鞘膜积液是指阴囊内积聚过多的液体，导致阴囊肿胀。这种情况是否需要治疗以及是否会自行吸收，取决于多种因素。
首先，鞘膜积液分为交通性和非交通性两种类型。交通性鞘膜积液是由于淋巴回流不畅引起的，而非交通性则是由于睾丸或附睾的炎症、感染或其他原因导致液体无法正常排出。
对于轻度的鞘膜积液，尤其是没有明显症状的情况，医生可能会建议观察等待。有些情况下，鞘膜积液可能会自行吸收，但这并不是绝对的，且需要时间。
然而，如果鞘膜积液伴随疼痛、肿胀加重或影响到日常生活，就需要及时治疗。此外，如果积液是由感染或其他严重疾病引起的，则必须进行治疗以防止病情进一步恶化。
治疗方法包括穿刺引流和手术治疗。对于儿童患者，观察等待是常见的选择，但若发展为交通性鞘膜积液，则可能需要手术治疗，如鞘膜开窗术或鞘膜切除术。
总之，是否自行吸收因人而异，建议及早就医，根据具体情况制定合理的治疗方案。