肝硬化是怎么引起的？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

引起肝硬化的原因如下：1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全，心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血，免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。

引起肝硬化的原因是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化是由多种因素引起的，其中以病毒性肝炎最为普遍，而在国内，以乙肝病毒引起的肝硬化最为严重。肝硬化、慢性肝炎等可能是由乙肝病毒引起的。长期过量的饮酒可引起酒精性肝硬化，如果长期存在严重的脂肪肝，可能会引起肝硬化、胆汁淤积、自身免疫性肝脏疾病。慢性心脏病、心功能衰竭等慢性病症不能得到有效的治疗，还可以导致继发的肝硬化，所以，如果出现不适症状，患者应及时去医院就诊。

肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水，则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入，促进水钠的排出，如输入血白蛋白，血浆，腹腔穿刺放液，利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后，可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等，需要紧急处理，除输血，应注入止血药物等抗休克治疗。

肝硬化门静脉出血的治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

属于急性门静脉血栓形成，应去正规三甲医院进行抗凝、去结块、溶栓、解痉等内科治疗。出血以止血、抗休克为主。缓解后的总目标是停止食管胃底静脉破裂出血，挽救生命，降低门静脉压，防止出血复发，缓解脾功能亢进。

肝硬化为什么能引起门经脉压升高

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化时，大量肝细胞变性坏死，纤维增生，肝细胞结节形成，导致肝细胞排列紊乱，破坏门静脉毛细血管网与肝小叶窦性间隙的联系，阻塞消化道大量血流，使肝小叶体积增大。CK进入门静脉系统，引起门静脉高压。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进；腹腔积液；门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。

肝硬化引起门静脉压的原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

大概百分之九十以上的门脉高压是肝硬化导致的，血吸虫（肝病）、酒精（肝）、乙肝、丙肝等疾病都可导致肝硬化，以乙肝为代表，乙肝病毒破坏了肝细胞后，肝脏的一些纤维组织分割了正常的结构，在此基础上产生了新的肝细胞，新的肝细胞包裹之后成为了假小叶，它会破坏肝血窦，导致门脉高压的血经过肝血窦回流至肝静脉的路径被破坏，血流不畅造成了门静脉压力的增高。

肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化，引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等，只要引起肝硬化，都可以引起门静脉高压。在单位时间内，进入门静脉系统的血流，比如100ml，而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了，引起门静脉高压，任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了，也可以引起门静脉高压。

高血压引起的眼底静脉出血怎么治疗好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果是小剂量的出血，待眼科评估以后可能无需特殊的治疗，只需要定期观察吸收即可。如果是严重的大量眼底出血，可能需要及时的手术治疗。如果反复出现眼底出血，也要及时的进行眼底手术治疗，避免导致视网膜的永久性损伤。

乱吃中药可以引起肝硬化吗

陈秀杉

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般情况下，乱吃中药是可以引起肝硬化的。患者在乱吃中药后，主要是由肝脏进行代谢，而这些中药可能会含有毒的物质，容易对肝脏产生持续性的损伤，反复的肝损伤，可能会使肝细胞出现坏死，出现异常的纤维化，从而形成肝硬化。有些中药还会直接损害肝脏，如果乱吃中药，很容易引起急性肝衰竭。因此患者应该在医生指导下吃中药，不要乱吃中药，以免危害身体健康。

糖尿病引起肝硬化吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是导致肝硬化的原因之一，但并非其首要原因。脂肪肝是一种很常见的疾病，长时间的高血脂会导致脂肪肝，脂肪肝在没有效的治疗下，会发展成脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。肝脏疾病是肝脏疾病中最常见的一种疾病。两者都有一定的关系，要根据具体的病情来治疗。患有糖尿病的人要严格的控制自己的身体状况，同时要注意自己的身体状况。肝硬化病人要根据肝硬化的原因采取相应的治疗措施，从而降低肝源性糖尿病的发生。

为什么肝硬化会导致门静脉高压

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化会导致门静脉高压是因为当肝硬化肝脏炎性损伤后，肝小叶导致中心静脉阻塞，门静脉压力增加，同时活性因子导致血管扩张，血流量增加，进而导致门静脉压力升高；部分病人不是肝硬化本身导致，有可能为原发性或者自发性门脉高压，此类病人为主动性压力升高。

心衰引起肝硬化能治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰致肝硬化亦可治，心衰导致肝硬化。心衰引起肝硬化在临床上并不少见，但是由于肝硬化本身具有一定程度的毒性作用，所以会导致其产生一些并发症，因此对于肝硬化合并心力衰竭的治疗要采取综合性措施。首先，需根据原发病积极治疗，强心的运用是必要的，利尿和扩血管等药物使心衰症状得到改善，心功能得到加强。其次还要根据病情的发展情况对其采取相应的措施来控制肝硬化。肝硬化病人肝功能异常，同时需施以保肝之药。对于一些慢性心力衰竭的患者，在临床上需要使用抗心律失常药物或者抗凝药物来对心脏功能进行维护和保护，防止发生心源性休克等情况。部分病人因可能发生消化道出血及其他并发症，对并发症需积极处理。

血吸虫引起肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

血吸虫引起肝硬化考虑与感染相关，需要积极进行治疗。血吸虫是以瘟水、家畜等为媒介，进行皮肤传播，通常在门脉附近繁殖，可能会发生肝硬化。血吸虫病的治疗分为两个方面，一是治疗血吸虫病，二是治疗肝硬化。治疗血吸虫病主要是通过驱虫药进行驱虫，一旦出现肝硬化，就需要立即进行治疗，避免危及生命。预防血吸虫性肝硬化的主要措施是保持良好的个人卫生，不能在野外游泳，不能在洪水期间与病原体接触。治疗期间，要保持良好心态，定时检测肝功能，以明确病情发展。

右心衰会引起肝硬化吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰可能会引起肝硬化。肝硬化也是由右心衰造成的，通常是由右心衰导致的肝硬化，有基本的心脏病体征和病历，在体检中会发现颈部静脉怒张，肝颈部静脉回流征呈阳性，并伴有肝内的血液循环。肝硬化的原因主要有乙型肝炎，丙肝，乙醇性肝病，药物性肝病，胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病，肝硬化需要及时的检查，确定原因，针对原因采取相应的治疗措施，如果是由右心衰导致的肝硬化，需要进行有效的治疗，如果是由乙肝导致的肝硬化，需要进行抗菌治疗，如果是由酒精性肝病导致的肝硬化，则要进行彻底的戒烟。