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蛛网膜下腔出血后,动脉瘤不显影!
问题描述:(男 , 4岁)蛛网膜下腔出血后,做完增强磁共振过后说是血管畸形,然后做造影后找不到蹭血管,做完开颅手术后是个血栓形成的3厘米动脉瘤!这是误诊吗?动脉瘤手术切除动脉瘤后不用做血管吻合的手术吗?直接夹闭两段血管?血管造影这么大的动脉瘤竟然不显影!
医生回答(1)
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动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼,其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼,如果出现大量的失血,或者出现严重的头疼,就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前,由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血,应尽早处理,因为病人可能会出现第二次大出血,如果不及时处理,可能给身体造成不可逆的伤害。
脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后怎样

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。
动脉瘤引起蛛网膜下腔出血严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
需要根据出血量的大小以及出血的部位来判断。如果蛛网膜下腔出血量比较大,环池血液比较多,也就是脑干的周围血液比较多,是非常严重的。有可能引起呼吸心跳的骤停以及意识障碍,危及生命。如果是外侧裂的出血,也就是大脑的表面没有靠近到脑干,有少量的出血,病情相对并不严重。
动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗,根据出血的部位,出血量的多少,制定治疗的方案,如果出血量比较小,症状较轻,可以先通过保守观察治疗,如果出血量较大,出现昏迷,头痛,恶心,呕吐等症状,需要及时进行手术。
闹动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血,

张利勇

副主任医师 扬州市中医院
问题分析:你好,根据您所描述的情况,这个病情是比较严重的,恢复不好容易影响生命健康。指导建议:这种情况建议最好还是及时的住院进行检查,看看出血的情况,如果保守治疗没有效果的话,还是需要及时手术的,以免治疗不及时容易有生命危险的
动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血,开...

陈安富

主治医师 内江市第一人民医院
意见建议:你好,这个动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血,如果单发的动脉瘤,这个复发的几率还是很低的,平时注意控制好血压,另外保持良好的心跳。不急不躁,生活尽量的规律
蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤破裂

雷凯

主治医师 北京房山区中医医院
指导意见:您好颅内出血病情多比较严重,患者往往头痛明显,烦躁,有的较快出现昏迷状态,需要及时治疗,可以看是否可以介入治疗迅速缓解病情。
蛛网膜下腔出血后,动脉瘤不显影!

赵文礼

主治医师 潍坊市第二人民医院
指导意见:这算不上误诊,蛛网膜下腔出血以后,会因为血性脑脊液刺激,导致出现脑血管痉挛,这就可以引起动脉瘤不显影,这是很常见的。动脉瘤手术无法做血管吻合,你这做的是动脉瘤矿置手术。
动脉瘤,蛛网膜下腔出血,手术后

史养浩

主治医师 威县人民医院
指导意见:你好,根据您所描述的具体情况和您的症状。目前的情况,建议可以采取康复治疗,建议最好可以进一步治疗,建议可以多注意观察
动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血

范良威

护士 威县人民医院
问题分析:你好;动脉瘤是指动脉壁因局部病变(可因薄弱或结构破坏)而向外膨出,形成永久性的局限性扩张。可分为:真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,意见建议:治疗;手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3~6个月)后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。祝你健康。
蛛网膜下腔出血,动脉瘤出血,现

曹楠楠

护士 封丘县中医院
指导意见:对于脑出血,需要看出血的量和位置的,如果出血量大的话病情是比较危急的,如果出血部位接近脑干的话,在短的时间可以形成脑疝,危及生命。
动脉瘤,蛛网膜下腔出血!

汤大伟

主治医师 瑶海区铜陵路街道社区卫生服务中心
指导意见:这是脑出血的一种,患者往往病情比较重,建议到大医院的神经科积极治疗,控制出血,保护脑功能。
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陶国龙

医师 安丘市经济开发区卫生院
问题分析:你这种情况可能是由于动脉瘤的破裂造成的出血一般需要配合手术来进行治疗意见建议:建议你近期的饮食上需要以前那样食为主,忌食辛辣刺激性食物,注意控制血压在正常范围以内
蛛网膜下腔出血照影显示动脉瘤

李信平

医师 虞城县中医院
问题分析:你好,根据你的描述,你这种情况需要使用止血药物、脱水、降颅压药物治疗,脑部动脉瘤的话可以考虑开颅或者介入治疗。意见建议:建议你尽量卧床注意,注意控制好血压,最好是选择介入治疗,因为介入治疗属于微创治疗,风险也很小。