肺结核和肺气肿一样吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般情况下，肺气肿跟肺结核是完全不同的两个概念。肺结核是结核杆菌导致的肺部病变，主要症状是咳嗽、发热、消瘦、营养不良等，血沉升高，胸部CT可见两肺相应的病变。肺气肿是由于气管炎、支气管炎或者是肺炎迁延不愈之后，导致肺泡充气肺胀，失去了换气的功能，肺部CT可见两肺透亮度增加，治疗的方式主要是治疗原发病。

肺结核和肺气肿有关系吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺气肿和肺结核属于两种不同类型的疾病，虽然两种疾病均会有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，但是肺气肿和肺结核的病因、影像学表现和治疗方法以及预后都是不同的。通过影像学检查和痰涂片等很容易鉴别两种疾病，肺气肿的X线主要表现为肺纹理减少，肺野透光度增加，而肺结核则能发现高低密的结节影。而且肺结核的痰培养多能发现结核杆菌。通过这些专业检查就能准确区别两种疾病。

肺气肿的病因肺气肿是如何引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿主要是因为肺过度膨胀，弹性组织减弱，同时周围的气管壁，炎性细胞侵润，杯状细胞增生引起的。肺气肿一旦形成以后，人活动劳累、疲劳，比较容易诱发肺气肿加重。一般有时候感冒等感染性疾病，有时候也会有把肺气肿加重的现象。

肺气肿的症状是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿的症状：在劳累时感觉呼吸困难，出现胸闷、气急，发绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭。晚期症状：出现桶状胸，呼吸运动减弱，呼气延长，语颤音减弱或消失，在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。

肺气肿肺大泡的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

出现肺气肿，肺大疱，主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重，就可能会导致胸痛，胸闷，出现呼吸困难，严重的会导致，咳血等症状需要根据症状来判断，如果症状不明显的，可以通过服用一些抗生素，严重的需要住院静脉点滴，同时可以适当的吸氧，帮助减轻症状，如果大出血的需要做手术等治疗。

肺气肿呼吸困难程度分级

张永明

副主任医师 中日友好医院

肺气肿的呼吸困难可以分为5级，0级患者剧烈活动时出现呼吸困难，1级平地快步行走或爬缓坡时出现呼吸困难，2级由于呼吸困难，平地行走时比同龄人慢，或者需要停下来休息，3级平地行走100米左右，既需要停下来喘气，4级严重呼吸困难而不能离开家。

肺气肿呼吸困难怎么缓解

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿出现呼吸困难，这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降，受到了细菌的感染，加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息，注意保暖，避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素，比如青霉素。

肺气肿会变成肺癌吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿和肺癌是两种没有关联的疾病。肺癌是由于吸烟、油烟、大气污染、饮食污染（霉变食物）、长期酗酒、慢性炎症等所致；肺气肿是一种慢性肺部疾病，是由于慢性支气管炎未及时治疗所致，与肺癌的病因完全不同。

肺气肿忌吃什么食物

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿病人不能吃辛辣食物，像辣椒、葱、姜、蒜，这些食物会刺激支气管黏膜，引起支气管黏膜的分泌物增多、呼吸道堵塞，引起呼吸道的不通畅，甚至可能诱发支气管哮喘，因此要忌食辛辣食物。另外，海鲜、螃蟹都是寒性食物，吃了这些食物以后，会引起咳嗽、气喘等症状，因此也不要吃。

肺气肿能喝酒吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿可以少量饮酒，肺气肿主要是由于吸烟导致的，所以临床上禁止吸烟，除禁止吸烟外，还要注意休息，避免受风寒，每次感染均会对肺功能造成很明显的下降，可以适量的运动以维持肺功能，提高机体免疫力。

肺气肿能医治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

考虑慢性阻塞性肺病引起的肺气肿，是慢性疾病，药物治疗，主要是预防病情加重及复发可能，但无法治愈的病情。建议避免劳累及疲劳，避免受凉，生活规律，保持八小时睡眠，增加抵抗力。

肺气肿心衰症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺气肿引起心衰主要表现为右心衰，会出现胃肠道淤血，而引起食欲不振，浮躁，恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退，也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适等症状。

肺气肿需要吸氧吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿不需要吸氧，当影响肺功能，血氧分压低于60毫米汞柱时，到了一个吸氧的指标。轻度的肺气肿无需特殊的治疗，只需要戒烟、避免感染、避免受凉、适量的运动，以维持肺功能。

肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急，所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍，病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。

医生你看看这是蛀牙吗，我也不抽烟的不喝酒不喝茶。

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您这个图片上看起来是蛀牙，导致蛀牙的原因有很多，跟日常饮食结构不当或者没有做好口腔清洁卫生，也有可能是其他因素等有关系的。指导建议：平时少吃甜食，少喝饮料，多喝温开水，睡前饭后都要漱口刷牙，保持口腔清洁卫生。您可以去医院当地口腔科进行相关处理，以免严重起来。