膜炎主要是发生在冬季和春季，主要是经呼吸道传播。在被感染之后2-7天内会发生症状，其症状是高烧，体温超过38.5℃，病人会有轻微的昏睡感，也有轻微的眩晕，也有轻微的眩晕。患者可以在医生指导下使用头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等药物进行治疗。患者注意气候变化，及时添减衣物，避免受凉。

细菌性脑膜炎会复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，细菌性脑膜炎不会复发。脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，可能会出现发热、头痛、呕吐、食欲减退、精神差等症状，而细菌性脑膜炎如果彻底治愈，通常能够达到治愈的效果，而且一般不会复发，但平时也要多进行身体锻炼，增强身体的抵抗力。

细菌性脑膜炎脑脊液特点是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

细菌性脑膜炎脑脊液特点一般为白细胞增多、浑浊。细菌性脑膜炎是由于多种病因导致的，而导致的脑膜炎的原因也不尽相同。通常表现为发烧、头疼、恶心、呕吐等，没有脑膜刺激症，例如颈部僵硬，做脑脊液检测时会有下列表现，特点一般为白细胞增多、浑浊。需要在医师的建议下，严格按照医嘱服药，并在医师的建议下进行治疗。日常生活中要注意的是要有规律的生活，要做到劳逸结合。不要过度劳累，不要晚睡。

细菌性脑膜炎是怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

细菌性脑膜炎常发生于身体抵抗力相对较低时，如着凉，感冒，过劳等、休息不佳等待之后，易发生细菌对中枢神经系统的侵害。如果脑膜受累，病人会有头疼、恶心呕吐和其他症状，体格检查可显示脑膜刺激征阳性，这些病人接受头颅磁共振平扫+增强检查，可在颅内找到脑膜有增强。这类病人也需腰椎穿刺术，留脑脊液检查，病人若已证实有脑膜炎，并因细菌感染而引起，需使用能通过血脑屏障抗生素治疗，临床使用较多为头孢曲松。对于药物敏感型的患者来说，可选用阿奇霉素，但是有部分病例可能由于耐药菌而不能有效控制病情，因此要考虑采用万古霉素来对其进行抗感染治疗。以上方案仅供参考，具体的用药请根据自己的病情，在专业医生的指导下进行。

细菌性脑膜炎是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，细菌性脑膜炎是脑膜感染各种化脓菌性疾病，具体内容如下：细菌性脑膜炎是一种常见的小儿病症，主要是因为在婴儿期，过度使用药物往往掩盖了临床上的一些症状，其关键是及早发现并及时进行有效的处理。细菌性脑膜炎主要表现为发热、呕吐、嗜睡、烦躁不安、昏迷抽搐等症状。如果出现了细菌性脑膜炎的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

细菌性脑膜炎需要多久能彻底治好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

细菌性脑膜炎需要多久能彻底治好需要根据个体的体质和情况来决定，没有具体的日期。如果检查发现不是很严重的炎症，说明病人的免疫系统是比较正常的，是轻度的脑膜炎。如果是重症脑膜炎、结核杆菌感染所致的结核性脑膜炎，需要很长的时间来进行治疗。具体要看医生的意见。需要使用抗生素、降颅压、营养脑细胞等对症的治疗。

眼球摘除术后颅内感染

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

眼球摘除术后有颅内感染的情况，因为眼球摘除手术后护理不当可并发眼窝内化脓性肉芽肿，严重的会造成颅底病变颅内感染的可能。所以术后要注意调理。术后要及时到正规的医院做检查，以避免术后眼睛再次感染。治疗颅内感染要先控制好全身症状，再进行病原学检查，选择对致病细菌最有效的药物进行治疗，如果药物治疗不成功，可以通过穿刺引流术进行治疗，急性期的脑脓肿不能用类固醇激素药物，会影响机体的免疫力，可以选择广谱抗菌素进行三周以上的治疗。

反复发烧犯困是颅内感染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

反复发烧犯困并不能确定是颅内感染，造成反复发烧，犯困的原因有很多，有可能是感冒或者是其他因素导致的。患者如果出现颅内感染，主要会出现惊厥、恶心、呕吐、头痛以及发热的症状，如果患者有这些症状，可以到正规医院做相关检查，如果确诊颅内感染，可以在医生的指导下采用抗菌和抗病毒药物进行治疗，必要的时候也可以通过手术的方式进行治疗。