糖尿病导致的下肢水肿怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病患者出现下肢水肿，一方面要给予小量的利尿药物对症治疗，同时需要完善相关检查来明确下肢浮肿的原因，比如确定患者是否出现了糖尿病肾病，通过化验肾功能，尿微量白蛋白，泌尿系超声等来进行鉴别。同时需要完善肝肾功能指标的化验来明确除外严重肝病肾病而引起的下肢水肿。

低蛋白引起的双下肢水肿怎样才能消肿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

低蛋白水肿多见于恶性肿瘤晚期的病人。如果病人能够正常进食，应该摄入高蛋白的食物，包括新鲜的肉类、牛肉、羊肉、海产品以及鱼类等，可以通过食物来补充。如果病人进食困难，也可以静脉补充血浆以及人血白蛋白注射液，同时血浆胶体压上升之后，也可以用利尿剂来减轻水肿，而最主要的是原发疾病的治疗。

肺心病导致下肢水肿怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病导致下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。肺心病引起的下肢水肿由肺动脉高压引起，致双下肢静脉回流障碍。其原因可能与血液中存在大量钠水有关，也有部分病人是因为在运动或劳累时，使体内含钠增多而发生本病。此类病例也应积极治疗原发病。如果出现了严重的浮肿和休克等症状时，必须及时进行手术处理，才能挽救生命。病人注意低盐饮食，每日食盐摄取量在4克以下，此外，还矫正肺部感染，利尿剂可间断使用，关注监测离子，以免离子紊乱。

高血压患者如何运用中医药调治下肢水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。对于高血压的病人而言，可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过，这类药物只能辅助治疗下肢水肿，需要找到真正的原因。如果是因为心衰，高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流，需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞，就需要进行疏通。如果有其它问题，也要及时的解。需要注意的是，高血压患者要按时、按量地服用降压药，以使血压保持稳定，以免影响自身健康。

甲减会引起下肢水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减会导致下肢水肿，但与肾的正常情况不一样，属于粘液性水肿，又叫非指凹陷性水肿。如果用手指按在肿块上，如果不用力，就会发现不了凹坑，这就是所谓的非指凹性水肿。肾病等引起的水肿，是一种可塌陷性水肿，用手指按在肿块上，手指一松，就会出现凹痕，要缓解这种情况，首先要做的就是将其调整到正常的水平，能有效缓解症状。

降压药引起的下肢水肿多久可以消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，降压药引起的下肢水肿在停药之后可以消除，一般是在停药之后的5个半衰期左右。如果是短效的降压药，大概2-3天可以消除，如果是长效的，一般可以在1周左右消除。降压药含有钙离子拮抗剂，这类药物会阻止钙离子的内流，使得血管通透性增加，导致血管内的水分渗透至间隙内，可引起低垂部位的水肿，停药之后即可以逐渐使得水肿消退。如果没有，建议及时就医。

前列腺增生会下肢水肿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果是前列腺增生过多，或者是慢性的，如果是因为前列腺肥大引起的尿路堵塞，那么并不会引起下肢水肿。长期的排尿障碍会使尿液不能正常排出，使膀胱的气压骤增，造成上尿道的气压升高，出现输尿管积水，肾盂积水，长期的中重度肾盂积水会影响肾功能，出现肾衰，肾功能损害，则会出现双下肢浮肿。所以，如果出现了两腿浮肿，那么首先要注意的就是有没有患有慢性肾病、心力衰竭等，目前主要症状为：水肿，心力衰竭，肾衰竭，如果是因为前列腺增生引起的，一般不会引起下肢水肿。肾脏内科的患者需要做两腿水肿，前列腺增生需要到泌尿外科进行治疗，可以选择哈乐保列治、可多华加保列治，这些都是有效的。

肾虚喝羊奶有用吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾虚喝羊奶这个作用不大，肾虚分肾阳虚与肾阴虚，肾阳虚的症状为腰酸，四肢发冷，畏寒，也就是说表现为“寒”的症状。肾阳虚可以吃狗肉，羊肉，韭菜，泥鳅来进行食补。肾阴虚的症状为热，主要有腰酸，燥热，盗汗，虚汗，头晕，耳鸣等。

下肢水肿的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

下肢水肿常见原因如下，肾源性水肿，常伴有尿中泡沫增多，化验尿常规会提示尿蛋白阳性，肾功能有时会有异常。心源性水肿，常同时伴有胸闷气喘，无法平卧入眠，行心脏彩超检查会提示心功能差，EF值减低。

下肢水肿怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

引起下肢水肿的原因有多种，常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿，要积极治疗引起水肿的原发疾病，心力衰竭、肾病综合征等，轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解，重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

心包炎下肢水肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包炎是心脏外科常见的心包疾病，下肢浮肿是一种常见的疾病。慢性缩窄性心包炎是引起下肢浮肿最常见的心包炎类型，主要是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，导致心脏舒张收缩功能受限，心脏功能逐渐减退，导致下肢浮肿。出现这种情况要及时到正规医院检查治疗，严重的心包积液要进行穿刺引流，同时服用药物，严重的还需要手术治疗。长期受瘢痕组织束缚，导致心肌萎缩，心肌收缩力下降，心脏排出量减少，导致肾血流量减少，导致水钠储溜，血流量增加，病情加重。

心衰患者下肢水肿怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。

心衰竭引起的下肢水肿一直不消怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。

右心衰为什么会引起下肢水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰后，可能会导致患者的心肺功能会变差，会造成心排血量下降，静脉回流不畅，会造成体内血液淤积，造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。病人躺在病床上时，会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因，常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。患者应该及时就医治疗，可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

早泄是肾虚引起的吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，早泄是肾虚引起的吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：有些人出现早泄与肾虚有关，而导致的早泄有多种因素。早泄是由于男性在性生活中受了一定的精神紧张所致。如果是因为男性生殖器的感染，比如精索静脉曲张、前列腺炎、精囊炎等。如果病人在日常中经常自慰，或者经常同房，都会引起早泄，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。