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半月前查出甲状腺结节和钙化斑大
问题描述:(男 , 57岁)半月前查出甲状腺结节和钙化斑大夫建议手术,手术后病理显示是甲状腺髓性癌,帮忙看下结果好像淋巴也转移了,下一步应该怎样治疗
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甲状腺结节和粗大钙化是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节钙化一般提示有恶性的可能,建议要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项以及必要时做结节穿刺活检,明确诊断。如果提示甲状腺结节是良性的,同时甲状腺功能也正常。
甲状腺结节和甲亢哪个严重

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常,会出现甲亢性心脏病,有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响,通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的,甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节,由于其病史比较长需要进行系统治疗,并且要进行监控血压和心率变化,必要时需要进行手术治疗,所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节,单发的结节可以定期随访和观察,尤其表面光滑,没有明显临床症状,不需要进行治疗,相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查,在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜,补充蛋白质,增加营养,提供身体的免疫机能。
甲状腺结节伴粗大钙化

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节较粗,伴钙化,且进展较快,可及时行甲状腺结节细针穿刺病理学检查,查明良性或恶性,确定进一步治疗方案。甲状腺结节是甲状腺常见病。甲状腺结节的诱因主要是饮食、遗传、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节小,可无明显临床症状,随着结节增大,可出现颈前肿块,颈前区疼痛和吞咽困难结节大,可出现压迫症状,也可表现为声嘶、饮水呛咳和呼吸困难。甲状腺结节的诊断主要通过体检、彩色多普勒或甲状腺CT以及甲状腺激素和相关抗体的检测来明确。
甲状腺结节点状强回声和钙化一样吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节点状强回声和钙化是一样的,药物甲状腺结节出现强回声,一般是指做彩超时影像学的一种表现,主要的意义在于甲状腺结节内的强回声一般代表甲状腺占位的钙化表现。
甲状腺结节钙化能消失吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化不能自行消失,如果是钙化,尤其是泥沙样钙化,则可能是甲状腺癌,也可能是恶变。这时候,医生会建议病人做细针穿刺细胞学检查,以确定是否有结节。如果是甲状腺癌,或是有恶变的可能,建议尽早到甲状腺外科做手术,因为甲状腺癌很容易出现早期的转移。建议患者尽快到医院进行完善的检查,判断疾病的性质并做出针对性的治疗。
甲状腺结节钙化能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化通常能治好,一般采取外科手术的疗法。甲状腺结节是一种常见的疾病,是一种良性的疾病,部分甲状腺结节有钙化的情况的。如果出现了甲状腺结节钙化的情况,通常是可以治疗的,一般通过外科手术来治疗。在治疗时,要明确甲状腺结节钙化的本质,同时还要结合结节的具体情况,如有无明显的形状,有无明显的边界,有无丰富的血流信号。若伴有细点状钙化,应考虑为恶性病灶,应及时行外科手术。若结节形状规整,边缘清晰,血流不多,考虑这是一种良性病变,需要定期复查,必要时再行手术来治疗。
甲状腺结节钙化能治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化能治疗。对于有钙化的甲状腺结节,可以进行外科治疗。不过,也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中,有钙化的迹象,说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗,大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节,则说明有结节的钙化,很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗,只要定时进行检查就可以了。
甲状腺结节钙化潜伏期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化潜伏期,一般没有具体的数据。一般认为甲状腺癌发生后都会有一个或几个部位出现类似肿瘤样结构,如边缘清晰、表面光滑等。但甲状腺结节并发钙化灶显示,平时体检时,的确常会被发现。所以,有必要对甲状腺结节进行仔细的检查和研究,以便早期做出正确的诊断和治疗。甲状腺结节若伴有钙化,就需要进一步确定钙化是否有良性钙化灶的趋势,或恶性钙化灶。对于有恶变可能的患者,必须做详细检查才能做出准确的诊断。如钙化呈细小砂粒样,必须去医院主动咨询,以便进一步阐明诊断。
甲状腺结节钙化危险吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化是一种声像图,不是单纯的一种病症,其危险程度与其本身的属性相关。没有任何征兆的良性甲状腺结节伴随着钙化,一般不会有什么危害;恶性甲状腺结节有一定的风险,需要立即进行手术。结节钙化一般都属于超声的一种表现形式,钙化性质、病情轻重等都会影响到结节钙化的风险。没有明显的临床表现,一般不会有什么危害,只要注意观察即可。如果是有细小钙化的甲状腺,且存在着不完整、边界不清楚、纵横比>1的情况,建议做一次甲状腺穿刺活检,如果发现是良性的,建议尽早做甲状腺切除手术,以免其发生恶变。
甲状腺结节钙化需要治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节有钙化,临床中十分常见,是否需要处理,取决于钙化是否存在,及结节等状况。对于那些质地柔软而有弹性的甲状腺结节应该尽早检查出来,不要等到发现了才去就医。若甲状腺结节的形态不规整,境界不明,血流较多,此时若伴有钙化,提示病人应积极进行治疗,除结节外,不可能是恶性,通常需要细针穿刺活检或手术治疗。如果甲状腺结节形状较复杂,边界模糊,有回声增强或混杂现象,可以考虑是否存在微小转移灶。如甲状腺结节外形规则、境界清晰,血流较丰富,并伴有较粗钙化,通常表现为良性结节,临床提示应定期复查B超。
甲状腺结节钙化严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化可能是由于结节恶变所致,也可能是甲状腺结节的良性病变,根据具体的检查结果判断是否存在钙化,一般比较严重。实际上,甲状腺结节的钙化是一种很普遍的现象。甲状腺结节的钙化与其发生的原因有很多,主要是由于甲状腺结节的代谢物质在体内积累,或是由于炎症、坏死而导致的。有些结节钙化是良性,有些则是恶性。
甲状腺结节钙化怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化可采用药物治疗、手术治疗以及其他治疗。对于良性病变引起的甲状腺结节钙化,可行促甲状腺激素抑制治疗。良性病变引起的甲状腺结节钙化若出现压迫症状,或恶性甲状腺结节钙化,需要及时进行手术治疗。放射性碘治疗以及超声引导下经皮无水酒精注射、经皮激光消融术等,对于良性甲状腺结节钙化有一定的效果。
甲状腺结节钙化症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节钙化一般不会有特别的临床表现,需要考虑颈部的弹性彩超检查。这种情况需要根据甲状腺结节的弹性评分和边界是否清楚来综合考虑。如果甲状腺结节边界不清,弹性评分超过4级,颈部淋巴结肿大,建议在超声引导下进行结节穿刺活检,或者进一步手术切除。术中行快速冰冻切片。局部病变的良恶性要根据穿刺活检和手术中的冰冻病理检查结果来判断。如果是良性的,一般经过手术治疗后会好转或者痊愈。如果是恶性的,需要早期手术切除甲状腺腺叶,清扫淋巴结。
甲状腺结节为什么钙化

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲状腺结节出现钙化的情况,主要是由于甲状腺结节疾病的进一步发展引起的。甲状腺良性结节的钙化灶,一般在b超的检查下可以明确看出,其边界比较清楚,密度比较均匀,活动多较差,这是甲状腺结节钙化后的主要表现。如果在弹性彩超下,观察患者甲状腺部位的结节,弹性评分在四级以上,边界不清,伴有微小钙化或者沙粒样钙化,建议考虑在超声引导下,做结节部位的穿刺活检,进一步经过病理染色切片检查,判断患者局部病变的性质。
左侧甲状腺结节钙化。

李秀景

主治医师 深州市中医医院
问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。