寻医问药
脑水肿深昏迷第四天,求救!
问题描述:(女 , 48岁)我妈妈四天前做脊椎后开门手术,术后没有从全身麻醉状态中清醒,两小时后做了CT发现是脑水肿,弥漫性脑出血。医生不知道原因。现住在ICU,靠药物维持生命体征,无自主呼吸。瞳孔散大,前两天是5mm,这两天是4mm,对光无反应。没有清醒过,前两天还有疼痛反应,今日没有了。今又被告知,血钠升高,不正常。听说已经在用脱水药和激素还有其它药,可听医生说脑水肿几乎没有改善。请问这样她还能够醒过来吗?我们还能做什么?急急急,跪谢!
医生回答(1)
冉然
主治医师
聊城市人民医院
这情况真是很重,目前也只能对症治疗,熬过难关,水肿消退,应该有机会
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副主任医师
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医师
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医师
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病情分析: 脑水肿期一般为2周左右消退,至于血肿要看在什么位置,硬膜外的血肿吸收时间要长的多,最长可达数月,脑内的血肿要吸收也得1月左右,当然好要看血肿大小了。从你说的患者深昏迷状态,生命体征不平稳,患者预后会比较差,治疗上应该遵照医生的方案,比如脱水、营养脑神经、改善循环等。苏醒的问题很难回答,但要相信有奇迹发生。意见建议:建议先把病人危险期度过,生命体征稳定后及早康复治疗
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医师
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指导意见:您所说的脑水肿,需要及时解除病因是治疗脑水肿的根本。脑挫裂伤、侵润、坏死、液化的脑组织及蛛网膜下腔出血,清除颅内血肿,去除刺入脑内的骨片与整复凹陷骨折,解除对脑组织的刺激和压迫,脑瘤切除,非外伤性脑内血肿清除等,将病因清除后,脑水肿逐渐消退。