腰椎椎管狭窄必须手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。

腰椎椎管狭窄必须手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄不一定需要手术。腰椎管狭窄症通常采用保守治疗，效果不理想的情况下再进行外科治疗。对于初期症状轻微的病人，可以采用卧床休息、热敷、理疗、药物等保守疗法。经保守治疗不能有效或症状严重、持续时间较长、严重影响患者生活和工作的患者，可以采用外科手术。手术可以减轻神经周围的压力，恢复局部的稳定性，减轻疼痛。

腰椎椎管狭窄的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄最常见的症状就是腰疼。患者在长期的劳累、着凉、受伤、长期的负重、过多的弯腰、举着沉重的物品等时，都可能会导致患者的腰部疼痛加剧。这种情况会表现为间断的跛行，同时还会引起双侧下肢的虚弱，如果马尾神经受到了挤压，就会导致排尿不畅，严重的会导致尿不畅，从而导致患者的性生活受到严重的干扰。因此，建议及时就医。

腰椎椎管狭窄手术成功率高吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄手术成功率高跟患者情况有关。比如，你从A到B，在你还没到的时候，就会遇到各种各样的危险。所以，腰椎椎管狭窄的治疗也是如此，在整个治疗过程中，病人会受到各种因素的影响，只有达到一定的标准，才能保证手术的质量。一般情况下，病人的身体素质等都会有很大的差异，手术的成功率也会受到影响。临床上，如果有足够的经验，再加上其他条件比较好，可以增加手术的成功率。

腰椎椎管狭窄手术多少钱？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄手术费用一般需要2万到10万元。腰椎椎管狭窄的手术成本与患者住院时间、术式选择等因素有关。目前，国内主流的经皮内窥镜外科，住院总花费在2.5万-3万之间，但如果是开放式的，那就要看病人对内衬材料的需求了。一般住院治疗费用包括术前检查、围手术期、置物耗材、术后治疗用药、康复过程辅助治疗费用等。

腰椎椎管狭窄手术费用是多少

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄手术费用是2-3万元。但是病人还是可以根据自己的病情，选择相应的手术进行治疗的。对于腰椎管狭窄症引起的病人的费用问题，一般情况下是可以使用保守或者手术治疗，一般费用在2-3万元。如果说病人选择了较为严重的压迫神经的手术治疗，并且这种手术比较严重的话，可能会引起相应的神经根损伤，所以说这种情况费用较高。而对于一般情况下使用保守治疗和内固定疗法相结合或者是其他方法相结合进行治疗的方式，这种治疗方式花费可能会更多一些。

腰椎椎管狭窄手术后注意事项有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄手术后的注意事项包括避免感染、合理饮食以及术后的康复训练。首先，术后2周内关注伤口愈合情况以及围手术期并发症。保持切口清洁干燥，避免切口感染；其次，要注意合理、平衡的膳食摄入，有利于切口愈合以及病情恢复；最后，术后3-6个月内，建议患者在腰围或支具的保护下进行活动以便肢体能够更好的恢复知觉。

腰椎椎管狭窄有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎管狭窄有局部疼痛、麻木等症状。腰椎椎管狭窄通常会有局部疼痛、麻木、乏力等症状，出现这种症状时，需要适当进行休息，有利于缓解局部不适的症状，如果病情比较严重，还可能出现放射状的麻木感觉，体现为从脚踝一直延伸到小腿、甚至是腰骶部。如果马尾神经受到挤压，还可能会影响正常的排尿和性行为。日常生活中，患者应当注意及时就医治疗，以免病情延误。

腰椎椎管狭窄能吃些什么东西

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

宜清淡为主，多吃蔬果，因其含有丰富的营养成分，多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食，多食用含钙量较高的食物，如骨头汤等，注意营养充足。

腰椎椎管狭窄手术费用是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎椎管狭窄手术费用大概是80000元-90000元，腰椎管狭窄的手术费根据患者病情、医院的性质、医院的等级等有所不同。腰椎管狭窄早期治疗费用较低，有的早期治疗甚至无需手术。若治疗晚、症状重，手术范围较大，则费用较高。

腰椎椎管狭窄手术后多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

1-3个月，腰椎椎管狭窄术后的恢复时间，及恢复程度依具体病情程度、病程长短，及功能锻炼的力度而定。以往腰椎椎管狭窄术后需卧床4-6周，现代手术秉承快速康复和无痛理念，在医生的正确指导下，3-4天就可下地行走，但必须有支具及步行器的保护。

腰椎椎管狭窄手术后多久能开车

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

患有腰椎的椎管的狭窄的现在已经手术治疗的手术后两周下地扶拐行走具体的时间还是要看个体的后期积极功能锻炼。但是想开车也要根据情况而定，咨询手术医生比较好，情况最了解。

腰椎椎管狭窄术后复发几率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎管狭窄手术后有一定的复发几率，复发几率主要与术后的护理有关，护理得当的情况下一般不容易出现复发的情况，平时要做好腰部的保暖工作，避免腰部受寒受累，平时也要注意劳逸结合，注意良好的工作姿势。

腰椎椎管狭窄术后能吃泡面吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不能，术后病人身体虚弱，因需要补充大量营养，泡面中缺少维生素和矿物质，泡面中营养成分少，且病人因少食用辛辣油腻食物，泡面中含有大量的油部分泡面较为辛辣，食用不有助于腰椎术后的恢复。

腰椎椎管狭窄术后需要恢复多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎骨狭窄术后，多见于着床休息两周左右，可以适当下床运动，避免过于劳累，按时复查治疗处理，一般两个月左右是可以完全康复的。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素，按时复查治疗及康复锻炼身体。