跟骨骨折必须躺着吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，跟骨骨折并不是必须躺着。跟骨为七块跗骨中最大的一块，位于足后下部，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，如果症状较轻，跟骨骨折后不需要躺着，注意休息即可；如果跟骨骨折导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，还导致伤口剧痛，局部肿胀、淤血，可能需要躺着。

跟骨骨折多久能脱拐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，跟骨骨折2个月可能可以脱拐，具体内容如下：跟骨多为松质骨结构，可能会因为坠落而出现骨质断裂的情况。此时，患者通常需要通过石膏固定、佩戴夹板、手术治疗等方式来对骨折断端进行复位、固定，从而促进骨折处愈合。在此期间，患者通常需要使用拐杖来作为支撑，以免患肢受力。这个过程通常需要2个月左右的时间，在2个月后，患者跟骨愈合情况通常比较良好，已经能够恢复正常的行走功能，通常可以脱离拐杖而独立行走。

跟骨骨折能泡脚吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，跟骨骨折不能泡脚。跟骨骨折是一种严重的损伤，通常是外伤导致的。可能会出现疼痛、肿胀等症状。如果出现跟骨骨折的情况，通常不适宜热敷，更不能泡脚，否则会加重肿胀。而且泡脚可能增加骨折出血，加重局部瘀血的情况，鸡儿可能会导致组织水肿进一步加剧。建议患者在医生的指导下通过冰敷进行处理，还应该患肢制动并抬高患肢，以阻止肿胀进一步加重。

跟骨骨折手术后吃什么伤口愈合快

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，跟骨骨折手术后吃田七、富含蛋白质等食物伤口愈合较快，具体内容如下：1.富含蛋白质的食物：跟骨骨折手术后，患者可以适量多吃富含蛋白质的食物，鸡蛋、牛奶、鱼肉等，以促进伤口恢复，补充机体所需要的蛋白质，为机体提供能量，促进伤口较快愈合。2.田七：跟骨骨折手术之后，伤口周围可能出现肿胀的情况，患者可以用田七煲汤，来消肿止痛，促进伤口血液循环，促进伤口较快愈合。

跟骨骨折手术后多长时间能洗脚

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，跟骨骨折手术后三周左右时间能洗脚。跟骨骨折手术后，患者术区皮缘会出现变黑、坏死、少许渗出等，容易导致术区拆线时间略晚，有些患者甚至会延迟到三周左右，伤口才能够使皮缘完全愈合。有些患者行跟骨骨折手术后皮肤坏死迁延不愈，容易出现感染，这类患者是不能够洗脚的。并且因为皮下即有金属内植物，由于金属对热的传导比较快，洗脚建议不要用太热的水，泡脚时间不要过长，可能会灼伤软组织。

跟骨骨折手术后多久复查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折手术后，如果伤口未完全愈合，伤口尚未拆线，一般需要在术后两周左右复查。通常需要根据伤口的愈合情况来进行拆线。但是，如果伤口已经拆线了，一般要在出院后一个月再做一次复查，一般都是对跟骨进行X线片检查，看看骨折愈合情况，内固定有没有松动，甚至断裂，防止出现对位不齐，影响恢复效果。需要患者做好护理，尽量卧床休息。

跟骨骨折手术后多久取钢板

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折手术后4-6个多月取钢板。对于跟骨的重度增宽、足纵弓完全消失、跟距关节面受累、关节塌陷、关节塌陷、关节畸形等，推荐采用根骨解剖、植骨、钢板等。术后骨折的骨性愈合大约要8-12个星期，然后逐步进行功能训练，正常情况下要4-6个多月才能完全康复。跟骨骨折痊愈后，行走不疼痛，可以正常负重，可以取下钢板，从手术的周期来算，手术一年至两年可以取下。当然，如果没有其他的问题，也可以选择不取出，因为其会一直存在于人体中。

跟骨骨折手术后会有后遗症吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折手术后可能会有后遗症。跟骨骨折后，如果跟骨完全粉碎，医生都会推荐切开复位、植骨钢板等。最大限度地恢复脚踝的正常功能，因为根骨是一种很大的松质骨，所以在外侧做手术时，并没有充分的展现出根骨的完整形态，而且跟骨是人与大地的直接接触，在做完术后，会出现局部肿胀、足踝部位的疼痛等后遗症。跟骨骨折后的精细操作和术后病人的功能训练，可以尽量降低和降低后遗症的发生率和严重性。

跟骨骨折手术后能恢复以前吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折手术后能否恢复以前，与患者的病情有关。在进行了脚部跟骨骨折的外科治疗后，一般只要骨折复位，并且对位对线都很好，一般都能完全复原。如果跟骨粉碎性骨折涉及到基础关节，造成关节表面不平坦，关节软骨受损较重，则可能会发生骨性关节炎，如果是在下肢负重行走的过程中，会有关节的酸痛，甚至会有红肿热痛的症状。

跟骨骨折术后怎样康复锻炼？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折术后的康复训练主要有：1、术后主要是促进足踝肌肉等长收缩，促进静脉回流，恢复伤口。2、1周后，若无明显肿胀、渗液，可逐步去除外固定支架，在白天进行被动活动，晚上使用支架。3、2~3周后，病人的积极活动能力逐步增强，跟骨踝关节的功能也逐步得到改善。4、6周后，患者可以逐步增加体重。5、8~12周，骨折愈合，并进行负重训练。6、大约6个月后，病人可以恢复正常的锻炼。

跟骨骨折有哪些症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折的主要特征是足跟部有剧痛，肿胀及瘀斑，并伴有足跟不落地走路，跟骨压痛。1.受伤后足跟部酸痛，无法站立及负重。2.足跟横径变宽，可出现内翻、外翻畸形及不同程度肿胀青紫瘀斑。3.可出现前足生长及足纵弓低平、外踝下膨出甚至足部舟状畸形等症状。4.双侧挤压足跟，并按足跟底，沿跟骨纵轴方向扣压，疼痛明显。5.踝关节的背伸和跖屈以及内翻和外翻的运动，都受到明显的限制。

跟骨骨折怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

跟骨骨折的运动分为早，中，晚三个阶段，前期运动以消肿，止痛为主、预防肌肉萎缩、改善血液循环，预防下肢深静脉血栓。中后期运动以关节活动度为主，肌肉力量为辅，促进骨折修复，提高关节功能，尽早恢复正常的生活状态。同时增强踝关节的主动性、被动关节活动度的训练和力量训练，如有需要，可进行抗阻训练，以利于骨折端的塑形，加快骨折愈合。

脚后跟跟骨骨折吃什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚后跟跟骨骨折患者需要多吃一些含有丰富钙的食物，如牛奶、豆浆、新鲜蔬菜、水果等。2型糖尿病需要严格控制血糖，否则会严重影响跟骨骨折的愈合。如果出现了血尿酸代谢的异常，一定要注意不要吃高蛋白的食物，以免引起跟骨部位的痛风急性发作，从而影响到伤口的愈合。不能吃容易引起过敏的食物，对一些食品有过敏反应，会引起身体的过敏性，严重的会有生命危险。因此，脚跟骨折的患者，在膳食中要注意营养和细心。

跟骨骨折术后功能锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般跟骨骨折的手术后，在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了，这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练，下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主，这种锻炼是慢慢进行的，应该循序渐进，并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。

脚跟骨骨折术后恢复好的钢板和钉子用取出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

对于骨折进行内固定术治疗后，是需要取出内固定物的。因为钢板存留体内过长，有的人可以出现异物反应，表现钢板部位红肿，疼痛等。因此如果年龄偏大或者身体条件较差，可以不做手术，一般对身体无影响，但如果出现异物反应，一定要及时取出。