男孩子出现乳房有硬块且按压疼痛的情况，可能与多种原因有关。
首先，这种情况在青春期较为常见，通常是生理性乳房发育的表现。青春期男孩体内激素水平波动可能导致乳腺组织增生，形成可触及的硬块，多数情况下无需过度担心。
其次，如果硬块伴随疼痛、红肿或发热等症状，可能是乳腺炎或其他病理性原因导致。建议及时就医检查，排除感染或外伤的可能性。
此外，某些先天性或遗传性疾病也可能引起类似症状，如乳腺纤维腺瘤等。
对于这种情况，建议尽快到普外科或泌尿外科就诊，医生可能会进行触诊、超声检查或其他影像学评估以明确病因。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度紧张和焦虑。
总之，虽然大多数情况是良性的，但为了安全起见，及时就医是非常必要的。