儿童阑尾穿孔有哪些原因

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童阑尾穿孔可能是阑尾形态细长、阑尾管壁较薄等原因导致的。具体内容如下：1.阑尾形态细长：如果儿童的阑尾形态呈细长形，入口大，管腔细小，进入的食糜多半易干结、钙化，形成粪石，容易导致阑尾穿孔。2.阑尾管壁较薄：如果儿童的阑尾管壁较薄，其供应血管也通常较细，当儿童出现阑尾炎时，则可能由于粪石压迫，出现化脓坏疽，也可能导致穿孔。

肠瘘病就是疝气吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠瘘病不是疝气。肠瘘病是指肠壁部分破裂或者是穿孔导致的，或者是导致肠的内容物进入其他空腔脏器，但是疝气是指但内容物通过狭窄的管道突出，比较常见的有小肠疝。要选择合适的治疗方法。

肠瘘能自愈吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠瘘是不会自愈的，即便是自愈也并不代表着可以不管不问使其恢复。大部分的肠瘘需要进行手术才能够愈合，如果是一些非常小的肠瘘进行保守处理需要做好引流以及消毒等工作，防止感染的。

肠瘘手术后容易复发吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

先要了解一下肠造瘘手术的概念，肠造瘘手术是由于肠部癌变或者其他原因，造成肠道梗阻而进行的一种手术。将肠管连接到腹壁，从而使大便或者肠液顺利排出。目前就国而言，肠造瘘技术在外科手术中已经很成熟，它在众多的手术方式中算是比较简单的一种。在手术后的恢复过程中，需要病人本身积极配合，如果不注重配合，不仔细对造瘘口进行护理，很容易出现术后并发症等意外，甚至威胁到生命安全。

肠瘘有什么症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠瘘的症状常常表现有肠液，胆汁，气体及食物等内容物排出。这是肠瘘最常见的临床表现。或者是营养物质吸收的障碍，肠瘘发生之后，由于大量的消化液丢失，可以出现水、电解质及酸碱的失衡，营养不良，消瘦，体重下降。

肠瘘自愈多久可以出院

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肠瘘无法自愈，一般一周左右就可以出院，饮食一定要适量，养成良好的饮食习惯，一日三餐都需要按时吃，多吃粗粮和新鲜的水果和蔬菜，加强膳食纤维的补充，减少脂肪的摄入，按时的补充维生素E，多吃富含硒元素的食物。

肛门脓肿手术后会形成肛瘘吗什么症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛周脓肿手术后有可能会形成肛瘘，但是不是绝对性的。大部分的肛瘘都穿越了肛门括约肌，但皮下黏膜下肛瘘是个例外。肛周脓肿手术后病人一定注意防感染，不要吃辛辣食物，吃一点清淡的比较好。

肛门脓肿手术后形成肛瘘的症状

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛周脓肿术后形成肛瘘常用症状有，切口久不愈合，肛门脓肿手术切口久不愈合，有脓牲分泌物从切口溢出，局部有压痛。切口愈合后不久局部又出现肿胀疼痛，一至二天左右自溃流黄水，且反复发作。

肛门脓肿手术后一定会形成肛瘘吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

不一定，只是肛周脓肿的手术以后是容易形成肛瘘的，尤其是没有得到及时的治疗，或者延误了治疗机会，甚至是换药不充分不彻底，都会诱发术后肛瘘的形成。另外，肛周脓肿和肛瘘这两种疾病是可以互相转化的，肛瘘是肛周脓肿的慢性期的一种表现。

肛周脓肿手术后多长时间形成肛瘘

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛周脓肿切开引流后，最短也要半年的时间才可能形成肛瘘。MRI确定脓肿部位及内口位置一次性挂线引流，治疗肛肠直管周围脓肿，能取得较好的临床效果。如果一期手术治疗效果不佳，可以采用二次的肛瘘手术治疗。

肛周脓肿手术后肛门形成肛瘘怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘一般药物治疗效果不是很好，可以选择手术治疗，可以去普外肛肠科检查一下，根据自身的情况选择治疗方法。平时要多喝水，多吃点蔬菜水果，平时一定要注意不要吃辛辣刺激的食物，凉的食物，少吃油腻的食物，清淡饮食。不要熬夜。

脐肠瘘是大手术吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

脐瘘手术的时期是在新生儿期进行手术的方式治疗。需要尽快尽早到医院就诊，及早治疗很重要的。越往后拖，手术难度越大，费用越高，在此期间，注意及时用消过毒的棉纱或医用纱布、棉签进行清理即可，但毕竟不是长久之策，治本之法还是及时进行手术。

确诊为脐肠瘘怎么办

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

对于婴儿的脐肠瘘，即使大便正常的通了，但是如果肚脐可能还是与肠道黏在一起，恐怕以后会出现黏连性肠梗阻。可以带孩子到正规的三甲医院普外科就诊，根据孩子的具体情况，看是否需要手术进行治疗。

手术后血栓形成时间是什么时候

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，手术后40天左右的时间可能会有血栓。具体分析如下：由于手术压力过大，体内的血液很可能会出现血栓，这个时间一般是在手术后40天左右。手术后患者由于疼痛、体力下降、下床活动的次数、下床活动的次数、活动的次数、活动的强度等因素都会影响到下肢的血液流通，同时下肢的静脉血液也会出现堵塞，从而造成下肢的血栓形成。

直肠瘘一定要手术吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

要进行手术的，因为一般直肠阴道瘘进行手术治疗还是采取方案得，同时手术后还是需要注意的，因为手术后复发也是最常见的并发症。请时一定要多注意饮食结构的搭配，避免腹泻或便秘，注意局部卫生预防感染，诱发直肠阴道瘘的常见因素有发育畸形手术分娩等。