寻医问药
蛋白尿和隐血
问题描述:(女 , 28岁)28岁女高158体重50公斤没有什么症状无浮肿血压12085有时候13090有家族性高血压腰屁股有点酸从5月中旬体检中查出有蛋白尿和隐血已经持续三个月了其他相关检查没什么问题(只做过下面图片的这些检查其他没有做过)尿微量白蛋白102.7早上起来蛋白半个加隐血一个加直立半小时后蛋白和隐血都会增加运动或直立后蛋白隐血都会增加请医生帮忙看看是不是肾炎还需要检查什么胡桃夹待查中
医生回答(1)
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孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕期间会有尿蛋白,也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况,要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量,低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能,如果肾脏功能也在这个范畴内,那么不要太过担心,如果出现了肌酐等数值超过了正常值,那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测,平时要做血压检测,比如高血压、尿蛋白,这是一种很坏的症状,实际上,妊娠五个多月要经常测量血压,如果血压持续上升,就需要特别的关注,孕妇的血压会上升,需要进行常规的尿检,需要密切的监控血压,采取一些积极的措施来保证血压稳定,以免发生并发症。
蛋白尿的原因

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。
蛋白尿分哪几种

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿按照发病机制可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。尽快到正规医院肾内科就诊,系统的完善其他相关检查,明确临床诊断,针对具体情况进行治疗。
蛋白尿可以完全自愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
恢复的可能性很小。尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。去正规的医疗机构经常治疗。
蛋白尿是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多,排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。
蛋白尿是什么样子

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿就像摇晃过的啤酒,有大量的细小泡沫,而且静置半小时以后泡沫不消失,但是蛋白尿都会有泡沫但是有泡沫不一定是蛋白尿,很多其他因素也会引起泡沫尿,喝水少引起浓缩尿、发高烧、尿路炎症前列腺炎、油腻饮食以及尿液中混入精液、前列腺液等情况都会出现尿里泡沫增多且不消失。
蛋白尿是怎么回事

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿为病理性疾病,主要是肾小球基底膜通透性增加导致血浆的大量蛋白从基底膜渗透,通过尿液排出,产生低蛋白性水肿。蛋白尿常见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及遗传性肾炎等,肾小球基底膜通透性受到损害而出现蛋白尿。此外,还有较少病人会出现体位性蛋白尿或因剧烈运动等原因产生暂时性蛋白尿。
蛋白尿要注意什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,可以适量的多吃些含钙多的食物,比如牛奶和芝麻、鱼等。
蛋白尿有什么禁忌

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿的禁忌是不能吃含植物蛋白的食物,因为植物蛋白中含有大量的嘌呤,会增加肾脏的代谢负担,所以应该少用。大豆和大豆制品虽然蛋白质含量高,但应避免食用。多吃富含钙的食物,如牛奶及其制品,虾皮,芝麻酱,海带。
蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
蛋白尿怎样治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿是一种症状,它的发生提示是属于肾脏的问题,大部分是肾脏的炎症感染引起,需要及早的进行检查、治疗,去做尿蛋白定量进行测定,如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因,配合有效的药物进行治疗,好好的休息定期复查。
蛋白尿症状有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院
无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。
什么是蛋白尿和微量白蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围,是大于150毫克,微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白,白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量的白蛋白。
体检时有蛋白尿2+隐血3+血压高有事吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
体检时有蛋白尿2+隐血3+血压高可能是肾小球肾炎。可以多吃一点温补的食物,比如牛肉,羊肉,鸡肉等,也要适量运动。可以经常按揉脚上的太冲穴,注意调理情绪,不熬夜,养成合理的生活习惯。
怎样控制蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院
选择药物离子导入治疗:是运用中药在肾腧穴以超声离子导入方式,借助局部穴位刺激、药物渗透,从而达到提高肾脏血流、减少蛋白尿、血尿和改善肾脏功能等效果。云火活肾疗法:激活肾单位,使肾脏增长至正常。