哪些脑血栓患者不适合溶栓治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对于发生在6个多个小时以上的脑梗死病人，一般是不能进行溶栓的，此外，还有以下人群：1、有颅内出血的历史。2、近3个月内有严重的颅内损伤或中风病史。3、有蛛网膜下腔内疑似有出血史。4、已知颅内肿瘤，动静脉畸形，动脉瘤等。5、近一星期来有过在不容易受压的地方进行过针刺，并有颅脑和脊椎外科的病历。6、收缩压在180毫米汞柱以上。7、有出血倾向的血液病。8、血糖值低于2.7毫摩尔/升。9、颅脑CT发现较大范围的病变。如果是亲戚或者是友人发生了急性中风，一定要保持镇定，要镇定的对待，要马上打电话120，并在三个小时以内把病人送入医院，如果有溶栓者，就不要太着急，要尽快进行溶栓。

脑血栓昏迷能醒吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓病人出现昏迷有一部分人是会清醒的，但还有一部分病人会一直昏迷直至死亡，这是根据脑血栓的部位，梗塞面积的大小，以及一般身体状况有关，可以积极的进行抗血小板治疗，调脂治疗。

得了脑血栓能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以治好，治疗脑血栓病人一定要尽早采取措施，可以采取物理加中医的治疗方法，通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合，治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。查明发病诱因和精确的脑受损部位，制定一对一的详细的诊疗方案。见效快、安全性高、效果好等特点，避免了手术造成的肢体创伤，避免了西药对患者身体的副作用，是一种绿色疗法。

急性脑血栓溶栓多少钱

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性脑血栓溶栓区间价格4000元到5000元。目前关于静脉溶栓治疗的费用，其实国家近几年的医保政策非常好。所有溶栓药物都进入国家医保，只要在规定时间内标准的静脉溶栓，医保是85%的报销。所以溶栓费用并不贵，不用过度担心溶栓会带来额外收费。

脑梗比脑血栓严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗比脑血栓严重，脑血栓和脑梗都是对缺血性卒中的一种描述，两者属于同一类疾病。如果脑血栓是急性期脑梗死，而脑梗仅代表陈旧性脑梗死，两者如何区分、哪个严重，需要根据梗塞的部位以及梗塞的面积而决定。

脑血栓后期康复治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

进行康复治疗，首先要针对神经系统功能障碍进行积极的康复。主要是进行坐位平衡，站位平衡的训练，包括对瘫痪肢体的，被动和主动锻炼。当然是在康复医生的指导下进行系统训练。如果出现饮水呛咳，需要进行吞咽功能的康复训练，吞咽功能的训练，可能时间也会很长，同时可以配合针灸等方法进行治疗。

脑血栓可以被治愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑血栓是不能治愈的，只能够控制症状或者缓解症状。对于轻微的脑血栓形成，患者可能只有头晕、头痛、肢体麻木、轻微偏瘫，通过积极治疗以后症状可以完全缓解。但是必须要积极防治脑血管病再次发作。

脑血栓脑干堵塞严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑血栓又称为脑干梗死，是脑梗死的一种最为严重的病情。如果出现了脑干堵塞，那么说明病情是比较严重的，如果没有及时治疗，那么可能会对生命造成危险，一般在初期的时候患者会出现头晕呕吐以及意识不清的情况。

脑血栓溶栓的风险大吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果是在脑血栓的急性期，当然可以采取溶栓治疗的方法进行处理，可以明显的改善生存期和预后。如果需要进行溶栓治疗，要掌握好适应症和禁忌证，因为溶栓也是有一定的风险的。主要的适应症一般都是发病小于三个小时，出现了明显的神经功能缺损。但是如果最近有过脑血管病史，或者出现过蛛网膜下腔出血，有颅内出血病史，脑肿瘤病史，血压增高明显，如果采取溶栓，很容易会导致颅内出血，引起严重的后果。

脑血栓溶栓治疗有效吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑血管溶栓通常需要在三小时内急性发作才能产生效果。应该大脑供血不足，而不是急性血栓形成，所以溶栓是没有意义。目前，需要长期服用药物，然后控制血压和血糖。平时的时候就要出注意休息，不要过于劳累也不要过多的熬夜。

脑血栓血管再通能溶栓治疗吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

能通过溶栓治疗：溶栓治疗分为两种，静脉溶栓和动脉溶栓，血管内治疗，血管内治疗就是通过DSA脑血管造影的方法，机械取栓治疗，它治疗的时间窗往往比药物溶栓宽一些。

脑血栓怎么康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是一种常见的神经系统疾病，又称缺血性脑卒中。中医是指中风或中风。它是一种由于各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍，导致脑组织缺氧病灶坏死，导致临床上相应的神经功能缺损。坏死的脑组织对预后影响很大。总死亡率约为10%，致残率可达50%以上。脑梗死急性及恢复期易发生各种并发症，包括吸入性肺炎、痔疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、吞咽困难引起的营养不良等，均可显著增加预后不良的风险。

脑血栓怎么形成

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

很可能在五年前被诊断为脑血栓形成，脑血栓形成，是因为我们大脑动脉粥样硬化，引起的大脑动脉狭窄，甚至闭塞，所导致的一种缺血性脑血管疾病，这种疾病发生以后，大脑神经细胞发生了不可逆的坏死，不管是任何药，都不可能让她能够恢复起来。

脑血栓怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑血栓的治疗主要分为内科治疗、外科治疗和后期的康复治疗三种。内科治疗主要是在脑血栓的急性期，可以使用溶栓或者降纤的治疗，并且进行脑保护治疗，防止因为脑血栓而导致的并发症的出现。如果脑血栓的面积比较大，出现了脑水肿甚至脑疝的形成，可以通过手术减压。

什么穴位能预防脑血栓

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以按摩翳风穴，用大拇指按摩此穴，顺时针按摩两分钟，逆时针按摩两分钟，按压头窍阴穴，用大拇指按压头窍阴穴，按压的时候要稍微用力，按摩顺时针按揉两分钟，宜感到酸胀感为宜。