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头晕呕吐,CT检查诊断颈椎间盘突出、退化
问题描述:(女 , 54岁)头晕呕吐,CT检查诊断颈椎间盘突出、退化头晕呕吐,CT检查诊断颈椎间盘突出、退化性改变。应怎么治疗?
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颈椎间盘突出的症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎间盘突出的症状有头晕、下肢无力、麻木、疼痛等。颈椎病是由椎间盘退变或继发性变化引起的。颈椎疾病有下列几种:1、交感型颈椎疾病:常见的症状有头晕、胸闷、耳鸣、失眠等症状。可以采用射频、等离子等微创技术。2、神经根性颈椎病:由于受到神经刺激导致的上肢麻木、疼痛,可以采取保守疗法,如:早期服用药物,改善生活习惯。3、脊髓型颈椎疾病:手麻木、踩棉花等症状比较常见,需要进行手术治疗。
颈椎间盘突出可以治愈吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎间盘突出一般不能够自愈。颈腰椎间盘突出是一种常见的症状,主要是由于颈椎和腰椎间盘突出,压迫神经根,引起一侧上肢疼痛、麻木、酸胀。颈腰椎间盘突出症能否治愈取决于治疗的标准。如果症状完全消失,可以通过针灸、理疗、推拿、牵引、拔罐等治疗手段来治疗,如果经治疗,使突出的椎间盘不再突出,则需要外科手术。对于明显症状较重的病人,可以采用前路手术,将突出的颈椎盘摘除,同时行内固定,然后进行植骨融合。
颈椎间盘突出严重吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎间盘突出严重。颈腰椎间盘突出是指椎间盘、髓核、纤维环、软骨板等不同程度的退行性病变,当受到外力的影响时,会使纤维环断裂,使髓核组织脱离椎管,引起脊髓受到刺激,引起脊髓压迫,引起手麻、胸闷、头晕、上下肢无力、踩棉花感,严重时会引起脊髓损伤,出现瘫痪,甚至是大小便功能障碍。若有上述情况,应及时到正规医院就医,由医生诊断,再确定治疗方法。
颈椎间盘突出症严重吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈腰椎间盘突出症不是很严重。如果是轻度的突起,如果出现了颈部的不适,比如背部的疼痛,可以通过针灸、推拿、理疗等方法来减轻症状。当颈部腰椎间盘突出压迫到一侧神经时,会出现一侧或双侧上肢出现酸胀、麻木、疼痛等症状。如果出现头晕的情况,可以口服一些改善血液供应的药物,同时还可以进行针灸。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
颈椎间盘突出病理怎么诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查,CT、MRI核磁共振等,特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。
颈椎间盘突出的主要原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
颈椎间盘突出该怎么调理

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
饮食上多喝牛奶。易于消化,富含营养,价廉物美的人体必需的营养食物,牛奶和鸡蛋号称是营养双壁富含钙质的食物,工作中注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西。平时注意颈腰部保暖,避寒保暖,戒烟控酒。
颈椎间盘突出鉴别诊断有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突出有以下几个常规检查项目:体格检查:主要包括局部触诊和视诊。颈椎X线正侧位:通过这项检查,可以判断颈椎排列序列以及是否存在增生、椎间孔狭窄,另一个肩周炎、胸腔出口综合征,主要与侧方型颈椎间盘突出症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限,而无神经功能异常等。
颈椎间盘突出可以根治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突出症是由于颈椎韧带松弛、椎体失稳、颈部软组织劳损等因素导致颈椎间盘变性、压缩、纤维环断裂或髓核脱出,刺激或压迫颈椎动脉、颈交感神经、脊神经、脊髓等,引起头痛、眩晕。颈椎椎间盘突出也有不同的程度,可以导致上肢的麻木,以及疼痛等症状,可以先采取保守治疗,中医牵引、针灸等治疗。症状过于明显的,或者保守治疗无改善的,再考虑进行手术。
颈椎间盘突出头晕呕吐怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
这种情况需要积极的对症治疗,针灸推拿和牵引治疗效果还可以,服用药物的同时可以一起使用治疗。自己注意避免长时间的低头工作和使用电脑,多活动颈部,睡觉枕头不要太高。
颈椎间盘突出引发头晕吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎椎间盘突出症的病人当中有相当一部分病人同时伴有头晕的症状,但是对于颈椎间盘突出症病人头晕的症状,要先进行鉴别。因为颈椎病出现头晕并不会有严重的后果,首先要进行排除脑血管疾病带来的头晕的可能性,把这个疾病排除了才能正确治疗颈椎间盘突出症带来的头晕。
颈椎间盘突出引起头晕怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎间盘突然出现头晕往往是因为颈椎出现了一定的退化,稳定性变差出现头晕概率是非常高的,所以当临床发现了颈椎间盘突出同时伴有头晕的时候,最需要做的是改变自己不良的生活习惯。因为现在的颈椎间盘突出往往属于因为长时间低头造成的,现代人低头的时间越来越长,长时间的不良习惯下会导致颈椎病的退化。需要改变的是不良生活习惯,针对不良生活习惯,要制定出对应的功能锻炼的方法,比如向低头的反方向去做锻炼,即仰头。
颈椎间盘突出症鉴别诊断

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以根据本病的病史特点,临床表现及影像学检查结果,对颈椎间盘突出症进行诊断,但是同时应注意与脊髓型和神经根型颈椎病以及椎管内肿瘤等鉴别,在当前有CTM及MRI等高清晰度影像技术的情况下,一般不难区别,因此,对此种病例应常规行MRI检查,以防误诊。
颈椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗,需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况,说明脊髓受压不严重,脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作,注意保暖不要受凉。如果有以上的症状,需要采取手术的方式,进行椎管减压,把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除,这样脊髓不再受压之后,症状就会得到明显缓解。
伤后的颈椎间盘突出怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
外伤之后引起的颈椎间盘突出的治疗方案,主要分为保守治疗手术治疗两个方案突出不严重的情况下,尽量采取保守治疗,卧床休息同时给予药物促进血液循环,突出严重的情况下压迫神经和血管,影响正常行动和生活的可以考虑手术治疗。