寻医问药
60岁痛风患者,常发作。伴有高血压及肾功能不全。
问题描述:(女 , 58岁)现在痛风常常发作,重的时候不能走路,多持续三到五天。且伴有高血压及肾功能不全。
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胎儿肾功能不全严重吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎儿肾功能不全一般是比较严重的。胎儿肾功能不全很严重。另外由于孕妇本身身体比较虚弱,如果长时间处于这种状态,很容易造成肾损伤等疾病发生。由于胎儿肾功能不全,可以严重损害肾小球功能,也造成酸碱平衡的失调。因此,建议及时到医院进行下一步的检查,肾功能损害严重者必须及时手术,并且在平时生活中避免服用一些刺激性的食物刺激到肾脏方面的功能。
胎儿肾功能不全症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎儿肾功能不全等,初期可有厌食、呕吐等症状,精神状态可有头昏昏迷、眩晕、失眠等。待后期可发生昏迷,血压会升高,会使心肌损伤。这种情况下,就不能进行正常的呼吸运动了,所以会影响到婴儿的成长发育和身体健康。还可发生血红蛋白减少导致贫血,还可能导致胸膜的炎症,造成集体脱水或水肿、易出血等,如黑边等。在孕期要做好预防工作,防止疾病发生。主动强化营养,切忌人为操作,并到医院进行胎儿发育情况的检查。这些都是造成胎儿隔离肺及早产,低出生体重等并发症的危险因素。留意小便是否有异常现象,定期检测血压,肾功能不全是因肾小球功能受损,致使机体正常的生理平衡状态受到破坏,代谢废物无法被有效排除体外,影响身体恢复。在怀孕期间一定要做好防护工作,防止发生妊娠中毒反应。平时要注意休息,防止疾病感染,查明诱因处理原发疾病和运动,提高机体抗病。
高血压合并痛风患者禁用哪类降压药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合,可以增加肾脏的血流量,进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂,因为这类药物会抑制尿酸的排出,升高血清尿酸水平,会加重痛风病情。
高血压肾功能不全如何选择降压药

张聪

副主任医师 中日友好医院
应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。
慢性肾功能不全的分期

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾功能不全的分期,实际是按照肾小球的滤过率来分期,但是肾小球的滤过率是通过临床的一些生化检验,包括血尿水平,血尿的一些相关生化水平,还有就是身高、体重、年龄等各种不同的方式,各种不同的方程所计算出来的肾小球的滤过率。简单的来说把肾脏病分为5期。
慢性肾功能不全分期症状表现有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾功能不全,学术名称为慢性肾脏病,一共分为五期。一期,肾小球滤过率大于90,不属于慢性肾衰。二期,肾小球滤过率在60到90,肾功能轻度受损。三期,肾小球滤过率在30到60,属于中度肾功能不全。四期,肾小球滤过率在15到30属于中到重度肾功能不全。五期,肾小球滤过率小于15,属于终末期,需要透析治疗。
慢性肾功能不全怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
出现消化系统异常的症状,如食欲不振、恶心呕吐等,严重者还会出现消化道出血的情况,此外还会有皮肤及黏膜出血的症状,白细胞也会减少,需要尽快进行透析治疗。检查清楚慢性肾衰竭的恶化原因之后,就需要对症治疗了,如果此时已经出现严重的并发症的话,情况比较危险,很有可能会出现生命危险,需要预防心力衰竭及药物性肾损伤等。慢性肾功能不全的日常要注意饮食方面的治疗,平时要给予低蛋白、维生素,千万不要因为饮食而增加肾脏负担,加速组织衰竭的情况发生,还要注意纠正电解质及水的平衡。
肾功能不全二期能治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全二期早期症状较轻时,积极配合医生治疗是有希望治好的,治疗肾病的方法是中西医结合。看引起疾病的原因和患者的病情发展。肾功能不全要患要配合医生治疗才能远离病痛。
肾功能不全分期有几期

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全的分期分为四个时期,肾功能不全一期又被称之为肾功能不全代偿期。.肾功能不全二期也称之为是肾功能不全失代偿期或者称肾功能不全氮质血症期,肾功能不全三期相对于一、二期来说更加的严重,被称之为是肾功能衰竭期,肾功能不全四期也就是生活中经常听到的尿毒症期或肾功能不全终末期,注意休息,去医院治疗。
肾功能不全患者早期会出现哪些症状

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全早期会出现的症状有:身体不适由于毒素和废物在体内不断堆积,可能会感到浑身不适症状包括恶心呕吐夜间睡眠不好没有胃口搔痒和疲劳;会出现水肿现象尿量减少尿频(尤其在夜间)手足踝水肿其它症状还有气短眼睛周围肿胀。
肾功能不全能吃三七粉吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全能吃三七粉,由于三七具有显著的降血脂、扩张血管等作用,故肾脏病合并心脑血管疾病如高血压适宜服用三七。此外,三七对血液有着双向调节作用,有瘀血者化之,有出血者止之。
肾功能不全皮肤瘙痒特点是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全皮肤瘙痒特点是全身性的瘙痒。继发性甲状旁腺功能亢进可致皮肤瘙痒,其增高可引起高钙血症、皮肤钙化和刺激皮肤肥大细胞释放组胺,因而PTH增高被认为是一个重要致病原因。
肾功能不全是什么意思

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾功能不全是指血生化检查肌酐、尿素氮增高,多指一些肾病,如肾萎缩、慢性肾炎、肾功能衰竭等。需要低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。
肾结石是肾功能不全吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石通常不是肾功能不全,具体分析如下:肾结石和肾功能不全不是一回事。肾结石是一种在肾盏或肾盂内的结石,会引起疼痛、血尿等相关的症状。肾功能不全是由于肾脏的排尿功能障碍,导致血液中的肌酐和尿素氮升高。肾结石严重时会导致肾积水,损害肾功能,导致肾功能不全。建议患者如果存在肾结石或肾功能不全,要积极进行治疗。
78岁肾功能不全伴有高血钾症

刘小民

主治医师 中北大学医院
问题分析:从您的描述来看,老人家这种情况有可能发生尿毒症。指导建议:针对这种情况,应该定期做血液透析。才有可能避免进展为尿毒症。