寻医问药
肺纤维化晚期疼痛,能用什么止疼药?
问题描述:(男 , 66岁)我的爸爸今年66岁,去年六月在西安查出肺纤维化,这一年多来住了四次医院,病情越来越差,开始在家还能自理,到现在解个小便都气喘的不行,这两天更是在病床上,胸部里面老感到疼痛难忍,一晚上疼的睡不成觉。医生说止疼的除了芬必得其它的都不让吃,但是这个药从原来的一粒,增加到四粒也不管用,看着病人被病痛折磨,我们当子女的也很难受,请问后期人实在疼的受不了能用比如吗啡或杜鲁玎之类的止疼药吗?如不能用,能否推荐一两种能止疼的药的名称。本人不胜感谢!!。
医生回答(1)
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得了肺癌晚期怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
发展到晚期,如癌肿生长局限,未出现转移,可通过手术直接切除,术前辅助化疗及分子靶向治疗使瘤体便于切除,体弱无法手术,可通过化疗控制病情,如肿瘤已发生了远处转移,需要采取综合治疗,包括化疗、分子靶向治疗、免疫抑制治疗等。
得了肺纤维化怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化一般是不可逆的,其病因非常复杂,患者应该尽早去医院就诊。目前,临床上主要采取的是药物治疗,我们可以使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物,还可以使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂药物来控制症状、延缓病情。除此之外,中医对治疗肺纤维化也有一定的效果,同时患者要养成良好的作息时间,保持轻松愉快的心情,积极进行治疗。
肺纤维化传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化主要是因为炎症刺激、免疫等原因引起的肺纤维组织的增生和扩张。肺纤维化是一种不具有传染性的疾病。但肺纤维化的传播与其发病原因有关。尽管肺纤维化的原因很复杂,但单纯地由感染引起的肺纤维化会有很大的传染性。肺纤维化不会传染,对此,病人及其家人要理性看待,并及时发现病因并进行针对性地处理。
肺纤维化能喝酒吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化患者是不可以喝酒的。除了不能喝酒以外,还应避免吃生冷硬以及过于油腻的食物。酒精生冷硬的食物会对胃肠道产生较大的刺激性,不仅不利于症状的减轻,还容易导致咳嗽吐痰的症状加重,从而使肺病加重。而过于油腻的食物又不容易消化,如果胃肠道消化系统不太好,吃了不易消化的食物,反而不利于身体的吸收,使胃部疾病出现。所以此类食物应少吃或不吃。
肺纤维化能治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化是不能治愈的。肺纤维化是一种非常常见的疾病,包括肺纤维化和不明原因的肺纤维化。肺纤维化的病因,需要考虑是由风湿性系统疾病引起的,也有可能是抽烟,也可能是有毒的气体。如果是肺纤维化,在排除病因或者病因的情况下,将原发病的病灶清除,排除了有害气体,病人就会自行痊愈,不需要任何治疗。不明原因的肺纤维化,很难治愈,严重的还会危及生命。目前治疗不明原因肺纤维化的方法有很多,都是因人而异。根据病情的不同,可以分为慢性特发性间质性肺疾病。因此,肺纤维化的种类很多,部分是可以治愈的,部分是可以预防的,但也有一些是无效的。
肺纤维化晚期能治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化晚期一般是能治疗。一般可以通过给人吸氧时血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴,此疗法可提高动脉氧分压,改善血氧下降造成的组织缺氧,使脑心肾的重要脏器功能得到维持,也可减轻缺氧时心率呼吸加快所增加的心肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较多,对循环功能不良或贫血引起者,只能部分改善缺氧状况,因此肺纤维化晚期一般是能治疗的。
肺纤维化晚期是什么症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
重度患者,主要表现为咳嗽和喘息,稍动即喘,甚至可以完全丧失劳动能力,轻度患者可能非常隐秘,没有明显的症状,或偶尔有些咳嗽,轻微有些咳痰。肺纤维化是各种因素引起的肺间质内大量纤维组织增生,影响到正常氧气,从外界进入到身体的弥散过程。
肺纤维化晚期死前症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化晚期主要是可以影响到肺泡的正常功能,影响到肺换气,到了晚期,主要是以缺氧为主,临终前通常会有严重的呼吸困难,紫绀等症状,可以伴有咳嗽咯痰咯血。还可以因为呼吸功能异常,影响到心功能,出现水肿等心功能不全,严重的低氧血症,则可以诱发肺性脑病,出现昏睡,昏迷或者是烦躁不安等症状。
肺纤维化晚期有什么症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化指的是肺部纤维细胞组织增生,代替肺正常组织的病变。肺纤维化晚期的患者多有双肺广泛的纤维化,多表现为以换气功能障碍为主的症状,可有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、口唇紫绀等。
肺纤维化早期症状?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化的早期表现有以下症状:一、咳嗽、阵发性刺激性咳嗽、咳痰等症状。合并细菌感染后,可见到黄脓痰,有时还伴有血丝的痰。二、发热。严重的时候会出现高热、寒战等症状。三、胸闷,气短,呼吸困难。有时会有痰鸣。四、精神萎靡、食欲下降。需要针对不同的原因采取相应的药物,以保护肺功能,避免发生呼吸衰竭。
肺纤维化怎么确诊

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化可以到医院做一些检查,比如尿常规、血常规、血气分析等。另外也要做一些影像学检查以及肺功能检查,通过一些检查才可以明确肺通气,以及弥漫功能的情况,只有明确原因后才可以做针对性的治疗。不要在家私自盲目的用药,这样不紧会没有效果,使得其反还会对身体造成一定的伤害,平时也要禁止吸烟,吸烟对肺非常的不好,可以多喝温开水,多参加一些有氧运动。
肝癌晚期用什么止疼药最好

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
治疗晚期肝癌的止痛药应严格控制其禁忌症,特别是肝功能严重受损者不宜食用。即使使用,也应在专业医生的指导下使用,并需要全面的考虑,以尽量减少痛苦,延长生命。还要定期复查肝功能和腹部彩色多普勒超声。
抗肺纤维化应该怎样治疗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗,可以通过药物进行治疗,比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等,但是效果并不显著,且预后较差,在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者,可以使用非药物治疗,比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者,可以在条件允许的情况下进行肺移植。
早期肺纤维化可以治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺部纤维化早期考虑是可以治愈的。肺纤维化也叫弥漫性肺间质纤维化,其病因有很多种,环境、职业、物理、化学等,因为病因、病情轻重、个体体质、医疗状况等都有很大的差异。肺纤维化的发病年龄一般在40-65岁之间,男性比女性要高一些,这十年来发病率和病死率也有一定的关系,大多数的纤维化都是慢性的,随着年龄的增长,病程会越来越长。
治疗肺纤维化存在的误区

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺纤维化患者可能存在以下几个误区:一、患者不按医嘱擅自用药,由于身体比较虚导致风邪入侵,出现感冒症状,以为吃感冒药就可以缓解,从而延误病情,耽误治疗。二、在病情没有彻底治愈之前,症状刚刚好转,患者就擅自停药放弃治疗,三、是患者出现消极情绪,认为病情特别严重是不治之症,导致情绪低落,放弃治疗,从而导致病情加重。任何病症都要对症下药,遵医嘱进行服药,积极配合医生治疗。