扩张性心肌病会遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变，病因不明。左、右心室或两侧室壁增大，伴有或无充血性心衰，可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主，少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面，机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加，同时也会引起心肌的自身免疫损害。

扩张性心肌病能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病一般是不能治愈的。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主，一般治愈的可能性不大。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观心态，积极配合治疗，保持良好的生活习惯。

扩张性心肌病是否遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病是一种遗传性疾病，在扩张性心肌病中，有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下，病因不明，或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病，在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史，有两个或两个以上的扩张性心肌病，或者是扩张性心肌病的病人，其1/3的家属出现了不明原因的猝死，而且年龄在35岁以内，要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

扩张性心肌病晚期怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗，具体分析如下：1.使用ACEI或ARB时，先用低剂量，逐步增加，给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔，比索洛尔，β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者，伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂，可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂，特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。

扩张性心肌病心衰吃辅酶Q10有帮助吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩心病最主要的表现就是心室扩张、室壁变薄、并且出现纤维瘢痕的形成，因为心肌细胞是不.可再生细胞，不能代偿，所以会进一步加重。这一系列的病理改变都会导致心室收缩功能障碍，左心室收缩射血到主动脉供应全身器官，而出现扩心病时候心室收缩功能减弱，心排血量减少，病情逐渐加重导致心衰，出现肺循环和体循环瘀血表现。

扩张性心肌病心衰的饮食要求

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

少食多餐。扩张型心肌病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

扩张性心肌病心衰能喝酒吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张性心肌病心衰不能喝酒，具体内容如下：由于扩张性心肌病心衰时，心脏供血不足，心肌缺血缺氧，所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通，增加心脏的负担，对上述症状的康复是不利的。另外，这种疾病还会导致体质虚弱，高血压，饮酒后会导致血压上升，从而影响到疾病的治疗和康复。

扩张性心肌病心衰能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

它治疗起来是比较麻烦的，而且治疗的可能性也会比较低，扩张型心肌病是属于一种心肌细胞损害性疾病，目前病因尚不明确，通常认为是由于病毒感染后引起病毒性心肌炎导致，如果出现扩张型心肌病引起的心力衰竭，通常可以使用强心利尿药物治疗的，目前还没有特效药物能够完全治疗。

扩张性心肌病需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩心病常发生充血性心衰和心律失常，栓塞和猝死。所以，必须重视对扩心病的治疗和护理，才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动，别急着上火，平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒，忌熬夜和病毒感染，使病情恶化。同时还要保持心情愉快，心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食，不要饮浓茶和咖啡。

扩张性心肌病严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病是一以左心室或双侧心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，是比较严重的疾病类型，需要积极配合医生的治疗。扩张型心肌病早期由于心功能的代偿机制，一般无特殊症状表现。随病程进展，可先表现为左心衰竭的症状，逐渐伴随右心衰竭的症状。扩张型心肌病发展到终末阶段，会出现全心衰竭。严重时可出现猝死的情况，所以扩张型心肌病很严重，需要及时进行治疗，以免病情恶化。

扩张性心肌病有5年越来越严重怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

就要限制体力活动，要低盐低脂饮食，消除各种诱发因素，如病毒感染，高血压，糖尿病，饮酒等情况。药物上可以适当应用营养心肌药物，晚期患者也可以考虑外科手术治疗，如心脏减肥手术。

扩张性心肌病怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张型心肌病是不明原因的心脏扩大，一般往往会导致出现心功能衰竭，各种心律失常等。药物保守治疗主要是针对心功能衰竭、心律失常等情况，保守治疗效果欠佳，可以考虑心脏起搏器治疗。

扩张性心肌病只能换心脏吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病并不是只能换心脏。有些患者只要按时服药，依从性会更好。醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药物、ARB受体阻滞剂、β受体阻滞剂，这些都是三驾马车，有些患者可以从根本上改变结构，或者缩小心脏。此时可以有效地进行治疗。但若是患者的病情较为严重，药物治疗效果不佳，通常需要通过心脏移植进行治疗，可有效恢复患者身体健康。

怎样知道扩张性心肌病的严重程度

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张性心肌病的严重程度可以根据临床症状再配合相关检查来确定。扩张性心肌病缓慢起病，发病时出现气促、困难、端坐呼吸、水肿、肝大，部分患者出现肺栓塞、心肌梗塞及脑栓塞等栓塞症或出现猝死。常见体征有心脏扩大，心脏听诊可闻及第三心音或第四心音，呈奔马律，出现各种心律失常。

中药治扩张性心肌病吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

扩张性心肌病可以通过中药进行治疗，具有一定的辅助治疗效果，具体内容如下：1.是强心药物，比如多巴胺、参茸养心胶囊、芪芪强心胶囊等，主要用于治疗心力衰竭，增强心肌收缩力，降低神经内分泌系统。2.是洋地黄类药物，包括地高辛、毒毛旋花子苷、西地兰，能够缓解扩张性心肌病的症状。3.扩张性心肌病还可以使用复方丹参滴丸、通心络胶囊等活血化瘀利尿剂，有助于改善血液循环，缓解症状。