肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水会传染吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。

肝硬化腹水抽水有哪些危害

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水抽水会导致门脉高压，门脉高压容易出现腹水、腹腔积液的情况，是低蛋白血症、门脉高压和肝脏的渗出增加导致的结果。腹水会导致腹腔内的压力增高，引起腹部膨隆，导致腹痛的情况。严重的腹水容易出现自发性腹膜炎，就是感染反复发作导致的一种腹膜炎情况。

肝硬化腹水发烧的原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水病人发热的原因是肝细胞坏死时，向血液中释放过多的蛋白物质，影响体温调节中心，引起低烧、发热等，肝腹水病人发热持续，在肝腹水合并结核、肝内呼吸道感染、腹水等并发症。

肝硬化腹水好转看哪些指标

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

得了肝出现腹水，平常就要多注意了，日常的生活习惯很重要。尤其是重病，一定要养。饮食方面以清淡为主，不吃油腻味道辛辣食品，不喝酒，一日三餐要按时，不宜吃的太饱，少食多餐，多吃蔬菜，易消化的食品。多注意休息，晚上不熬夜工作，不要过度疲劳。晚饭过后散散步对身体也是很有帮助的。每天坚持，必有好转。

肝硬化腹水是肝硬化晚期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因，进行基础病因的治疗，同时针对于腹水等并发症给予相应的处理，可以口服利尿之类的药物排水治疗，必要的时候输注白蛋白支持治疗，如果腹水量比较多，可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

肝硬化腹水是什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

面色晦暗，尿少、乏力、身体还消瘦、下肢浮肿很多，特别的明显。胃胀的吃不下去什么。就像消化不良，出血倾向及贫血，齿龈出血、鼻衄、贫血症状。牙龈出血肝腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，病人行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分肝腹水病人伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

肝硬化腹水是怎么引起的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水俗称肝腹水，是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。所以如果病人检查出患有肝硬化腹水的疾病，一定要到正规的医院进行诊断治疗，以免贻误病情。

肝硬化腹水属于大病吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是非常严重的一种疾病，不仅仅局限于损害肝脏，后期能诱发多种并发症，如消化道出血，腹水等症状。严重的可直接导致死亡。应及时就医，以免延误病情。日常要禁止喝酒。清淡饮食。

肝硬化可以做肝移植吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可以做肝脏移植手术治疗，而且效果不错，但是价格比较高。肝硬化是临床肝胆外科常见的一种疾病，大多是由感染，长期汹酒，使用某些药物等多种原因引起的，严重影响肝脏功能，容易引起上消化道出血或肝癌症疾病的发生，应该积极治疗的。

乙肝肝硬化腹水能治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。如果乙肝患者出现肝硬化，还有腹水的表现，一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗，并且要注意保肝、护肝。此外，如果是干燥硬化，并且发展成了晚期肝硬化，经过正规的抗病毒治疗，通常也可以适当的延长患者的生存期。但是，如果处于肝硬化失代偿期，出现腹水时通常是比较严重的，一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗，以便于尽早发现肝硬化，及时治疗，避免出现复发的情况。

肝硬化腹水可以吃他达拉非片吗

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：首先，他拉达菲片是一种用来增强男性性功能的药物。其次，他拉达菲片是通过肝脏代谢的。指导建议：对于肝硬化患者来讲，肝功能会受损，如果服用经过根治代谢的药物，那就有可能加重病情。因此，您这种情况最好不要服用他拉达菲片。