手在用力时出现不自主颤抖的情况，可能是多种原因引起的。
首先，最常见的原因是特发性震颤，这是一种常见的运动障碍，通常与遗传有关，主要在做精细动作或用力时加重。这种类型的颤抖一般不影响健康，但可能会影响生活质量。
其次，甲状腺功能亢进也可能导致手抖。甲亢患者常伴有心慌、体重减轻、易怒等症状，建议检查甲状腺功能以排除此病因。
第三，帕金森病的早期症状之一就是静止性震颤，即在放松时出现的手抖，但活动时会减轻或消失。如果伴随动作迟缓、肌肉僵硬等症状，需警惕该病的可能性。
此外，焦虑情绪、长期饮酒或某些药物也可能引起手抖现象。
建议您及时到神经内科就诊，医生可能会进行详细的体检，并根据情况安排血液检查或影像学评估。
同时，注意减少咖啡因和酒精的摄入，保持良好的身体状态。如果症状持续或加重，应及时就医。