您好！关于您提到的4.5毫米肾结石的问题，我可以为您提供一些专业的建议。
首先，请不要过度担心。一般来说，小于5毫米的肾结石是相对较小的，通常可以通过多喝水、调整饮食习惯和药物治疗来缓解或排出。
但是，具体情况还需要结合您的身体状况和其他检查结果来综合判断。例如，如果结石位于肾脏的不同部位（如肾盂或输尿管），可能会影响其严重程度和处理方式。
建议您尽快咨询专业的泌尿科医生，并根据医生的指导进行进一步的治疗和预防工作。
此外，我还可以为您提供一些日常注意事项：
多喝水，每天至少喝2-3升水，以帮助稀释尿液并促进结石排出
调整饮食习惯，避免高盐、高蛋白、高嘌呤的食物摄入
定期复查，观察结石的变化情况
希望这些信息对您有所帮助！祝您早日康复！