房颤和心衰有关吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病，心房颤动简称房颤，是心律失常的一种，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动。

房颤引起心衰可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房颤引起心衰难以治愈，具体内容如下：房颤诱发的心衰是很难治疗的，但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时，可能会出现快速的心室速率，从而引起心动过速心肌病，即心脏增大，心脏收缩能力降低，从而导致心功能不全，这是心肌细胞已经重组，不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗，可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率，也可以通过射频消融来治愈房颤，这样就可以在一定程度上缓解，有些病人还能恢复到接近正常的状态。

肺癌手术后引起房颤怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌手术后引起房颤可以先使用一些抗心律失常的药物进行复律治疗看看，假如复律失败，则可以使用药物降低心室率进行治疗，另外，如果病人现在还能耐受射频消融术治疗的前提下，还可以采用方式进行治疗了。

肺炎会引起心衰吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎可导致心力衰竭，肺疾病引起心力衰竭，称为肺性心脏病，主要是由于肺炎、肺病、肺血管通透性下降、肺动脉高压，影响右心室压力，使右心室负荷增加，并容易长期引起心力衰竭。

高血压能引起心脏肥大吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压能引起心脏肥大。心脏肥大是因为心脏的压力过大导致的，外周血管阻力增加，血液循环不好，这些都是高血压的原因。需要注意的是饮食清淡，保持充足的睡眠。要去医院做一个心电图检查。开一些相关的药物按时吃。

高血压引起的心脏肥大如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

建议低盐饮食、低脂肪饮食，病人应该积极的禁烟酒，保持心情舒畅，避免情绪激动，如果病人同时患有高血脂，应该同时接受治疗，达到良好的降压效果，养成良好的生活习惯，适当的进行户外运动，锻炼身体，增强体质。

甲醛会引起心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

甲醛并不能排除可出现导致心衰情况，建议患者根据具体病症进行相关检查诊断后，对症处理。甲醛可以导致慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的发生，并且还会引发肺癌以及肝癌，所以在装修时一定要注意防止室内甲醛超标，以免造成不必要的伤害。由于甲醛对于人体有较为严重的伤害，甲醛之所以有害，是由于无色且有浓烈气味刺激性气体，其中35%~40%水溶液俗称福尔马林。甲醛主要存在于木材、纸张等材料中。甲醛为原浆毒物，能够和蛋白质相结合；吸入高浓度甲醛可发生呼吸道重度刺激水肿而导致头痛，支气管哮喘也会出现，严重时则可能会出现心衰。

哪些疾病可以引起心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰是一种常见的临床症状，当血管病变发展到了末期。目前我国的冠心病排在首位，高血压排在第二，其次是扩张型心肌病、心瓣膜病等心肌病。因此，对于慢性心衰的病人，需要到心血管专科就诊，根据病因、症状是否属于心衰、冠心病、高血压性心脏病、扩张型心肌病、心瓣膜性疾病等。还有甲状腺功能异常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，如果不及时治疗，或者是糖尿病性心肌病发展到晚期，都会导致慢性心衰。因此，对于慢性心力衰竭来说，最关键的就是筛选出最基础的原因，这是最好的方法，比如血压的控制，如果是冠状动脉狭窄的病人，要不要进行血运重建，要不要考虑心瓣膜病的介入，要不要手术，要不要手术。

什么外因易引发房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

焦虑紧张会诱发心房颤动，这与外界环境有关，需要多注意休息。同时还要注意不要受到外界环境因素的刺激，定期做心电图复查。房颤可见于正常人，如情绪激动，手术后，运动或大量饮酒；房颤可见于心脏和肺部疾病患者急性缺氧、高碳酸血症、血流动力学紊乱；风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢等都会出现房颤。孤立性房颤发生在没有心脏病的情况下。

室性早搏能引起心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性早搏一般不会导致心衰发生。室性早搏是一种比较常见的，由于各种原因导致的心室异位起搏点兴奋性增加，提前发放冲动而导致心肌收缩的心律失常，通常不会导致心衰发生。室性早搏如果是偶发的，一般调整作息后可以自行恢复。如果是频繁发作的，并且患者心慌、胸闷等症状比较明显，建议及时去医院，在医生指导下对症治疗。

为什么房颤会引起心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤会引起心衰，是因为会对心脏的输出能力产生一定的干扰。房颤和心力衰竭之间有着密切的关系，房颤和房颤都是由心力衰竭所致。房颤的病人由于心房出现了颤抖，会对心脏的输出能力产生一定的干扰，在房颤的时候，特别是在快心室速率的时候，会导致射血能力降低20%。快速房颤可以诱发心动过速性心肌病，从而诱发心衰。因此，房颤与心力衰竭有很大的联系，如果能有效地降低其心功能，那么就可以降低其发病率。

心衰如何会导致房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

首先纠正一个概念，不是心力衰竭引起房颤，而是房颤引起的心衰。因为长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩，而代之无效的不协调收缩，心跳极不规则，心室充盈不完全，心排血量显著减少，这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环，反而要消耗心肌的能量，因此时间长了，容易引起心力衰竭。

心衰一定会引起心梗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰不一定会引起心梗，具体内容如下：心力衰竭是多种心血管病的最后阶段。心力交瘁不一定会导致心力衰竭，但是如果是心肌梗塞，就有很大的几率导致心力衰竭。心衰是指心肌的大范围的坏死，造成心脏收缩功能的减退，射血分数会降低，从而造成心功能不全，从而诱发心力衰竭。因此，心力衰竭最常见的病因就是心肌梗塞。但大多数的心力衰竭并不是由心脏缺血造成的，例如扩张型心肌病，严重心肌炎，结构性心脏病等，都不会造成心肌梗塞。

心脏肥大心衰能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏肥大，心衰是可以进行恢复的，规律应用治疗心衰的药物和针对引起心衰的病因进行治疗可以达到稳定状态。需要进行饮食量的保护，要避免过量摄入高嘌呤的食物。

心脏肥大心衰能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏出现扩大或者肥大，伴有心力衰竭的症状，可以进行治疗，但是基本上都治不好。相对而言围生期心肌病的病人出现心脏扩大，心力衰竭的症状，预后更好。还有酒精性心肌病，相对预后也好一些。但是如果是高血压性心脏病或者心肌梗死后出现的心力衰竭，心脏扩大，只能用药物控制病情的进展，达不到将病人的病情完全治好的目的。