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急性胰腺炎引起腹部剧痛,后经C
问题描述:(女 , 59岁)急性胰腺炎引起腹部剧痛,后经CT发现胰腺有部分坏死,有囊肿,发病前有糖尿病
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暴饮暴食会诱发急性胰腺炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,暴饮暴食会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,可能与暴饮暴食有关。建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。
急性胰腺炎的病因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的病因一般有以下几个方面:急性胰腺炎一般是因为暴饮暴食,或是食用过多的油腻的东西,又或是饮酒、食用辛辣刺激的食品引起的,一般会出现左背部的疼痛,严重者会向左肩和左边的腰部延伸。在患有急性胰腺炎的情况下,一定要严格控制饮食,必要的话可以进行静脉注射,口服抗生素等,同时还要注意适当的补充营养,以免对机体造成脱水和酸中毒。
急性胰腺炎的诊断标准

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎诊断准则具体如下:对于疑似胰腺炎患者,应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高,通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀,坏死,渗出和积液等变化,对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用,还有一些意义诊断指标为:血脂肪酶(FL),血钙(CRP)等。
急性胰腺炎的症状是由什么引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,急性胰腺炎的症状主要是由胆道疾病引起的。具体情况分析如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的一种炎症反应,胆道疾病患者患上急性胰腺炎的可能性较高,患者一般会出现呼吸困难、腹胀、呕吐、腹痛等症状。建议急性胰腺炎患者可以按照医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用甲磺酸加贝酯、注射用乌司他丁等药物进行治疗。
急性胰腺炎的治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性胰腺炎会引发糖尿病吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎不一定会引发糖尿病,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。如何患者病症较轻,通常在治疗后症状会大有好转,一般不会引发糖尿病。但如果患者病情严重,或反复发作,则可能会引发糖尿病。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎是什么病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎是急性炎症和细胞损害性疾病。急性胰腺炎是一种急性炎症和细胞损害性疾病,其中主要有轻度的急性胰腺炎和严重的急性胰腺炎症状轻微,可出现腹痛、呕吐、发热等症状;重症急性胰腺炎症状比较重,表现为剧烈的腹部疼痛和高烧,或是胰腺积液、胰腺囊肿、胰腺脓肿等局部并发症,需要积极治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,及时添减衣物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。
急性胰腺炎是怎样引起的有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的病因比较复杂,首先要考虑是自发性胰腺炎,可能是体内胰酶激活引起的,与受凉或局部创伤有关,多表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,如果不及时治疗,可能会出现休克或猝死。也可能是蛔虫感染引起的,如果感染了蛔虫,胰腺也会受到威胁,诱发急性胰腺炎,多会出现腹痛、发热等症状。一般建议到正规医院进行治疗,避免病情加重。
急性胰腺炎引起血糖高

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎引起血糖高,需根据具体情况进行判断,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高,大多是因为病发时胰岛被大量破坏,通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎,可能会导致糖尿病。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。
引起急性胰腺炎的最主要的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,引起急性胰腺炎的主要的原因是胆管病变。胆道蛔虫、胆囊炎、胆结石、胆管炎等疾病都可能引起急性胰腺炎。所以,这种由于胆管病变而导致的急性胰腺炎,又叫“胆性胰腺炎”。另外,不良的膳食习惯,例如:频繁进食,频繁喝酒等。会导致胰酶的分泌增多,也会引发高血脂,从而引发急性胰腺炎。如果是十二指肠乳头炎、感染、外伤、药物、手术等,都会导致这种情况。
高脂血症易引起急性胰腺炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血脂可导致急性胰腺炎,而且每年的发病率都会增加。高血脂引起的急性胰腺炎是由甘油三酯引起的,其原因是甘油三酯高,导致血液高凝,同时还会损伤血管内皮细胞,造成血栓,影响胰腺微循环,严重的还会导致胰腺坏死、缺血。三酸甘油在酶的作用下会发生水解,生成游离脂肪酸,对毛细血管的内皮细胞和胰腺细胞有毒性反应,导致酸中毒。
急性胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
急性胰腺炎会引起糖尿病,胰腺是人体重要腺体。胰腺有内分泌功能和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶,促进食物的消化、吸收。胰腺的内分泌功能就是胰岛β细胞分泌胰岛素,胰岛素是体内唯一的降糖激素,由于多种原因胰岛素分泌不足或作用抵抗都会发生糖尿病。胰腺炎,特别是重症胰腺炎,易引起胰岛功能损伤,导致糖尿病的发生。较轻的急性单纯性胰腺炎,初次发作不一定会引起糖尿病。但急性胰腺炎反复发作,或慢性胰腺炎胰腺纤维组织增生,容易影响胰岛细胞功能,导致糖尿病。
急性胰腺炎会引起糖尿病吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
急性胰腺炎会引起糖尿病,胰腺是人体内重要的腺体。胰腺同时具有内分泌和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶,促进食物的消化吸收。胰腺的内分泌功能是胰岛细胞分泌胰岛素。胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当胰岛素分泌不足或由于各种原因对其作用产生抵抗时,就会发生糖尿病。胰腺炎,尤其是重症胰腺炎,容易损伤胰岛功能,导致糖尿病。轻度急性单纯性胰腺炎,第一次发作不一定导致糖尿病。但如果急性胰腺炎复发或形成慢性胰腺炎,导致胰腺纤维组织增生,就会影响胰岛细胞的功能,容易导致糖尿病。
肾结石会引发急性胰腺炎吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。