脊髓损伤伴截瘫的护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

生活中注意调养。绝对卧床休息。定时扣位，按摩受压部位肌肉和四肢肌肉，预防坠积性肺炎，压疮和肌肉萎缩。做好口腔护理和二便护理。给病人多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，暂时忌辛辣等刺激性食物。必要时定期复查。

脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

颈椎骨折伴脊髓损伤有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现：一是颈部剧痛，痛会释放到上肢，同时也会释放到躯干，导致放散性疼痛的症状，一般情况下疼痛很难减轻，需继续应用麻醉镇痛药物。二是颈椎活动度限制，伴上下肢无力的表现，严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等，患者很难离开床走动或者坐卧。三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时，则会并发呼吸困难和心跳骤停等。

胸椎骨折伴截瘫怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。1.日常护理：胸椎骨折伴截瘫，患者需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。2.使用药物：胸椎骨折伴截瘫，患者需要应用阿司匹林来预防血栓，应用甲钴胺，营养神经，促进神经的恢复。3.手术治疗：胸椎骨折伴截瘫，患者可以进行手术手术治疗，通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。

胸椎骨折多久会驼背

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人胸椎骨折了，他能有多长时间驼背，跟病人当时胸椎压缩程度有很大关系，通常需要5-6年。若病人胸椎骨折，其椎体压缩不大于四分之一，且未经手术治疗，这类通常易驼背，但他驼背的时间较晚，一般要5,6年才能出现。当发生了严重的胸腰椎骨折时，他的椎骨都已经被破坏掉了，而且还伴有不同程度的疼痛症状，这是因为嵴柱弯曲造成的，也叫做腰椎病。如病人胸椎骨折，他的椎体超过了1/4，病人很可能需要做手术，他通常不易驼背，如病人未做手术，则易驼背，且1~2年内胸椎明显驼背畸形，对病人发生胸椎骨折的，通常应积极处理，也要防止骨质疏松，减少驼背发生。

胸椎骨折多久可以上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胸椎骨折三个月以上可以上班。胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节，椎板、棘突、横突骨折为主，可伴有肋骨骨折。通常胸椎骨折彻底恢复以后建议再考虑上班通常至少需要三个月以上才可以恢复。胸椎骨折后患者应该前往医院进行检查，在医生指导下通过手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。

胸椎骨折多久可以坐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胸椎骨折2-3个月可以坐。胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节，椎板、棘突、横突骨折为主，可伴有肋骨骨折。通常胸椎骨折2-3个月可以坐，但是具体能否坐与骨折的类型以及骨折的程度有关系。患者胸椎骨折后要卧床休息治疗，在急性期尽量减少搬动，以免使骨折移位，加重症状。

胸椎骨折多久痊愈上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。胸椎的第1-10节比较稳定，如果是轻度的骨折，年轻人2-3个月骨折愈合，适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后，2-3个月愈合，经过下地活动功能练习，4个月上班应该可以。日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。

胸椎骨折多久愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胸椎骨的断裂大约要4个星期才能痊愈。这是正常的，根据受伤的位置和病情轻重来判断。此类损害应及时与医师进行相应的检查，同时要注意多运动，以促进各种病症的康复，胸椎骨的断裂大约要4个星期才能痊愈。没有得到医生的同意，病人是不能下床进行负重运动的。在平时应注意休息，还抬高患肢，避免局部压迫。

胸椎骨折后怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

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胸椎骨折会瘫痪吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折可以导致瘫痪。胸椎骨折指胸部椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘、中柱、后柱及椎间小关节等部位，通常胸椎骨折可以导致瘫痪，胸椎管内走行脊髓神经，对于胸椎骨折，如果当时损伤非常严重，并且使得脊髓神经完全损伤，对于这样的病人是会出现瘫痪的情况。胸椎骨折后骨折块进入椎管或骨折同时发生胸椎脱位，均可以损伤胸段脊髓神经。

胸椎骨折可以侧卧吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折可侧卧，如胸椎骨折行切开复位内固定术或椎体成形术后，因骨折端比较稳定，则可自己转身侧躺。但若采用保守治疗时，在转身侧卧时务必请他人共同协助，务必使胸廓、骨盆和下肢同步共同轴翻才能避免胸椎发生带扭转现象，这样可避免对骨折端造成冲击，使骨折发生带移位或加剧疼痛。平时避免运动量过大，避免牵扯伤口。

胸椎骨折能瘫痪吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎骨折可能会引起骨折，可能不会引起骨折。相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔，有脊神经通过。如果骨折较为严重，如出现爆裂性骨折，可能会导致椎板骨块向前突入椎管内，压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重，患者没有造成二次伤害，经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。建议患者及时送往医院进行检查，同时在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。

胸椎骨折能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，胸椎骨折能治好。胸椎位于脊柱胸段，共12个，从上向下，椎体逐渐增大，这与负重有关，并且参与支持肋和构成胸廓的作用，而骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，通常来说，胸椎骨折能治好，可以通过保守治疗或者手术治疗进行处理，建议患者根据医生的建议选择合适的治疗方法。

胸椎骨折为什么会截瘫

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂，导致脊柱下方出现障碍。胸椎是脊骨的一种，它包括了脊柱，还包括了胸髓，容易影响外周神经，也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害，在这种情况下，脑部的中枢神经信号传递到了脊柱，但胸椎和脊椎损坏，无法向下传递，导致脊柱下方失去了活动和知觉，出现截瘫的情况。