寻医问药
中耳炎,耳膜穿孔
问题描述:(女 , 34岁)您好,刘主任,我是山东的,得中耳炎一年多了,先是耳朵流脓半年左右,因为我们县城医院医生的误操作使我的耳膜大穿孔了,最近几个月不流脓了,但是感觉奇痒,耳里面的分泌物也很多,基本都是黑色的,感觉发霉样,我本月16号您诊断为霉菌感染,在您那里喷了药,这几天感觉挺好的,也不痒了,因为家是山东的,家里还有孩子,我想问您一下,不再喷第二次了可以吗?耳膜穿孔必须得做手术吗?如果个人不考虑听力问题,不做可以吗?是不是不做还会引起别的病?
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产妇中耳炎怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
产妇中耳炎需要及时到医院耳鼻喉科就诊。如果孕出现了中耳炎的症状,首先需要到医院耳鼻喉科进行检查,明确中耳炎的类型,并根据病情的严重程度来制定对应的治疗方案。比如,患者的炎症较轻,临床症状也不严重,就可以采取定期观察,保守治疗的方式。如果患者的症状较为严重,则需要在医生的指导下使用安全药物进行治疗。
儿童耳鸣是中耳炎吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
耳区胀痛、耳内闷胀或堵塞感、听力下降、耳鸣等症状属于中耳炎。加强了自己的听力。孩子们通常会有听觉反应或不能专心。出现发热、头痛、乏力、食欲减退等全身表现,当鼓膜穿破后会出现脓汁从耳朵里流出来,这种情况会有所缓解。建议中耳炎患者及时前往正规医院,在医生指导下使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢等药物来治疗,改善中耳炎导致的耳鸣、耳痛等症状。
儿童中耳炎严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童中耳炎是否比较严重,是取决于孩子病情的发展阶段。在早期,并不是特别严重时可以在医生指导下采取针对性的药物来进行治疗,能够达到非常好的效果,这种情况下就可以服用消炎抗生素类的药物以及外用滴耳液来进行治疗,基本上都能够起到治愈的效果,但是如果比较严重的话,尽量采取静脉输液的方式,甚至采取手术的方式来进行治疗。
小孩耳膜穿孔能自愈吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般来说,小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的,这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断,通常会有血性分泌物渗出,外伤性穿孔一般可以自愈,但是需要遵医嘱口服消炎药,从而起到预防感染的作用。此外,小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的,通常会有脓性分泌物渗出,严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状,需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,行鼓膜修补术才能缓解不适症状,一般是不会自愈的。
小孩中耳炎有臭味吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩中耳炎可能会有臭味。中耳炎就是发生在中耳部位的炎症,可能会出现耳痛、耳朵流脓、发热、耳鸣、听力下降等。如果耳朵流脓,则可能会出现臭味。因此,小孩中耳炎可能会有臭味。建议家长及时带患儿就医,在医生的指导下使用红霉素、头孢呋辛等药物进行治疗。治疗期间,保持营养丰富,食物摄入应种类多样化,保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于7小时,儿童睡眠时间应更长。
小孩中耳炎怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
中耳炎是一种比较常见的耳鼻咽喉疾病,其发病率很高,在不同的年龄段都会发生,其中儿童的发病率较高,主要是急性中耳炎和分泌性中耳炎。在治疗上,首先要到耳鼻咽喉科进行耳内镜和血常规的检查,确定炎症反应的程度和类型,大多数是急性中耳炎,可以使用抗生素进行抗感染治疗,青霉素类的,头孢类的抗生素也是最常见的。如果是分泌性中耳炎,应该同时服用粘液促排剂和鼻喷剂,同时还要定期复查,观察疗效。
幼儿鼻窦炎中耳炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。
幼儿患中耳炎原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
幼儿患中耳炎可能是由于早晚温差大,导致感冒的孩子越来越多,而中耳炎的发病率也越来越高,而幼儿的咽鼓管比较短,管腔也比较宽,如果感冒了,就会发生细菌感染,细菌很容易从咽鼓管进入鼓室,引起炎症反应。有些人在抠鼻涕的时候,会用两根手指夹着两边的鼻翼,使劲的吸吮,这样就会导致鼻腔内的炎症,导致鼻窦炎、过敏性鼻炎,严重的话会挤压到咽鼓管,导致中耳炎。另外,年轻妈妈在喂奶的过程中,如果让孩子仰卧着吸吮奶瓶,会造成乳汁倒流到咽部,咽鼓管进入中耳,造成中耳炎。
怎么预防小孩中耳炎

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般来说, 预防儿童中耳炎,可以用以下几种方法:1.预防感冒,家长做好预防感冒的工作,尽量减少感冒的次数,避免感冒发烧而引起急性中耳炎。2.注意清洁,家长应该避免宝宝耳朵里面进水,比如洗头、洗澡时谨慎,避免耳朵进水,安抚宝宝情绪,避免宝宝哭的时候眼泪流进耳朵里。如果耳朵进水比较造成耳膜穿孔并引起宝宝中耳炎。
宝宝中耳炎怎么清洗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,宝宝患有中耳炎,通常会在耳膜没有穿破之前使用1%的酚甘油进行滴耳,具有消炎、镇痛的效果。如发现有穿孔,应用3%的双氧水进行彻底的冲洗,同时要把外耳道的脓液擦拭掉,或者用吸引器吸去。可以在外用左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗,当脓液逐渐消失,可以用丙三醇或酒精制剂进行治疗。平时应注意宝宝的饮食以及清洁卫生。
儿童耳膜穿孔怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下:小儿耳膜穿孔主要有两种情况,一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔,造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状,同时还会引发中耳炎,要进行对症抗炎(头孢类的药物),防止耳部渗入,一个月左右即可完全康复。第二,是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔,主要是因为上呼吸道的感染,主要是因为细菌的原因,导致了鼓膜的急性穿孔,出现了耳部疼痛,流脓,听力降低等,如果出现了炎症,可以服用一些抗炎药物来进行,但是这些情况并不会自行愈合。
儿童中耳炎怎么检查

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,儿童中耳炎可通过以下方式检查:耳朵疼、哭闹不止、有抓头抓耳朵、发热等临床症状以及耳镜检查等实验室检查是诊断儿童中耳炎的主要方式。发现孩子出现不适症状,建议家长及时前往医院就诊,以免错过治疗的最佳时机,引发不良后果。日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果多吃奶制品、牛肉、鱼肉等蛋白质含量丰富的食物,少食多餐,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体健康。
感冒会引起中耳炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
感冒有可能引发中耳炎,感冒是由于上呼吸道感染引起的,因为病菌感染和病毒感染,如果病情比较严重,炎症会通过咽鼓管形成感染,从而引发中耳炎,如果炎症得不到控制,还会导致外耳道流脓,形成鼓膜穿孔,导致患者持续高烧38.5度,耳鸣耳鸣,听力下降的症状,患者一定要到医院检查耳道是否有脓性分泌物,如果有脓性分泌物溢出,可以服用消炎药来进行治疗,也可以用诺氟沙星滴耳液进行局部灌洗,大约一周左右就可以治愈。
感冒会引起中耳炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
感冒会引起中耳炎。往往感冒会出现上呼吸道感染,从而还会加重中耳炎的症状,会让患者出现耳朵内胀闷不舒服的现象,部分患者还会出现疼痛严重的,会出现鼓膜破溃。因此患者在日常生活中要做好身体保暖措施,尽量不要使劲的搓鼻涕,避免病毒或者细菌通过咽鼓管逆行感染而引发中耳炎。当身体不舒服的时候,可以到正规医院做相关检查,明确原因以后做针对性的治疗。
小孩中耳炎怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,八岁之前的孩子容易患有中耳炎,这主要是因为上呼吸道感染,如流感、喉咙发炎等引起的。或者是由于不合适的挖耳朵,造成了中耳粘膜的急性发炎,或者是宝宝在洗澡时,不洁的清水流入到了耳朵里,造成了局部的发炎。在诊断为中耳炎的时候要多吃白开水、清淡饮食、不吃零食、避免受寒着凉、养成良好的生活方式,同时还要服用一些消炎、抗菌的药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等,有较好的治疗效果。