乙肝大三阳转小三阳

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院

大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。

大三阳转小三阳需要多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

目前没有治疗乙肝的特效药物，关于大三阳转小三阳要多久，并不是所有的时候都是大三阳转小三阳是好的。有时候治疗不当，大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现，此时病情比大三阳时还要复杂，因此一定要做好检查化验。

乙肝大三阳吃什么可以排毒

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳平时饮食要清淡，平时可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，和多吃富含蛋白质，维生素的食物，避免辛辣刺激的食物，平时适当锻炼增强自身免疫力，注意休息，不要晚睡和熬夜。

乙肝大三阳怀孕可以吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者是可以怀孕，主要有以下几点需要注意：第一点，做肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查，检查结果都是正确的，检查结果是可以妊娠的，有问题要及时进行检查。第二点，孕妇要注意肝功能，每月一次肝功能检查，发现有不正常的情况应及时到正规的医疗机构进行护肝，并进行相应的抗病。第三点，孕妇妊娠的第二阶段，即妊娠24周，要定期检查是否有乙肝病毒的含量，若病毒含量大于10的6次方，则需要进行药物的抗菌处理，同时进行母婴隔离。第三，产妇分娩后要进行乙型肝炎疫苗的注射，以增加抗病毒的免疫球蛋白。

乙肝大三阳可以办健康证吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者，只要肝功能和肝组织都是健康的，其它各项指标都达到了，那么就可以顺利的办好健康证，而目前的健康证。并不是要做两对五的体检，也不做HBVDNA和大三阳，只要是肝功能和肝组织都是正常的，那么大三阳患者是不需要进行任何的治疗的。肝功能出现异常，病毒呈阴性，说明有抗乙肝的药物，应进行积极的抗菌药物，使肝功能恢复到正常水平，其它各项指标都是合格的，患有大三阳的人，要注意多注意睡眠，不要过度疲劳。不要饮酒，要经常做检查。

乙肝大三阳可以吃鱼吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类，都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病，无重度肝衰竭，便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话，就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情，会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒，忌辛辣，刺激性强，油腻、霉变食品、食物品种应丰富，营养药要平衡些。其次是适当运动，不要熬夜。

乙肝大三阳可以工作吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，大三阳不表示疾病很严重，是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下，正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中，已经不检查乙肝两对半，或是乙肝五项定量，所以大三阳的人群，定期的复查，肝脏功能稳定在正常的范围，就可以通过这些体检。当然，大三阳的人群要自身进行定期的随访，要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中，要尽量的减少熬夜，尽量避免一些过度劳累的工作，要结合实际情况来进行处理。

乙肝大三阳可以结婚吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者通常可以结婚。乙肝大三阳患者也就是乙肝病毒的携带者，通常可以正常的结婚生子。虽然乙肝是有传染性的，但可以通过做好预防乙肝感染的措施来预防感染，例如乙肝疫苗接种会产生乙肝表面抗体，这是目前最好的预防方式。乙肝大三阳患者要保证充足的睡眠，不能过度疲劳，不能熬夜，不能饮酒，平时不要吃太多的辛辣和刺激性食物，需要定期复查肝功能。

乙肝大三阳能转小三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳只要及时治疗是可以转小三阳的。在检查中如果确诊为乙肝大三阳时就表现着身体内部的病毒复制十分活跃，这样会对肝脏造成很大的损伤，而且传染性还强。因此一定要及时的在医生指导下服药进行治疗。

乙肝大三阳能转小三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳，通过积极的治疗是可以变成小三阳的，小三阳没有大三阳的病情那么严重，但是机体内也是含有病毒的，是否治疗要看乙肝病毒DNA的检测，无论是大三阳还是小三阳都有一定的传染性。乙型肝炎病毒感染之后，有可能在身体抵抗力升高的时候会导致转阴的情况。需要按照乙型肝炎病毒DNA数量和肝脏功能的情况，确定是否需要给抗病毒治疗和保肝药物治疗控制。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝大三阳转小三阳是好的现象吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转为乙肝小三阳是好转趋势。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳时HBVDNA检测值会很高。说明是乙肝病毒复制期。乙肝病毒小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，乙肝e抗体阳性。乙肝小三阳时HBVDNA通常是阴性，提示乙肝病毒处于静止期。

乙肝大三阳转小三阳是好的现象吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转成乙肝小三阳，一般是处于乙肝免疫清除期的表现。乙肝大三阳是指乙肝五项检查结果中乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体呈阳性。乙肝大三阳常预示着乙肝患者体内存在乙型肝炎病毒的大量复制增殖，如果病毒水平下降，肝脏功能正常，说明病情正在恢复。乙肝病毒携带者要定期随访，如果有抗病毒治疗指征，应积极抗病毒治疗。

乙肝大三阳转小三阳是怎么回事

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于患者所说的大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明患者病毒由复制转为静止。对于大三阳的患者，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。

乙肝大三阳转小三阳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳可以通过日常护理、使用药物的方式来干预。乙肝大三阳转小三阳，有可能是在治疗后发生了改变，也有可能是自身没有治疗，而是发生了e抗原转化的情况。此时，建议根据肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度等指标来判断是否有肝炎、肝硬化、肝癌等情况，以便于制定治疗方案。在日常生活中，患者要做好的生活护理，定期进行检查，对病情进行评估。如果患有慢性乙肝，可以通过抗病毒治疗来促使身体状况好转，并选用适当的护肝降酶的药物来控制病情。