根据你的描述，手臂上出现小颗粒可能是多种原因引起的。
首先，这可能与皮肤问题有关。例如，毛囊角化、皮炎或湿疹等皮肤病都可能导致皮肤表面出现颗粒状变化。
其次，过敏反应也可能引起类似症状。如果近期接触过新的洗涤剂、衣物材质或其他化学物品，可能会导致皮肤过敏，从而形成小颗粒。
此外，环境因素也不可忽视。干燥的空气或频繁使用刺激性护肤品可能使皮肤变得粗糙，出现颗粒状外观。
建议采取以下措施：
保持皮肤湿润，使用温和无刺激的保湿霜
避免抓挠或挤压颗粒部位，以防加重症状
检查是否接触过可能过敏的物品，并尽量避免
如果情况持续或加重，请及时就医，寻求专业诊断和治疗。
希望这些建议对你有所帮助。如果有必要，可以带患者到医院皮肤科进一步检查。