83岁老人双肺间质纤维化如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化没有特别理想的治疗方法，如果查到是一个免疫相关的问题，针对原发的免疫性疾病，比如狼疮、类风湿去给他免疫相关的一些治疗，多数都是通过激素和免疫抑制剂。如果没有明确的免疫相关的因素，多数都是对症治疗，像口服药物可以去改善肺泡的功能，但这些药物的作用对病人的症状缓解的作用也是因人而异的。

肺间质纤维化的X线表现有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

高分辨率胸部CT是目前临床上诊断肺间质纤维化最有效手段。X线表现是此疾病的主要诊断依据，主要表现为双肺大致对称分布的磨玻璃状的阴影，网状结节状的阴影，网状的阴影，蜂窝状的阴影相关情况。肺下部以及肺背部最明显，肺上部和肺前部较轻。在斑点、索条、网格影的基础上，部分患者可出现磨玻璃样影。病情严重后，纤维化程度也会逐渐加重，此时可表现为纤维索条影越来越多，严重时甚至会出现蜂窝肺。

肺间质纤维化的检查方法有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化的检查，直接的方式是做高分辨CT，这种检查方式能够直接看到肺泡间隔的病理变化，影像上会出现磨玻璃样以及铺路石样的改变，帮助医生进一步做出诊断。当然也可以采用一些免疫方面的检查，了解患者是否有免疫方面的疾病，通过肺功能的检查，了解患者的肺部功能是否正常，这些常见的检查方法，是判断肺间质纤维化的主要依据。

肺间质纤维化的早期疗法主要是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

只能对症治疗，必要时激素及免疫制剂治疗。肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常。早期积极治疗，能延缓病情发展。

肺间质纤维化的症状有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化的症状有咳嗽，胸闷等。肺间质纤维化的主要表现为：1，肺间质纤维化最常见的表现就是干咳和胸闷。咳嗽、胸闷的情况也会随着病情的发展而加重。2，也有可能伴有肺外的症状，也有可能伴有关节痛、皮疹等。3，肺间质纤维化的病人，会出现慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、水肿等症状。也有可能是由于胃肠道淤血等原因造成的，造成腹胀和消化功能的紊乱。

肺间质纤维化合并肺炎后如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化合并肺炎之后，首先要进行积极的抗感染治疗，因为肺炎的发生会导致患者症状进一步加重，出现咳嗽，痰多，发热，甚至一些患者还会有胸疼，明显的呼吸困难等症状。抗感染治疗必须要配合肺间质纤维化的治疗，还要进行祛痰止咳，减轻患者肺间质纤维化合并肺炎的症状，更严重的情况下可能还需要激素治疗，以更好的控制病情的发展。

肺间质纤维化能恢复吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化是不能够完全恢复的，肺间质纤维化性疾病，大多是由于自身免疫系统异常导致，一旦确诊后需要规律口服糖皮质激素或免疫抑制剂类药物治疗，虽然药物可以逐渐减量至小剂量维持，但完全停药的病人相对较少。

肺间质纤维化能治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化不能治愈，一般可以通过药物进行控制。肺间质纤维化分为病因明确和病因不明的两大类型，大部分是由于风湿性疾病引起的，通过正规的科学治疗是可以控制的，临床资料显示，病人生存期达到5年的概率只有50%。随着对肺间质病变的研究不断深入，新的药物有望为肺间质纤维化提供新的治疗手段。中医疗法对缓解和改善病人的临床症状起到了一定的促进作用。

肺间质纤维化是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化就是肺部间质部位有的成纤维细胞增殖，以及的细胞外基质聚集，并伴有一定的炎症损伤，导致出现肺部疾病的改变。会有肺容量的减少，同时也会有血沉增快。主要是表现为呼吸困难，也会伴有干咳，乏力，严重情况下会导致出现呼吸不畅，缺氧酸中毒，甚至死亡。

肺间质纤维化是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化是肺部正常肺泡组织被破坏后经过异常修复引起的结构异常。它是一种病理改变。轻度肺纤维化在剧烈运动时可出现呼吸困难，当肺纤维化进展时静息状态也会出现呼吸困难。

继发性肺间质纤维化的症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

最主要的临床症状。一开始病人仅仅在活动以后，比如爬楼、走坡路或者是长时间走路的时候出现气短和呼吸困难。伴随着病情的加重，稍微一动，比如短距离的行走或者讲话时间长等，都可能会引起呼吸急促、气短。

普通纤维化和肺间质纤维化的区别有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

普通纤维化和肺间质纤维化在影像学上表现为纤维增殖灶，普通纤维化往往局限在某一部位，有可能是炎症修复之后留下的病灶，例如患者曾经有肺结核或者其他肺部感染，治疗之后吸收不完全就会在影像学上表现出来。而肺间质纤维化是因为免疫系统发病引起的，可能在一些职业的人群之间多发，具体的发病原因因人而异，需要寻找病因来对症治疗。

什么是肺间质纤维化？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化是指肺间质发生慢性非特异性炎症。肺间质纤维化是一种常见的肺间质、肺泡腔的疾病，它会引起肺泡的毛细血管的功能单位的消失，到了晚期会出现蜂窝肺，也就是整个肺的实质和间质都是蜂窝状的。肺间质纤维化的症状是进行性的气促，并且每年都会增加，而且还会有剧烈的咳嗽，以干咳为主，没有痰。肺间质纤维化是一种很难治愈的疾病，值得医生和患者重视。

双肺间质纤维化什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质纤维化即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。如果范围广，就可能导致肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难等。

双肺间质纤维化严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质纤维化还是比较严重的，因为直接影响到生活质量。如果是继发性的肺间质纤维化，相对来说预后相对好一些，治疗控制好原发病变，双肺间质纤维化也会随之而缓解。如果是特发性肺间质纤维化，预后是比较差的。