糖尿病人蛋白尿怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

考虑是糖尿病肾病，糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一，这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的，不可以自行进行治疗，应该尽快到内分泌科住院，一方面指导用药积极控制好血糖，一方面给予积极的保肾治疗。

孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

蛋白尿吃什么可以调理蛋白尿的治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白阳性的治疗，需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克，考虑肾小球疾病，需要针对病因进行治疗，比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖，如果是原发性的肾小球肾炎，可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。

蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿需要根据不同的病因予以相应治疗，蛋白尿是多种肾脏疾病的常见临床表现，平时注意避免过高蛋白饮食，注意避免可能导致肾损害的药物：如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。

蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

当出现蛋白尿时，首先应注意平时的饮食，应该吃优质低蛋白饮食，避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史，需要严格控制血压及血糖，使其达到标准水平，可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物，如果是不明原因的蛋白尿，需要查明其原因，通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。

蛋白尿怎么治疗蛋白尿能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

需要长期治疗，早期使用药物治疗，严重时需要激素联合细胞毒类药物治疗。蛋白尿多见于急性肾炎、慢性肾炎等情况，如果是急性肾炎所引起的蛋白尿，是可以自愈的，因此是可以治好的。如果是慢性肾炎，包括各种继发性肾病等，所引起的蛋白尿，则可以控制症状，缓解病情，很难治愈。

降蛋白尿吃什么药好

张聪

副主任医师 中日友好医院

不同疾病导致的蛋白尿，应用药物不同，如果是尿路感染，泌尿系结石等导致的尿蛋白，需要应用消炎类药物治疗，如果是各种肾炎导致的尿蛋白，首先需要完善24小时尿蛋白定量，尿蛋白谱、肾功能，泌尿系彩超等检查，必要的时候需要做肾活检，必要的时候需要应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。

慢性肾炎蛋白尿浮肿吃什么药

张聪

副主任医师 中日友好医院

慢性肾炎会反复发作，如果有什么呼吸道感染或者是其劳累，都可以诱发发作的，还是去当地医院肾内科，然后做个肾穿刺病理活检，看看是什么病的类型然后再进行下一步的治疗方案。

尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白尿肌酐比值偏高可以应用晨尿或随机尿检查，方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g，30一300mg/g为少量蛋白尿，大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比值偏高，提示存在少量蛋白尿，需多次检查。

肾小球性蛋白尿应该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球性蛋白尿，临床上常常表现为肾病综合征，24小时尿蛋白定量超过3.5克，常见的病因有微小病变，膜性肾病，系膜增生性肾小球肾炎，iga肾病，狼疮性肾炎，糖尿病肾病等原因，可以口服百令胶囊保护肾脏。

糖尿病出现蛋白尿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者出现蛋白尿往往预示着糖尿病肾病的存在，需要综合治疗。要控制血糖达标，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。同时控制血压达标，血压要控制在125/75mmHg以下。此外，还需积极控制血脂达标，需给予汀类药物，将总胆固醇控制在4.5mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6moll/L以下，饮食应给予低蛋白饮食，蛋白质摄入量不超过0.8g/(kg)。还应给予减少尿蛋白的药物。药物主要有ACEI和ARB类药物，如常用药物贝那普利、缬沙坦等，可降低眼压，从而减少尿蛋白量，延缓糖尿病肾病的进展。

糖尿病引起的蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

有尿蛋白，说明肾小球基底膜通透性升高，血浆蛋白被滤出，蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等检查。若是肾病综合征需要应用激素和免疫抑制剂，而慢性肾小球肾炎不需要应用激素、肾病综合征有治愈的可能性，而慢性肾小球肾炎无法治愈。

微量白蛋白尿该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

如果白蛋白偏高，以后的饮食方面也要格外的注意了，尿蛋白是不正常的，它的升高提示是属于肾脏的损伤，与糖尿病肾病有关，积极的治疗改善。药物进行护肾，要忌食含糖的食物，定期检查血糖、肾脏功能，不能熬夜、劳累。

微量白蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

微量白蛋白尿属于少量蛋白尿，常见于慢性肾炎，高血压肾损伤，iga肾病，以及早期的糖尿病肾病，对于治疗不需要应用激素和免疫抑制剂。控制好血糖，血压，血脂，每3个月复查一次尿常规，尿蛋白定量，根据结果调整治疗方案。

怎么治疗蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

首先是明确蛋白定量的多少以及什么原因引起来的蛋白尿。临床上遇到尿蛋白阳性的，首先是检查24小时尿蛋白定量，如果是小于1克属于小量蛋白尿，可以应用保护肾脏acei和arb类的药物去治疗。